Liečba análnych puklín doma

Análny puk je ochorenie vnútornej sliznice konečníka. Análna puklina sa nachádza na začiatku konečníka, má lineárny tvar s veľkosťou 1 až 10 mm. Ochorenie spôsobuje silné bolesti a nepohodlie pri pohybe čriev. V zanedbanom stave prechádza análny trhlina do chronického štádia a zvyšuje sa jeho veľkosť, preto sa odporúča okamžite konzultovať s proktorom a začať liečbu.

Ako sa vyliečiť bezva doma?

V skorých štádiách sa análny fisúrny liek lieči konzervatívne pomocou liekov bez chirurgického zákroku. Alkohol a korenené jedlá sú zo stravy úplne vylúčené. Práca čriev sa zlepšuje, výkaly zmäkčujú, znižuje sa trauma pukliny v análnom kanáliku. Pred stoličkou sa nanášajú olejové mikroemaly (150 g teplej vody + 50 g slnečnicového oleja). Roztok sa naleje do 200 ml hrušky. Postup sa uskutočňuje počas 10 až 15 dní. Manipulácia zjemní husté výkaly, ktoré spôsobujú zranenie.

Zoznam preháňadiel

Ako preháňadlá môžete použiť *:

* Tieto lieky by sa nemali brať ako odporúčanie. Každý pacient potrebuje individuálny výber liekov. Pred použitím sa musíte poradiť s proktorom.

Rektálne čapíky

Po stolici sa odporúča opláchnuť teplou vodou bez použitia papiera a zohriať sa v kúpeli 10-20 minút. Teplá voda pomáha uvoľňovať svaly, znižuje kŕče zvierača, bolesti ustupujú. Po ukončení procedúr s vodou môžete použiť sviečky:

  • proctoglyvenol,
  • ultraproject,
  • Oslobodenie vopred,
  • hepatrombín G,
  • príprava h,
  • natalside.

Čapíky sa vkladajú do análneho priechodu dvakrát denne (ráno a večer). Pred použitím sa musí sviečka zahriať a miesiť v rukách. Po zasunutí podržte 2-3 minúty a potom zatlačte do análneho kanála. Oneskorené zasunutie umožní, aby sviečka fungovala lepšie na začiatku análneho kanála.

Tieto lieky a postupy vám umožnia liečiť análny fisúr v skorom štádiu. Ak sa stav zhorší, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Veľmi sa odrádza od začatia samoliečby análneho pukliny doma s pokročilým štádiom choroby.

Análne pukliny masti a krémy

Na ošetrenie análnych puklín v domácnosti môžete samostatne používať masti na vonkajšie použitie. Ponúkame výber účinných liekov na análne trhliny:

  • Levomekol. Masť urýchľuje metabolické procesy a podporuje rýchle hojenie rán. Antiseptické látky vo svojom zložení môžu eliminovať zápal v konečníku.
  • Heparínová masť. Droga sa často používa na liečbu análnych puklín, ako to odporúčajú lekári.
  • Masťový ultraproct. Použitie masti pomáha dezinfikovať ošetrovanú oblasť a urýchľuje hojenie rán. Liečivo má analgetický účinok.
  • Solcoserylová masť. Užívanie tejto drogy vám umožní urýchliť hojenie rán riti a vrátiť sa do zdravého životného štýlu. Pred použitím je potrebné naniesť masť na tampón a jemne vložiť do konečníka.
  • Masťový záchranca. Liek sa tiež používa na urýchlenie regenerácie rán a hojenie análnych fisúr doma. Tento liek obsahuje prírodné zložky, ktoré prispievajú k regenerácii..

Pred použitím sa odporúča konzultovať s proktorom..

Trhliny v konečníku: príznaky a liečba

Trhliny v konečníku sú najbežnejšou sťažnosťou, ktorú pacienti predkladajú proktorológovi. Ani jeden človek nie je poistený proti ich vzhľadu, ale najčastejšie sa tvoria u starších ľudí. Trhlina v konečníku sa môže objaviť ako taká, ako aj v dôsledku iných chorôb tráviaceho systému.

Podstata patológie

Puklina v konečníku je narušením normálnej štruktúry konečníka, ktorý je koncom hrubého čreva. Takáto prasklina je v skutočnosti normálnym pretrhnutím slizníc..

Najčastejšie je veľkosť defektu malá. To mu však nebráni v výraznom znížení kvality života pacienta. Ak osoba trpí hemoroidmi po dlhú dobu, môžu sa praskliny dokonca rozšíriť na bočné steny konečníka..

Trhliny môžu byť ako každé iné ochorenie akútne alebo chronické. Až 25% všetkých pacientov prichádza k proktorovi s ostrými trhlinami.

Akútna forma

Hlavné charakteristiky akútnej análnej pukliny:

Závažná bolesť pri pohybe čriev, ktorá po 15-20 minútach ustupuje sama o sebe. Pulzujúca bolesť.

S každou kompresiou zvierača dochádza k bolesti.

Prerušované krvácanie. V tomto prípade bude mať krv jasne červené svetlo. Môže vyniknúť po kvapkách alebo prúdiť v prúde.

Po vyšetrení lekár vizualizuje oblasť zápalu na stene čreva. Po dotyku sa pacient sťažuje na akútnu bolesť.

Chronická forma

Charakteristiky chronickej análnej pukliny:

Mierna bolesť, ktorá sa zhoršuje po akte defekácie. Po niekoľkých minútach úplne zmiznú. Bolestivé pocity sa tiež budú obťažovať narušením stoličky s chybou v strave a počas akéhokoľvek namáhania.

Krv viditeľná v stolici.

Upevnenie črevnej steny.

Normálne sfinkterové tkanivo sa nahradí tkanivom jazvy.

Príznaky porušenia sa stále opakujú.

Predispozičné faktory

Rizikové faktory vzniku trhliny v konečníku:

Zápcha a hnačka, to znamená akékoľvek chronické ochorenie stolice.

Ochorenia konečníka a hrubého čreva: kolitída, hemoroidy, proktitída, IBS atď..

Chyby v strave. Nebezpečenstvom je konzumácia slaných a korenených jedál, ako aj konzumácia alkoholických nápojov.

Video: Live Healthy “Anal fissure. Čo vedie k zápche? “:

Príčiny análnej pukliny

Najčastejšie príčiny, ktoré môžu viesť k vzniku trhlín:

Ochorenia gastrointestinálneho traktu: žalúdočné vredy, gastritída, kolitída, hemoroidy.

U 95% pacientov so zápalom hemoroidov sa nachádzajú análne trhliny.

Porucha stolice: chronická zápcha a hnačka.

Poranenia konečníka. K poraneniu môže dôjsť počas sigmoidoskopie, anoskopie, kolonoskopie, keď lekár s ostrým pohybom vloží hadičku zariadenia do čreva..

Iné poškodenie integrity konečníka. Najčastejšie sa tieto situácie vyskytujú u ľudí, ktorí majú análny sex..

Tehotenstvo a pôrod. Rastúca maternica začína tlačiť na vnútorné orgány, ktoré sú umiestnené nižšie. Pod jeho tlakom črevá padajú, čo vedie k zápche a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku trhlín. Pokusy počas pôrodu tiež prispievajú k narušeniu integrity konečníka..

Znížený svalový tonus panvového dna.

Nadmerná fyzická aktivita.

Ochorenia, ako sú: condyloma anus, sfinkteritída, úplavica, syfilis, HIV a AIDS, tuberkulóza, paraproktitída.

Príznaky análnej pukliny

Príznaky análnej pukliny sú nasledujúce:

Pain. Čím hlbšia je chyba, tým intenzívnejšia bude. Na začiatku sa bolesť vyskytuje iba pri pohybe čriev alebo pri podráždení. Ako zápal pokračuje, bolesť bude neustále prítomná. Bolesť môže mať rôznu povahu: pálenie, ostrie, stlačenie, ťahanie. Rektálny spazmus sa často vyskytuje u pacientov s chronickou análnou puklinou. To vedie k zvýšenej bolesti pri defekácii..

Nepohodlie a svrbenie. Pohodlie je obzvlášť silné u pacientov, ktorí nosia úzke spodné prádlo vyrobené z neprirodzených textílií, ako aj u ľudí, ktorí sedia dlho alebo trpia poruchami stolice. Čím dlhšia je trhlina, tým je svrbenie.

Vzhľad šarlatovej krvi. Bude viditeľná na povrchu stolice, nie vo vnútri. Pri namáhaní sa uvoľňuje krv. Žilová krv sa môže objaviť iba pri hlbokom poškodení črevnej steny. V takom prípade sa môže vyvinúť dlhodobé a masívne krvácanie..

Všetky tieto príznaky môžu naznačovať nielen prasknutie konečníka, ale aj oveľa závažnejšie ochorenia, napríklad hemoroidy alebo dokonca rakovinu čreva..

Diagnóza análnej pukliny

Aby ste mohli správne diagnostikovať, musíte podstúpiť nasledujúce vyšetrenia:

Vyšetrenie konečníka v ordinácii lekára. Pre doktora nie je najčastejšie pochopiteľné, že pacient má análny fisúr..

Dodanie krvného testu. Je dôležité vyhodnotiť hladinu hemoglobínu a erytrocytov, vylúčiť anémiu, ktorá sa často vyvíja u pacientov s análnymi puklinami. Je to z dôvodu dlhodobého krvácania..

Výkaly dodávané pre koprogram. Táto štúdia umožňuje vylúčiť zápal v čreve a zistiť skrytú krv vo výkaloch. Gregersenov test pomáha objasniť, či dochádza k krvácaniu v hornej časti čreva.

Výkaly na bakteriálnu inokuláciu na detekciu patogénnej mikroflóry a na zistenie jej citlivosti na antibakteriálne látky.

Anoskopické. Počas štúdie sa do análneho otvoru vloží anoskop, pomocou ktorého lekár skúma povrch čreva.

Rektoskopické. Procedúra sa vykonáva pomocou rektoskopu. Predstavuje ju trubica vybavená zväčšovacím systémom a baterkou. Vložte zariadenie do hĺbky 35 cm.

Irrigoscopy. Toto je röntgenová štúdia s použitím kontrastného činidla.

Ultrazvuk. Na vyhodnotenie stavu čriev sa používa zariadenie, ktoré emituje ultrazvukové vlny.

Odhalenie prítomnosti vajíčok parazitov vo výkaloch.

Je dôležité vykonať diferenciálnu diagnostiku análneho pukliny s patológiami, ako sú:

AIDS, ktorý môže narušiť stav akýchkoľvek tkanív a orgánov.

Tromboflebitída hemoroidného uzla.

Fistula v konečníku, ktorá neviedla k jej úplnej perforácii.

Proctitída a proktogigiditída.

Actinomycosis (infekcia tela parazitmi).

Gumma (vred, ktorý sa vytvára na pozadí syfilis).

Rektálna tuberkulóza.

Na vylúčenie všetkých týchto diagnóz je potrebné komplexné vyšetrenie pacienta..

Metódy liečby praskliny v konečníku

Hlavnou úlohou, ktorej lekár čelí, je potreba zmierniť bolesť pacienta, ako aj odstrániť príčinu výskytu análneho pukliny. Zabráni sa tým opätovnému výskytu..

Liečebné metódy, ktoré môžu byť preukázané pacientom s análnym puknutím:

Terapia závisí od príčiny trhlín a od intenzity symptómov poruchy. Preto liečbu môže predpísať iba lekár..

Hlavné smery konzervatívnej liečby:

Dodržiavanie dietetických potravín. Strava by mala obsahovať zeleninu, ovocie, vývary, bielkovinové výrobky.

Použitie mastí a čapíkov, ktoré sú zamerané na liečenie tkanív a ničenie patogénnej flóry.

Fyzioterapeutická liečba. Pomáhajú vyrovnať sa s análnymi puklinovými kúpeľmi s harmančekom.

Užívanie liekov na zmiernenie zápchy a zjemnenie stolice.

Liečba diétou

Pacienti s análnou puklinou by mali odmietnuť jesť slanosť, korenené, vyprážané, múky, korenené, kyslé potraviny a alkoholické nápoje. Pacientom sa odporúča jesť šaláty, obilniny, ochutiť rastlinným olejom. Otruby chlieb je užitočný (do 20 g na zaklopenie), varené polievky.

Aby sa normalizovali črevá, je potrebné zahrnúť do stravy sušené marhule, sušené slivky, banány, figy, varenú mrkvu a pečené jablká. Musíte tiež piť čo najviac vody, konzumovať mliečne výrobky.

Ľudia s hnačkami by sa mali vyhnúť strukovinám, kapustám, čerstvej zelenine a ovocím, droždovému chlebu a plnotučnému mlieku.

Existuje veľa liekov, ktoré vám môžu pomôcť zbaviť sa trhliny v konečníku..

Čapíky na análny puk

Čapíky pre pacientov s análnymi puklinami sa často predpisujú.

Medzi najúčinnejšie lieky patria:

Ultraproject. Sú to protizápalové čapíky, ktoré rýchlo zmierňujú svrbenie a bolesť..

Posterizovaný. Tieto čapíky sú zamerané na zvýšenie imunity a na odstránenie svrbenia a regenerácie tkanív..

Sviečky s propolisom. Majú imunomodulačný účinok, ničia patogénnu flóru, zastavujú zápalové reakcie.

Natalsid. Prípravok obsahuje antimikrobiálnu zložku. Použitie týchto čapíkov vám umožní zbaviť sa krvácania.

Proctosan. Tento nástroj podporuje hojenie trhlín, má sušiaci účinok.

Ak sa chcete trhliny zbaviť rýchlejšie, musíte použiť sviečky 2-krát denne: ráno a večer..

Masti na praskliny v konečníku

Ak je trhlina v blízkosti konečníka a osoba sa jej môže dotýkať, lekári odporúčajú používať masti.

Medzi najúčinnejšie lieky patria:

Ultraproject. Tento liek umožňuje zbaviť sa bolestivých pocitov a svrbenia, podporuje obnovu tkanív a odstraňuje zápaly.

Bojovník. Balzam na maslo ničí patogénnu flóru, odstraňuje všetky nepríjemné pocity.

Nitroglycerínová masť. Podporuje hojenie fisúr, zastavuje krvácanie, zlepšuje výživu postihnutej oblasti.

Levomekol. Tento nástroj umožňuje dezinfikovať postihnutú oblasť z patogénnej flóry, eliminovať zápal a obnoviť poškodené tkanivá.

Proctosan. Je to sušiaca masť, ktorá pomáha zastaviť zápalovú reakciu.

Bezornil. Jedná sa o antimikrobiálne činidlo, ktoré dokonale dezinfikuje konečník pomocou pukliny. Je tiež predpísané liečiť hemoroidy.

Proctosed. Tento liek je predpísaný na zmiernenie zápalu a bolestivých pocitov, ako aj na regeneráciu tkanív. Jeho použitie umožňuje zmierniť svrbenie, zmierniť opuchy a zmierniť pohodlie pacienta.

Úľava. Toto činidlo vytvára na povrchu trhlín filmovú bariéru. Cez to nemôžu baktérie preniknúť do otvorenej rany. Použitie masti umožňuje zmierniť bolesť, vysušiť poruchu krvácania a urýchliť regeneráciu tkanív.

Hirudoproct. Táto masť posilňuje krvné cievy, zvyšuje lokálnu imunitu a eliminuje zápal. Vďaka jeho použitiu sa rany rýchlo zmršťujú, nie sú hnisavé.

Okrem uvedených mastí existujú aj iné lieky, ale musí ich predpísať lekár..

Tablety a injekcie na análny puk

Ak sa u pacienta vyvinie kŕč zvierača, sú mu ukázané injekcie botulotoxínu. Na uvoľnenie svalu stačí jedna injekcia. Liek sa injektuje do spodnej časti vnútorného zvierača konečníka. Dávka lieku by nemala prekročiť 20 jednotiek.

Na liečbu análneho pukliny môžu byť pacientovi predpísané lieky, ako je Detralex alebo Venarus. Používajú sa na akútne aj chronické formy choroby. Pomáhajú zvyšovať tón slabých črevných svalov, zmierňujú opuchy a zápaly a znižujú intenzitu bolesti.

Venarus a Detralex nie sú predpísané pre tehotné a dojčiace ženy, ani pre staršie osoby..

vitamíny

Pacientom s análnymi puklinami sú predpísané vitamíny A a E. Umožňujú obnoviť poškodenú rektálnu sliznicu a zlepšiť stav pokožky..

preháňadlo

Ak človek začne chodiť pravidelne na toaletu a jeho stolica je mäkká, bude možné rýchlo obnoviť integritu análneho priechodu a zbaviť sa trhliny..

Lieky, ktoré pomáhajú uľahčovať pohyb čriev:

Zmäkčovadlá: rakytníkový olej, vazelínový olej, Norgalax. Doma, pred pohybom čriev, môžete klystírovať slnečnicový olej a vodu (100 ml oleja na 200 ml vody). Vykonajte postup 10 minút pred vykonaním defekácie.

Prípravky na báze agaru alebo psyllia, ktoré zvyšujú objem výkalov: Naturolax, Fiberlex, Mucofalk. Prípravky obsahujúce celulózu: Fibercon, Fiberal.

Polyhydrické alkoholy, ktoré sa používajú častejšie ako iné, pretože nedráždia črevné steny. Sú to lieky ako: Normaze, Duphalac, Laktulóza, Sorbitol, Laktitol, Makrogol.

chirurgia

Indikácie chirurgického zákroku u pacientov s análnym puknutím:

Nedostatok účinku pri užívaní liekov (liečených najmenej 6 až 8 týždňov).

Sťažnosti pacientov s ťažkým nepohodlím.

Vznikajúce komplikácie análneho pukliny.

Kombinácia análneho pukliny a hemoroidov.

Fekálna inkontinencia.

Chirurgická starostlivosť o análne trhliny môže byť nasledujúcich typov:

Análny prezradenie. Je to akýsi „stred“ medzi operáciou a konzervatívnou liečbou. Pacientovi sa podá anestézia, po ktorej sa zvierač rozšíri. Tento postup nie je predpísaný pre starších ľudí..

Cryodestruction. Análny puklina sa dá opraviť tekutým dusíkom, ale takáto liečba problém vždy nevyrieši..

Sfinkterotomii. Počas operácie sa trhlina vyreže. Ak má pacient kŕče zvierača paralelne, musí sa pitvať. Obnovenie trvá až 6 dní. Po uplynutí tejto doby sú potrebné obväzy s Levomekolom.

Čím skôr sa liečba začne, tým rýchlejšie bude možné zvládnuť análny fisúr. Ak osoba neodloží návštevu u lekára, bude možné sa problému zbaviť pomocou konzervatívnej liečby..

Črevná ozónová terapia - pomôže?

Ozónová terapia sa predtým používala iba v kozmetológii, ale lekári si túto metódu požičiavali na ošetrenie čriev. Zahŕňa odobratie 8 ml krvi pacientovi, potom sa v centrifúge rozdelí na plazmatickú a erytrocytovú hmotu. Plazma je navyše obohatená o biologicky aktívne látky a krvné doštičky, po ktorých sa podáva pacientovi v oblasti pod análnym trhlinami. To umožňuje tkanivám rýchlejšie sa liečiť.

Plazma môže byť obohatená o ozón, ktorý zvyšuje terapeutický účinok a navyše stimuluje imunitný systém pacienta. Ozónová terapia análnych puklín sa aktívne používa v rôznych krajinách. V posledných rokoch sa táto metóda v Rusku stala populárnejšou..

Názory lekárov

Zagryadskiy A. E (profesor, lekár lekárskych vied, člen AMTS RF, vedúci oddelenia proktológie MC ON CLINIC): „Existujú jasné protokoly na liečbu análnych puklín. Liečba ozónom nie je súčasťou týchto protokolov. Aby sa pacient zotavil, bude potrebné normalizovať stolicu, uvoľniť spazmus od zvierača, stimulovať hojenie tkanív a zvýšiť krvný obeh v kapilároch. Na dosiahnutie posledného cieľa sa predpisujú flebotonika: Phlebodia alebo Detralex ".

Lagodich L. G (chirurg, traumatológ, proktokológ): „Análny puklin sa nebude dať zvládnuť jednou metódou. Je potrebný integrovaný prístup “.

Laserové a iné minimálne invazívne operácie

Na liečbu análnych puklín sa čoraz viac používajú minimálne invazívne techniky. Nie sú spojené s rizikom komplikácií a umožňujú vám rýchlo sa zbaviť existujúceho problému..

Postupy, ktoré možno použiť na liečbu análneho pukliny:

Ošetrenie trhlín ultrazvukom.

Laserová terapia sa používa častejšie ako iné..

Ako liečiť análny puk po pôrode?

Análne trhliny sa často vyskytujú u žien po pôrode. Počas tlačenia je konečník pod obrovským stresom a perineum je napnuté. Porodníci spravidla nelieči trhliny, ale po 2 dňoch sa žena pri pokusoch vyprázdniť črevá stretne s bolestivými pocitmi. Na zmäkčenie výkalov je potrebné brať lieky, ktoré neprenikajú do mlieka alebo nevstúpia do systémového obehu. Nemôžete ignorovať problém, musíte kontaktovať lekára.

Liečba sa obmedzuje na použitie čapíkov s rakytníkom, Duphalac, Methyluracil. Lekári niekedy predpisujú čapíky Posterisan a na ošetrenie kože okolo konečníka, prípravku Emla a Katejel gélu..

Je dôležité začať liečbu ihneď po pôrode. Ak defekt neodstráni dlhšie ako 3 mesiace, okraje trhliny sa keratinizujú a metabolické procesy v postihnutých tkanivách sa spomaľujú. V takom prípade sa môže vyžadovať pomoc lekára..

Prasknutý konečník u dieťaťa

U detí sa často vyskytujú análne trhliny. Dieťa bude trpieť akútnymi prejavmi choroby, tento proces je zriedka zaznamenávaný. Rodičia by mali venovať pozornosť odmietnutiu dieťaťa ísť na záchod alebo jeho dlhej dobe na nočník. Môže však plakať a byť rozmarný. Ak dospelí nájdu análne pukliny u dieťaťa, musíte navštíviť lekára.

Dieťa trpiace zápchou sa predpisuje Duphalac (laktóza). Bude potrebné dodržiavať diétu, ponúknuť dieťaťu pestrý a bohatý nápoj. Staršie deti by mali jesť polievky. Ak je zápcha neurologického charakteru, musíte sa poradiť s neurológom. Lekár môže pacientovi predpísať sedatíva, ktoré sú vhodné na liečbu detí.

V niektorých prípadoch sa musíte zbaviť červov, liečiť dysbiózu.

Ak je dieťa prenasledované hnačkou, predpíše sa mu Stop-diar a Ersifuril. Môžu sa použiť aj makrofágy. Eubiotiká sa užívajú do jedného mesiaca po ukončení hlavnej liečby.

Na uľahčenie vypúšťania trusu sú deťom mladším ako jeden rok predpísané sviečky s olejom rakytníka. Rozdeľujú sa na dve časti a používajú sa dvakrát denne. Pre deti staršie ako rok vložte ráno a večer celú sviečku. Podporuje včasné hojenie trhlín vo vani dezinfekčnými bylinkami, ako sú harmanček alebo nechtík..

Na anestéziu postihnutej oblasti je predpísaný Oflokain. Obsahuje analgetikum a antibiotikum. Levomekol je predpísaný až na 7 dní, táto masť môže urýchliť hojenie. Dávka sa musí prísne dodržiavať, pretože liek môže spôsobiť anémiu a viesť k zníženiu hladiny leukocytov v krvi..

Sviečky alebo Aurobínová masť sa môže používať 5 dní. Deti sú vkladané? sviečky alebo naneste 0,5 cm masti. Okrem toho sa v detstve môžu používať lieky, ako je D-panthenol, metyluracil, bepanten..

prevencia

Aby ste zabránili tvorbe análnych puklín, musíte postupovať podľa jednoduchých odporúčaní:

Majte včasný pohyb čriev, zmiernte hnačku alebo zápchu.

Športujte, plávajte, choďte čo najviac.

Vypite najmenej 2 litre vody denne.

Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny.

Liečte všetky choroby tráviaceho traktu včas.

Nepokúšajte sa vyrovnať sa s chorobou sami.

Autor článku: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, flebolog

vzdelanie: Moskovská štátna univerzita medicíny a zubného lekárstva (1996). V roku 2003 získal diplom od Vzdelávacieho a vedeckého lekárskeho strediska správneho odboru prezidenta Ruskej federácie.

Ako liečiť análny fisúr a aké sú jeho príznaky

Pokiaľ ide o prevalenciu, po hemoroidoch a paraproctitíde, pri chorobách mužov a žien vo veku od 20 do 60 rokov je na treťom mieste análna puklina. Análny trhlina je defekt v stenách sliznice konečníka vo forme medzery vytvorenej v mieste prasknutia tkaniva. V priebehu času sa mení, hrany sú pokryté granuláciou, vytvárajú sa „hľuzy“, ktoré sa v budúcnosti môžu stať vláknitým polypom, takže análny fisúr vyžaduje okamžité ošetrenie po jeho zistení.

Príčiny análnych puklín

Dôvody, pre ktoré sa môže vyskytnúť prasklina v konečníku:

  • Zápcha. Počas chronickej zápchy sa neustále tvoria tvrdé výkaly, ktoré vedú k mikrotrhlinám a poškodeniu tkanív konečníka. Navyše namáhanie osobou zvyšuje tlak v rektálnej oblasti - to môže viesť k prasknutiu tkaniva a vzniku trhliny..
  • Zápalové procesy s proktitídou. Pri zápale klesá sila tkanív konečníka, čo vedie k ich poškodeniu stolicami.
  • Nesprávna strava, zlé žuvanie jedla. Nestrávené ostré kúsky jedla (orechy, semená) môžu poškodiť tkanivá počas pohybu čriev.
  • Pôrod. Roztrhnutie sliznice môže nastať pri silnom namáhaní, ako aj pri použití klieští pomocou vákua.
  • Silná fyzická aktivita.
  • Vyšetrenia v čreve.
  • Rýchla a nesprávna správa klystýru.
  • Análny sex.
  • Dlhé sedenie.
  • Nesprávna strava: korenené jedlo, alkohol.

Príznaky tohto ochorenia

Existujú tri hlavné črty, ktoré uľahčujú diagnostiku vnútorného pukliny konečníka. Zvyčajne z toho pociťujú nasledujúce príznaky:

  1. Ostrá bolesť pri pohybe čriev, ktorú pacienti označujú ako „pálenie“, pocit „rozbitého skla“. Takéto bolesti sa vyskytujú v análnej oblasti, vyžarujú na konečník, slabiny, spodné brucho. Syndróm môže trvať nejaký čas po akte defekácie.
  2. Ľahké krvácanie pri pohybe čriev. Môže vyzerať ako pruh krvi na povrchu stolice. U niektorých pacientov krvácavé trhliny medzi pohybmi čriev.
  3. Záchvaty análneho zvierača, ktoré môžu byť sprevádzané syndrómom silnej bolesti.

U niektorých pacientov sa môžu objaviť charakteristické príznaky iba na chvíľu, čo spôsobí mylnú predstavu o hojení trhliny, ale stáva sa to veľmi zriedka. Bez dodržiavania určitých terapeutických opatrení je ťažké dosiahnuť požadovaný výsledok a možnosť recidívy je extrémne vysoká.

Vlastnosti liečby akútnej análnej pukliny

Funkcie liečby tohto ochorenia závisia od jeho formy, ktorá je akútna alebo chronická. Akútna análna puklina je porucha, ktorá sa vyskytuje počas prvého mesiaca. Takáto prasklina vyzerá ako malá medzera bez jasných hraníc, odkiaľ je viditeľné červené svalstvo. Ak sa medzera neuzdraví do 6 týždňov a hrany získajú jasné hranice, prasklina konečníka sa stáva chronickou.

Je dôležité, aby pacient počas akútneho obdobia navštívil lekára - v tomto prípade je pravdepodobnosť nechirurgického liečenia vysoká. Lekári spravidla liečia metódami konzervatívnej medicíny: tepelné postupy, anestézia, predpisovanie mastí, krémy, čapíky, klystíry, kúpele, lieky, moxové spaľovanie. V extrémnych prípadoch sa môžete uchýliť k používaniu blokád novokainu a napínania zvierača.

Laserová chirurgia je tiež účinnou metódou (laser je účinný iba počas akútneho obdobia). Ak konzervatívne metódy liečby neviedli k hmatateľnému výsledku a análna puklina sa stala chronickou, je potrebný chirurgický zákrok.

Chronické štiepenie

Chronická puklina konečníka je charakterizovaná objavením sa jasných hraníc, prítomnosťou „hľúz“ pozdĺž okrajov. V tejto fáze sa uchyľujú k chirurgickému zákroku, ktorý sa vykonáva nasledujúcimi spôsobmi:

  • excízia trhliny;
  • excízia a zošívanie rany;
  • excízia disekciou zvierača;
  • kombinované možnosti.

Počas excízie sa granulácia odstráni, oddeľujú sa „tuberkulózy“, čo vedie k prechodu chronickej formy späť na akútnu. Potom sa na liečenie poruchy používajú metódy konzervatívnej medicíny a je predpísaná striktná strava bez solí. Pri správnom dodržiavaní preventívnych a terapeutických opatrení dôjde k úplnému uzdraveniu v priebehu 2 až 4 týždňov.

Rádiochirurgický prístroj Surgitron sa stal novým slovom pri vyrezávaní trhlín. Na rozdiel od klasickej chirurgickej metódy sa líši v tom, že zariadenie pôsobí bodovo, nedotýka sa zdravých tkanív a vylučuje iba poškodené. Čas na liečenie je skrátený, pooperačná doba je jednoduchšia a bez komplikácií.

Metódy liečby análneho pukliny v domácnosti

Pred začatím domácej liečby by ste sa určite mali poradiť so svojím lekárom, aby ste sa vyhli dôsledkom nesprávnych postupov. Hlavným pomocníkom pri liečbe bude: strava, teplé kúpele, klystíry, lokálne masti a lieky vstreknuté do rektálneho kanála, lieky.

Strava a strava

Výživa bude základom liečby fisúr v konečníku, ak je spôsobená zápchou. Úlohou lekára je predpísať pacientovi diétu, ktorá pomôže tento problém odstrániť. Malo by byť vylúčené zo stravy:

  • korenené jedlá;
  • slané jedlá;
  • alkohol;
  • rafinované výrobky;
  • Vyprážané jedlo.

Na „zmäkčenie“ výkalov je potrebné obohatiť stravu rastlinnými potravinami. To umožní, aby akt defekácie prešiel bezbolestne, prispeje k rýchlemu uzdraveniu trhliny. Pacient by mal jesť viac obilnín, čerstvej zeleniny a ovocia, sušených marhúľ, sliviek, fíg, piť veľa tekutín. Varená cvikla s kyslou smotanou a maslom pomáha dobre zmäkčiť výkaly.

klystír

Počas liečby môžete použiť dva druhy klystírov - vodu a olej. Používajú sa v tých okamihoch, keď má pacient nutkanie na defekáciu. Klystýry sú navrhnuté tak, aby uľahčili pohyb čriev..

  1. Vodné klystír. Na vykonanie postupu je potrebné napĺňať hrnček Esmarch do polovice prevarenou vodou, do ktorej sa pridalo malé množstvo soli, a zvyšovať ho tak vysoko, ako je to možné - tým sa vytvorí tlak, z ktorého bude kvapalina voľne prúdiť do konečníka. Pridanie protizápalových dezinfekčných prostriedkov zvýši liečivý účinok.
  2. Olejové klystír. Pri tomto postupe musíte zmiešať 50 ml oleja so 150 ml vody a potom vyčistiť črevá.

Masti, sviečky a špeciálne krémy

Po defekácii sa odporúča vypláchnuť konečník a pokožku okolo studenej vody - to zníži syndróm bolesti, umožní použitie vysoko kvalitných špeciálnych prostriedkov lokálnej aplikácie.

Na lokálnu anestéziu, liečenie, zmiernenie svrbenia, zápal, odstránenie podráždenia, zabezpečenie antiseptických účinkov sa používajú rôzne masti: Vishnevského masť, D-panthenol, Bepanten, Levomekol. Na zmäkčenie pokožky okolo konečníka môže pacient použiť detský krém alebo vazelínu. Pomôžu tiež krémy s liečivým, baktericídnym a protizápalovým účinkom..

Análne čapíky budú dobrým pomocníkom v boji proti puklinám v konečníku. Vhodné možnosti sú Relief Ultra, Relief Advance, Proctosan, Natalsid, sviečky rakytníka. Pri kúpe tejto drogy by ste sa určite mali poradiť so svojím lekárom. Oddelene by sa malo povedať, že veľa čapíkov je kontraindikovaných pre tehotné ženy a ženy, ktoré dojčia - pre nich by ideálnou možnosťou bolo kúpiť si homeopatické lieky, napríklad Natalsid..

lieky

Pri liečení cracku liekmi sa používajú tablety s rôznymi účinkami:

  • Vitamíny - A, E, ktoré podporujú regeneráciu tkanív;
  • Protizápalové lieky (Salofalk);
  • Laxatíva na normalizáciu stolice (Senade, Normase).

Ako vyliečiť análny fissure s ľudovými liekmi

Niekoľko spôsobov, ako liečiť análny puk s ľudovými liekmi:

  • Mikroklystém s nechtami a olejom z rakytníka. Nalejte suchú nechtičku s 0,1 litra vriacej vody, nechajte niekoľko hodín. Pridajte 2 čajové lyžičky oleja. Výsledné riešenie použite ako klystír pred spaním..
  • Sedací kúpeľ s bylinkami (šalvia, harmanček, nechtík, ľubovník bodkovaný). Zoberte 20 g každej bylinky, zalejte vriacou vodou a odtečte. Zrieďte vodou na teplotu 38 stupňov. Nechajte sa vykúpať 20 minút.
  • Aloe. Pred spaním musíte vytlačiť čerstvú šťavu z aloe, natiahnuť ju do pipety a opatrne ju zaviesť dovnútra. Opakujte dvakrát.

V ktorých prípadoch je predpísaná operácia?

Operácia je predpísaná po prechode z akútneho štádia análneho pukliny do chronického štádia: keď je puklina pokrytá granulami a jej okraje tvoria „hľuzy“, ktoré narúšajú hojenie. Po diagnostikovaní chronického štádia sa uskutoční operácia na odstránenie týchto defektov, tj excízie.

recenzia

Marina, 28 rokov: - „Pred rokom som začal cítiť silnú bolesť, keď som išiel na záchod, a začala sa zápcha. Bolo to, akoby tam boli črepiny zo skla. Po niekoľkých týždňoch nepretržitej bolesti som išiel k lekárovi - predpísal som čapíky Relief Advance, klystýry a ľahké preháňadlá, predpísal diétu. Bohužiaľ, choroba sa zmenila na chronickú formu, musel som urobiť excíziu, ale o dva týždne som bol zdravý! “

Natasha, 34 rokov: - „Najdôležitejšou vecou je nenechať si ujsť túto chvíľu! Hneď ako som diagnostikoval trhlinu, rozhodol som sa jedlo opraviť. Pila som preháňadlá, pomazaná Bepantenom - všetko zmizlo “.

Nikolay, 32 rokov: - „V riti bola prasklina, pomohli nasledujúce postupy: normalizácia stolice, masti Bezornil štyrikrát denne a dôkladná hygiena. O mesiac neskôr som bol rovnako dobrý ako nový “.

Inna, 25 rokov: - „Počas tehotenstva sa vytvorila prasklina v konečníku. Bolo to strašne bolestivé, strach z WC. Proktor predpísal masti a čapíky, ale kvôli zápche všetko pokračovalo. Ľanový olej pomohol - trikrát denne pol hodiny pred jedlom. S kreslom už neboli žiadne problémy! “

Môže mať dieťa análny trhlina?

Napriek tomu, že análny puk je skôr ochorením dospelých, môže sa objaviť u dieťaťa. Hlavnou príčinou trhlín v detstve je podvýživa. Konzumácia tuhej potravy, ktorá sa zle trávi v žalúdku, vedie k zápche, mikrodamáži konečníka a následkom toho k roztrhnutiu slizničných tkanív..

Video: liečba a prevencia trhlín

Pozrite si video, ktoré jasne ukazuje, čo je trhlina konečníka, ako k nemu dochádza, čo je potrebné urobiť, aby sa mu zabránilo a jeho vzhľad, aké lieky sa používajú na odstránenie choroby:

Ako zaobchádzať s mužským análnym puknutím bez chirurgického zákroku

Liečba análneho pukliny doma bez chirurgického zákroku je možná, až kým sa choroba nestane chronickou. Je dôležité, aby ste toto obdobie nevynechali, pretože ak nechodíte včas k lekárovi, choroba sa stane chronickou, zmení sa jej tvar. V tomto prípade bude konzervatívny liek bezmocný, a aby ste sa zbavili nepríjemných príznakov, budete musieť vykonať chirurgický zákrok (excízia)..

Dôvody vzhľadu

Príčiny trhlín v konečníku sú rôzne, ale najčastejšie sa ochorenie vyvíja na pozadí:

  1. Nesprávna výživa.
  2. Častá a dlhá zápcha.
  3. Hemoroidy s relapsmi (ako komplikácia).
  4. Zákroky rôznych druhov (vyšetrenia čriev atď.).
  5. Pitie alkoholických nápojov (alkohol vyvoláva zápchu).
  6. Ochorenia zápalového charakteru žalúdka a čriev.

Hemoroidy sa považujú za hlavnú príčinu trhlín v konečníku. Nielen toto ochorenie však vyvoláva výskyt zranení v rektálnej oblasti..

klasifikácia

Bez ohľadu na príčinu výskytu môže choroba pokračovať:

  • v akútnej forme;
  • v chronickej forme.

Ak je choroba akútna, potom sa škoda objavila až donedávna. Tkanivá majú jasne červenú farbu, nie sú tam žiadne jasné hranice, nie je pozorovaná žiadna granulácia. V tomto prípade sa liečenie tohto ochorenia uskutoční pomocou konzervatívnej terapie, to znamená s použitím liekov odlišného spektra účinku, ale bez chirurgického zákroku..

Ak hovoríme o chronickej forme priebehu, bude v tomto prípade potrebný chirurgický zákrok, excízia análnej pukliny a poškodené tkanivá, ktoré prešli granuláciou v oblasti postihnutej oblasti..

Znaky chronickej formy priebehu choroby:

  1. Poškodené tkanivá majú jasnú lokalizáciu (hranice).
  2. Na tele sa objavili znaky granulácie.
  3. Poškodenie sa nelieči po dlhú dobu.

V takom prípade sa po operácii predpisuje konzervatívna terapia. Obdobie zotavenia nebude trvať dlho, ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekára.

príznaky

Znaky análnej pukliny sú veľmi špecifické, nie je ťažké si ich všimnúť, najčastejšie sa pacienti sťažujú:

  • bolesť v konečníku;
  • výskyt krvi v stolici;
  • častá zápcha a bolesť pri pohybe čriev.

Diagnóza choroby nie je nijako zvlášť zložitá: po zhromaždení anamnézy vykoná proktolog vyšetrenie pomocou zrkadiel. Po vyšetrení je pacientovi diagnostikovaná a predpísaná terapia.

Chronická análna puklina sa diagnostikuje podľa toho istého princípu, aby sa určil typ choroby, klasifikovala sa a pomohlo by vyhodnotenie stavu tkanív. Tehotenstvo môže spôsobiť problémy s trávením na pozadí, ktorý sa prejavuje charakteristickými príznakmi, hemoroidmi a ďalšími komplikáciami..

liečba

Existuje niekoľko spôsobov, ako liečiť túto chorobu:

  1. S pomocou konzervatívnej terapie (iba s použitím liekov).
  2. S pomocou chirurgického zákroku (ak lieky nemajú požadovaný výsledok alebo ich aplikujú príliš neskoro, pretože došlo k granulácii).

Doma, zbavte sa praskliny v konečníku pomôže:

  • masti a sviečky;
  • kúpeľa;
  • strava;
  • zdravý životný štýl.

V počiatočnej fáze vývoja sa rana môže rýchlo vyliečiť pri vykonávaní zložitých postupov: dodržiavanie pravidiel výživy, používanie liekov, hygienické pranie.

Masti a krémy

Pri výbere liečiva na praskliny v rektálnej oblasti musíte venovať pozornosť rôznym lokálnym prípravkom. Ľahko sa vstrebávajú do poškodených celkov a majú na ne blahodarný účinok..

Ktorú masť si vyberiete na liečenie:

  1. S heparínom.
  2. S antibiotikami.
  3. S panteónom.

Pri výbere krému v lekárni uprednostňujeme krém odporúčaný lekárom. V opačnom prípade je pravdepodobnosť neúčinnosti liečby vysoká..

Heparínová masť je liek, ktorý pomáha zbaviť sa prasklín v konečníku. Ak sa objavia nepríjemné príznaky, odporúča sa robiť obklady alebo aplikácie.

  • zmäkčenie;
  • hemostatický;
  • protizápalový účinok.

Látka rýchlo preniká do tkanív a má komplexný účinok na poškodenú oblasť. Heparínová masť sa úspešne používa pri liečbe hemoroidov a trhlín u mužov.

Levomekol - obsahuje antibiotikum Levomycetin, podporuje:

  • skoré hojenie rán;
  • zmierniť zápal.

Použitie antibakteriálneho liečiva pomáha znižovať pravdepodobnosť komplikácií a pridávať sekundárnu infekciu.

Použitie antibiotika je spojené s určitými rizikami, a preto pred začatím liečby treba vziať do úvahy, že liek má niekoľko kontraindikácií..

Bepanten je krém obsahujúci panthenol, zlepšuje proces regenerácie buniek. Používa sa pri liečbe rôznych zranení: popálenín, rán, preležaní a dokonca aj trhlín v oblasti konečníka..

Panthenol je určený na pomoc pri urýchľovaní regeneračných procesov. Považuje sa za súčasť kože, je nevyhnutná pri liečbe traumatických poranení..

Tipy pre každého

Všeobecné odporúčania o liečbe análneho pukliny:

  1. Pred aplikáciou masti alebo krému musíte vyprázdniť črevá (môžete urobiť klystír).
  2. Opláchnite konečník studenou vodou (zníži to závažnosť bolesti)..
  3. Vezmite si kúpeľ sitz (naplňte ho odvarmi bylín alebo antiseptického roztoku, pridajte manganistan draselný)..

Po vykonaní hygienických postupov začnú aplikovať masti alebo krémy, urobiť obklad alebo aplikáciu pomocou vatového tampónu alebo tampónu..

čapíky

Čapíky na praskliny v konečníku u dospelých sú vysoko účinné, ich použitie umožňuje dosiahnuť dobré výsledky.

Aké čapíky môžete použiť:

  • s metyluracilom;
  • s olejom rakytníka;
  • s nechtami.

Metyluracil je látka, ktorá urýchľuje metabolizmus buniek, ovplyvňuje regeneráciu a pomáha zlepšovať anabolické procesy v tele. Pri lokálnej aplikácii vytvára film na poškodenom povrchu, chráni tkanivá pred agresívnymi faktormi prostredia a infekčnými pôvodcami.

Olej z rakytníka rakytníka - zjemňuje a zvlhčuje pokožku. Pri správnom použití má komplexný vplyv na problém, zlepšuje metabolizmus buniek a normalizuje regeneráciu.

Calendula je rastlina, ktorá zlepšuje metabolizmus. Extrakt z nechtíka má lokálny účinok, pri správnom použití podporuje regeneráciu buniek.

Liečba análnej pukliny čapíkmi, všeobecné odporúčania:

  1. Vykonávame štandardné hygienické postupy.
  2. Ľahnite si na jednu stranu a ohnite kolená a pritlačte ich k hrudníku.
  3. Vstreknite čapík do konečníka.
  4. Relaxujte 20 minút bez zmeny polohy tela.

Návod na použitie uvádza, že sviečky majú minimálny počet kontraindikácií a môžu sa používať bez obáv..

kúpele

Sú to liečebné postupy, ktoré môžu:

  • urýchliť proces hojenia rán a zranení;
  • znížiť intenzitu syndrómu bolesti;
  • doplňte konzervatívnu liečbu liekmi.

Čo robiť na zlepšenie stavu pacienta pomocou ľudových liekov:

  • naplňte kúpeľňu trochou studenej vody;
  • doplniť ju odvar z bylín alebo rastlín (najčastejšie používajú šalvie, harmančeka, nechtíka);
  • sedieť v kúpeľni 15 minút (priemerné trvanie procedúry).

Komentáre lekárov k sedacím kúpeľom sú vo všeobecnosti pozitívne, používajú sa ako doplnok k konzervatívnym metódam a zvyšujú ich účinnosť, ak sa vykonávajú pravidelne. Ako samostatná terapia sa postupy vykonávajú iba ako súčasť prevencie.

Strava a zdravý životný štýl

Strava na análny fisúr je pomerne prísna, znamená to vylúčenie všetkých škodlivých potravín z potravy:

  • údené, vyprážané, solené (tieto produkty dráždia žalúdok a narušujú proces trávenia);
  • alkohol a alkoholické nápoje, pretože vyvolávajú zápchu.

Stále sa neodporúča konzumovať potravu bohatú na bielkoviny (tučné mäso). Pretože nadbytok bielkovín vedie k tráviacim problémom.

Zdravý životný štýl tiež hrá dôležitú úlohu pri liečbe tohto ochorenia, odporúča sa:

  1. Vzdať sa alkoholu.
  2. Dodržujte dennú rutinu.
  3. Športovať.
  4. Jedzte správne.

Všetky tieto tipy sú vnímané ako ďalšie, zvyšujú účinnosť konzervatívnej liečby. Z tohto dôvodu lekári odporúčajú jesť správne, nepiť alkohol, športovať pre všetkých pacientov bez výnimky..

Výhody laxatív

Laxatíva nepomôžu pri prasklinách v konečníku. Pretože nepodporujú regeneráciu buniek. Používanie týchto liekov však pomôže:

  • znižujú intenzitu bolesti pri pohybe čriev;
  • zbaviť sa zápchy;
  • normalizovať proces trávenia.

Ceny preháňadiel sú rôzne, je vhodné dohodnúť sa na ich prijatí s lekárom. Drogy tejto triedy sa používajú, ak:

  1. Problémy s pohybmi čriev.
  2. Samotný proces vedie k vzniku silnej bolesti..

Laxatíva nepomôžu urýchliť proces hojenia, ale v niektorých prípadoch je ich použitie opodstatnené, pretože problémy s defekáciou môžu viesť k traumatickému poškodeniu tkaniva. V dôsledku toho sa príznaky choroby len zosilnia.

Pri výbere lieku na liečbu análneho pukliny sa odporúča konzultovať s lekárom. Komplexná terapia je najúčinnejšia, ale na to, aby bola úspešná, bude si pacient tiež vyžadovať určité úsilie..

Fisúra konečníka: príčiny, príznaky a liečba patológie

Trhlina konečníka (análna slza) je defekt v slizničnej vrstve rektálneho kanálika, ktorého veľkosť sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do 2,5 centimetrov. Vyskytuje sa v dôsledku častej zápchy alebo je to komplikácia hemoroidov. Najčastejšie sa u žien a detí vyskytujú análne slzy. U mužov sa táto patológia vyskytuje menej často..

Ak je poškodená rektálna sliznica, je narušená integrita malých krvných ciev a nervových zakončení. Preto je análna slza sprevádzaná bolesťou a krvácaním..

príznaky

V akútnom štádiu choroby má análna slza lineárny tvar a jasné hranice. Pri chronickom vývoji mukozálny defekt získava oválny tvar s nepravidelnými hustými okrajmi, pripomína hlboký vred. Je spojená s opuchom a zápalom okolitých tkanív. Akútna fáza patologického procesu môže trvať až 6 týždňov, chronická prasklina sa zahojí dlhšie. Análne slzy môžu byť umiestnené na prednej, zadnej a bočnej stene rektálneho kanála.

Akútna forma

  • Pain. Je spojená s podráždením poškodenej sliznice stolicami počas spontánneho vyprázdňovania. Bolesť môže byť bolesť alebo rezanie (pocit rezania nožom alebo rezania sklom). Lokalizované v konečníku, nevyžaruje. Bolesť sa objavuje pri začiatku pohybu čriev, zvyšuje sa s pohybom čreva a pretrváva nejakú dobu po ukončení procesu. Zvyčajne je bolesť pociťovaná do 15 až 30 minút po pohybe čriev, menej často zostáva až hodinu.
  • Análny zvierač kŕče. Vyskytuje sa reflexne v dôsledku silnej bolesti. Svaly konečníka ostro klesajú. V dôsledku tónu sa intenzita bolesti zvyšuje a pohyby čriev sú ťažké. Tento príznak hrá kľúčovú úlohu pri vývoji ochorenia. Začína sa začarovaný kruh a hojenie tkanív sa spomaľuje.
  • Krvácanie z konečníka. Je spojená s traumou do rektálnej fisúry s obsahom čreva. Pacienti vidia krvné škvrny na toaletnom papieri, na povrchu stolice alebo na spodných nohaviciach. Ľahké krvácanie.
  • Svrbenie a pálenie v konečníku. Tieto príznaky sú tiež spojené s podráždením análneho pukliny stolicami. Prejavy sa zosilňujú po akte defekácie.

Chronická forma

  • Pain. Vyvoláva ho pohyb čriev a dlhé sedenie. Bolesť je menej intenzívna, ale dlhšie trvajúca ako pri akútnej forme patológie. Môže trvať niekoľko hodín alebo byť trvalý. Povaha bolesti je bolesť, rezanie.
  • Strach z defekácie. Vyskytuje sa pri bolestivých cestách na toaletu. Každý akt defekácie je sprevádzaný bolesťou konečníka. Pacienti vedome alebo reflexívne spôsobujú kŕč análneho zvierača, čím bránia vylučovaniu stolice. Tento problém sa tak ďalej prehlbuje. Retencia stolice prispieva k jej zhutneniu („kamenný“ výkaly) a závažnému traumatu na sliznicu rektálneho kanálika počas následného defekácie..
  • Krvácanie z konečníka. Sú trvalé. Vyvolávajú sa nielen priechodom črevného obsahu análnou oblasťou, ale aj menšou fyzickou námahou (beh, squatting, zdvíhanie závaží do 5 kg a iné). Pacienti nachádzajú stopy krvi na toaletnom papieri, spodnom prádle a na povrchu výkalov.
  • Svrbenie a pálenie v rektálnom kanáliku. Je vždy prítomná: počas dlhšieho sedenia, chôdze, po použití toalety. Príznaky môžu na krátky čas ustupovať.
  • Vypúšťanie z konečníka. Pri absencii náležitého zaobchádzania, nedodržaní hygieny pohlavných orgánov a konečníka sa rektálna fisúra infikuje a zapáli. Toto je sprevádzané objavením sa mukopurulentného výboja..

Dôvody výskytu rektálnej trhliny

Mechanické faktory

  • Poškodenie sliznice anorektálnej oblasti počas priechodu hustých výkalov. V dôsledku zriedkavých pohybov čriev pri chronickej zápche stagnácia obsahu čriev stagnuje. Pri vyprázdňovaní je rektálny kanál vážne poškodený a vytvárajú sa slzy.
  • Podráždenie konečníka častým pohybom čreva. Vyskytuje sa pri opakovanej hnačke spojenej so syndrómom dráždivého čreva alebo potravinovou neznášanlivosťou.
  • Stlačenie svalov perineu počas tehotenstva. Zväčšená maternica narušuje normálny prísun krvi a inerváciu konečníka. Sliznica sa ľahko poškodí.
  • Natiahnutie svalov a nadmerné zväčšenie stien rektálneho kanála počas fyziologickej práce.
  • Poranenie konečníka počas lekárskych zákrokov. Pri vykonávaní diagnostických štúdií (kolonoskopia, sigmoidoskopia, anoskopia) alebo lekárskych postupov (nastavenie klystýru, výtokovej trubice plynu) môže dôjsť k poškodeniu sliznice anorektálnej zóny..
  • Požitie cudzích telies alebo nestrávených potravinových komponentov do čriev. Deti môžu prehltnúť malé časti návrhára, gombíky, mince a ďalšie. Tieto cudzie predmety poškodzujú sliznicu rektálneho kanálika pri pohybe čriev. Jesť bobule a ovocie s veľkými semenami, slnečnicovými alebo tekvicovými semienkami so škrupinami, rybami s hrebeňom atď. Prispieva k tvorbe análnych sĺz. Nestrávené potravinové zložky prechádzajú zažívacím traktom a pri výstupe stolicou poškodzujú sliznicu konečníka..
  • Análny sex.

Zápalové faktory

  • Hemoroidy. Steny rektálneho kanála sa stávajú slabými v dôsledku zhoršeného krvného obehu a stagnácie krvi v panvových orgánoch. Hemoroidné žily a rektálna sliznica sa počas priechodu stolice zapália a poškodia.
  • Svalové kŕče análneho zvierača. Vyskytuje sa pri zraneniach, chorobách konečníka a konečníka, ako aj u ľudí s neurologickými príznakmi. Sprevádza ho zvýšený svalový tonus. Pacienti úmyselne bránia defekácii kvôli silnej praskajúcej bolesti v análnej oblasti. Vyvolávajú tak zápchu a stvrdnutie výkalov. Tento proces získava chronický priebeh so zvýšenou zraniteľnosťou rektálnej sliznice.
  • Ochorenia tráviaceho ústrojenstva (gastritída, cholecystitída, proktitída, ulcerózna kolitída atď.). Spôsobujú narušené trávenie, zlú peristaltiku, nesprávnu motilitu a evakuáciu črevného obsahu. Žalúdočné ťažkosti môžu spôsobiť chronickú zápchu alebo hnačku. Neustále podráždenie rektálnej sliznice tvrdými alebo tekutými stolicami vytvára erózne a ulcerózne defekty..
  • Hlístové invázie. Častejšie u detí. Pri enterobiáze kladú vajíčka do perianálnych záhybov vajíčka. To spôsobuje silné svrbenie. Pri poškriabaní je poškodená sliznica konečníka, opuchy a zápaly. Počas pohybu čriev sa môžu vytvárať análne slzy.

Iné faktory

  • Sedavý životný štýl alebo nadmerná fyzická aktivita. Fyzická nečinnosť a neustále ťažké zdvíhanie vedú k hemoroidom, ktoré často spôsobujú rektálne pukliny.
  • Slabosť svalov panvových orgánov. Môže byť spojená s obdobím tehotenstva a pôrodu. Vyskytuje sa tiež v dôsledku častého zápalu genitourinárnych orgánov a konečníka. Nadváha, nedostatok normálnej fyzickej aktivity, dedičná predispozícia vyvolávajú vývoj tohto problému. V malej panve sa vyskytujú infekčné procesy. Sprevádzajú ich nepríjemné príznaky - inkontinencia moču alebo stolice (encopresis). Podráždenie análnej oblasti biologickými sekréciami vedie k zápalu. Tvar análnych puklín.
  • Nekontrolovaný príjem preháňadiel s cieľom schudnúť alebo normalizovať stolicu so zápchou. Pretrvávajúca hnačka poškodzuje sliznicu dolného čreva.

diagnostika

Diagnóza rektálnej fisúry je založená na sťažnostiach pacienta (svrbenie, bolesť v konečníku, krvácanie) a objektívnom vyšetrení odborným lekárom..

Rektálne vyšetrenie

Proctológ alebo chirurg vykonáva prstové vyšetrenie rektálnych stien. Palpuje umiestnenie análneho pukliny, jeho veľkosť, tvar a konfiguráciu okraja, ako aj prítomnosť vnútorných hemoroidov a stôp krvácania na rukavici. Štúdia môže byť ťažká so zvýšeným svalovým tonusom v konečníku. Lekár tiež skúma oblasť análneho krúžku na prítomnosť vonkajších hemoroidov, oblasti zápalu (opuch, sčervenanie, poškriabanie).

Metódy laboratórneho výskumu

  • Na zistenie anémie v dôsledku dlhodobého krvácania z rektálnej pukliny je potrebný úplný krvný obraz. Pomáha tiež pri diagnostike infekčných zápalov.
  • Krvný test na nebezpečné choroby (HIV, syfilis, hepatitída B a C), pri ktorých môže byť jedným z príznakov análna slza.
  • Umývanie na enterobiázu a výkaly na vajíčkach hlíst v prípade podozrenia na inváziu hlíst u detí a dospelých.
  • Test na krvný cukor. Pri diabetes mellitus je narušený proces krvného obehu v tele, schopnosť regenerácie tkanív je znížená. Patologické zmeny najčastejšie ovplyvňujú dolné končatiny a panvové orgány. To vedie k objaveniu sa trhlín v pätách ak rozvoju hemoroidov s dlhodobo sa neliečiacimi análnymi sĺzmi rektálnej sliznice..
  • Výsev na patogénne huby a baktérie. Análna puklina môže byť špecifickým príznakom aktinomykózy, črevnej tuberkulózy.

Metódy inštrumentálneho výskumu

  • Sigmoidoskopia sa používa v prípade podozrenia na prítomnosť nádoru v konečníku, ako aj na podrobnú štúdiu jeho sliznice nad 25 cm. Táto metóda umožňuje nájsť polypy, praskliny, anomálie vo vývoji dolného zažívacieho systému a diagnostikovať ulceratívnu kolitídu. Štúdia je kontraindikovaná v prípade silnej bolesti a krvácania z konečníka, rozvoja infekčného zápalu blízkych tkanív (paraproktitída), akútneho análneho roztrhnutia a zúženia rektálneho lúmenu..
  • Anoskopia - vyšetrenie konečníka a konečníka. Pomáha pri diagnostike hemoroidov (závažnosť patologického procesu) a zápalových zmien v rektálnom kanáliku (praskliny, kondylomy, análne fimbrie, novotvary). Procedúra je kontraindikovaná v prípade zúženia análneho lúmenu, s infekčnými procesmi (paraproctitída), exacerbáciou chronickej férúry konečníka a trombózou hemoroidných žíl.

liečba

  1. Pri akútnom priebehu análnych sĺz sa zvolí konzervatívna (lieková) terapia.
  2. Chronická rektálna fisúra vyžaduje chirurgický zákrok.
  3. Liečba by mala byť zameraná na zmiernenie bolesti, odstránenie zápalu a regeneráciu rektálnej sliznice.
  4. Musia sa odstrániť príznaky (zápcha, hnačka, kŕč análneho zvierača), ktoré vyvolávajú vývoj rektálnych puklín..
  5. Liečba sprievodných patologických stavov (hemoroidy, syndróm dráždivého čreva, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída atď.), Ktoré spôsobujú exacerbáciu análnych sĺz.

diéta

Zásady výživy

  • Na normalizáciu stolice je potrebné do jedál zaradiť rastlinnú vlákninu (zelenina, ovocie, obilniny) a fermentované mliečne výrobky obohatené o prospešnú mikroflóru (lakto- a bifidobaktérie). Pomôže zmierniť zápchu..
  • Pri zriedkavých stoliciach je užitočný rybí olej a sušené ovocie (sušené marhule, sušené slivky).
  • Z stravy je potrebné vylúčiť potraviny, ktoré poškodzujú a dráždia rektálnu sliznicu. Odporúča sa odmietnuť korenené, slané, vyprážané, mastné, údené a alkoholické nápoje.
  • Jedlo by malo byť frakčné (v malých porciách) a časté (po 2 až 3 hodinách). Vyžaduje sa pestrá ponuka.
  • Bohatý režim pitia (až 1,5 - 2 litre filtrovanej alebo balenej vody za deň, nie prevarená). Vypite pohár čistej pitnej vody každý deň na lačný žalúdok.
  • Jedzte mäso a ryby 2-krát týždenne. Hlavnou stravou je mliečna zelenina.
  • Odmietnutie cigariet. Nikotín má dráždivé účinky na organizmus, podporuje stagnáciu krvi a venóznu trombózu. Je provokatér hemoroidov s rektálnymi trhlinami.
  • Jedlo by malo zlepšiť peristaltiku a trávenie čriev. Bran je vhodný na pravidelné pohyby čriev.
  • Strava je nesmierne dôležitá nielen v štádiu protizápalovej terapie, ale aj v pooperačnom období, keď je potrebné rýchle hojenie sliznice rektálneho kanálu..

Produkty

Vybrané produktyNeodporúčané produkty
Mliečne výrobky:
  • kefír;
  • fermentované pečené mlieko;
  • jogurt;
  • ayran;
  • kyslá smotana;
  • acidophilus.
Mliečne a fermentované mliečne výrobky:

  • mlieko;
  • krém;
  • tvaroh;
  • syr.
Zelenina (čerstvá, varená, dusená, dusená alebo pečená):

  • repa;
  • mrkva;
  • cukety;
  • kapusta (karfiol, brokolica, Peking);
  • uhorky;
  • paradajky;
  • zemiaky (obmedzené množstvo).
zelenina:

  • Biela kapusta;
  • kvaka;
  • reďkovky;
  • reďkev.
Rastlinné vývary a polievkyMastné a koncentrované vývary a polievky:

  • boršč;
  • kapustová polievka;
  • kharcho;
  • mišmaš;
  • želé.
Kaša vo vode s malou hrudkou masla:

  • pohánka;
  • jačmeň;
  • jačmeň perlový.
obilniny:

  • strukoviny;
  • krupice;
  • ryža.
Otruby (60 g za deň), nalejte do trocha vody
  • vajec;
  • huby.
chlieb:

  • s otrubami;
  • z hrubej múky;
  • včera alebo v podobe krekrov.
  • čerstvý pšeničný chlieb;
  • cukrovinky;
  • akýkoľvek pečený tovar;
  • sladkosti a koláče (pečivo).
Cestoviny z tvrdej pšenice (malé množstvo)Cestoviny prémiovej múkyOvocie a bobule:

  • slivky;
  • sušené marhule;
  • Na obr;
  • termíny;
  • banány sušené na slnku.
Ovocie a bobule:

Morské riasy ako šalát alebo ako príloha k hlavnému jedluKonzervy:

  • dusené;
  • zelený hrach;
  • kukurica;
  • fazuľa;
  • rybacie konzervy;
  • pate.

marinádyNízkotučné mäso:

  • sliepka;
  • morčacie;
  • králik.
Tukové mäso:

  • bravčové mäso;
  • baranie mäso.
Nízkotučné ryby:

  • treska;
  • hake;
  • treska;
  • zubáč;
  • riečny bas.
Mastné ryby:

  • makrela;
  • sleď;
  • halibut;
  • morský vlk;
  • pstruh morský.
nápoje

  • slabý čierny čaj;
  • Šťavy (slivka, jablko);
  • Ovocné nápoje;
  • šípkový vývar na lačný žalúdok.
nápoje:

  • alkohol vrátane nealkoholického piva;
  • káva a kakao;
  • silný čierny čaj;
  • želé;
  • Sýtené nápoje;
  • Šťavy z citrusových plodov a hrozna;
  • Nápoje s farbivami.
Zeleninový olej:

  • ľanový;
  • olivový;
  • slnečnica (len na šalátové dresingy).
Polotovary:

salámyRýchle občerstvenie:

  • pizza;
  • čipy, sušienky;
  • hamburgery, cheeseburgery;
  • hot dog, shawarma.

Cieľom rektálnej fisúrnej diéty je zabrániť zápche a pravidelným pohybom čriev. Správne vybrané potravinové výrobky zabraňujú opuchu žíl a zápalu hemoroidov v rektálnom kanáliku. Fermentované mliečne výrobky obnovujú rovnováhu črevnej mikroflóry a urýchľujú proces hojenia trhlín.

Strava je podporná, ale nevyhnutná liečba análnych sĺz. Kvalitná výživa vám umožní dosiahnuť úspešné výsledky v konzervatívnej terapii a chirurgii.

lieky

Lieky na liečbu rektálnych puklín by mali mať tieto účinky:

  • anestézia;
  • odstránenie zápalu;
  • odstránenie kŕčov;
  • regenerácia (liečenie);
  • zastavenie krvácania;
  • relaxácia stolice.

„Proctosan“ (čapíky, masť) je kombinovaný prípravok. Znižuje zápalové prejavy, odstraňuje bolestivé nepríjemné pocity, svrbenie, lieči análne slzy (účinok sušenia) a zabraňuje infekcii slizničného defektu. Masť sa aplikuje zvonka, aplikuje sa v malej vrstve do konečníka. Je možné vnútorné použitie s aplikátorom do rektálneho lúmenu. Čípky sa vkladajú cez konečník do rektálneho kanálika. Obe formy lieku sa používajú dvakrát denne (ráno a večer) po pohybe čriev a povinných hygienických postupoch pre konečník. Ošetrenie nie dlhšie ako 10 dní.

Droga málokedy spôsobuje vedľajšie účinky. Najčastejšie je to alergická neznášanlivosť (dermatitída, žihľavka). V takýchto prípadoch sa po použití liekovej formy zintenzívňuje svrbenie, objavuje sa opuchy a vyrážky. Droga by sa mala zrušiť a mala by sa nájsť náhradná náhrada.

"Natalsid" (sviečky) je droga založená na algináte sodnom získanom z morských rias - riasy. Má protizápalové, hojenie rán a hemostatické účinky. Zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky, je povolený pre tehotné a dojčiace ženy. Pri análnej slze používajte 1 čapík 2-krát denne po vyprázdnení čriev a hygienickej toalety konečníka. Liečba pokračuje 7-14 dní..

„Hepatrombín G“ (masť, čapíky) je účinné liečivo na liečbu rektálnej pukliny v kombinácii s hemoroidovou trombózou v žilách. Má protizápalové, analgetické, antitrombotické účinky (podporuje postupnú resorpciu krvných zrazenín a zabraňuje tvorbe nových). Zmierňuje opuchy a svrbenie, urýchľuje proces regenerácie tkanív. Liek je kontraindikovaný u ľudí s alergickou neznášanlivosťou a poruchou zrážania krvi.

Masť sa aplikuje zvonka na postihnuté oblasti 2 až 4-krát denne alebo cez aplikátor do rektálneho lúmenu. Rektálne čapíky sa zavádzajú do konečníka ráno a večer, každý po 1 kuse. Aby sa dosiahol viditeľný účinok, v liečbe by sa malo pokračovať 1 až 2 týždne..

"Levomekol" (masť). Účinne lieči análne slzy a zabraňuje hnisavému zápalu. Masť sa aplikuje zvonku do konečníka 3-4 krát denne.

„Reliéf“ (masť, čapíky) - prípravok obsahujúci olej zo žraločej pečene.

Má hemostatický a protizápalový účinok, pomáha pri rýchlom hojení análnych sĺz. Ľahko odstraňuje svrbenie a opuch tkanív.

Čapíky sa používajú až 4-krát denne: po hygienických procedúrach a spontánnom pohybe čriev. Masť sa môže použiť zvonka do oblastí zápalu alebo na rektálne podávanie pomocou aplikátora. Priradiť rovnakým spôsobom ako sviečky.

Pri prasklinách v konečníku je sliznica dobre obnovená a čapíkom s metyluracilom, olejom z rakytníka a benzokainu („Anestezol“) sa zabráni krvácaniu. Zmierňujú bolesti a znižujú opuch..

Laxatíva pri zápche

„Glycerín“ (čapíky) je dráždivý liek. Má priamy vplyv na receptory sliznice dolného čreva. Stimuluje peristaltiku a vylučovanie trusu. Účinná látka (glycerol) liečiva zjemňuje tvrdú stolicu, vyprázdňovanie sa stáva bezbolestným a pravidelným. Liek nenarúša zažívací trakt a nie je návykový. Schválené v pediatrii. K dispozícii v 2 dávkach: 1,24 ga 2,11 g glycerolu. Deti do 3 rokov sú predpísané pol sviečky (1,24 g) jedenkrát denne, od 3 do 7 rokov - 1 sviečka (1,24 g) raz denne. Od 7 rokov a dospelým sa odporúča 1 sviečka (2,11 g) denne.

Droga sa používa ráno, pol hodiny po raňajkách. Sviečka sa vkladá do konečníka, zatiaľ čo leží na boku. Laxatívny účinok sa objaví za 10-15 minút.

Sviečky "bisacodyl" majú podobný účinok..

Microlax je kombinované preháňadlo. K dispozícii vo forme skúmaviek s roztokom - mikclystre. Droga zvyšuje absorpciu vody v črevách, skvapalnené výkaly a uľahčuje pohyb čriev. Vyprázdnenie nastane do 5 až 15 minút po použití lieku. Špička mikroklystíru sa úplne vloží do konečníka (deti do 3 rokov - iba polovica), po čom sa vytlačí obsah skúmavky. Droga sa aplikuje raz denne. Nepoužíva sa na dlhodobé ošetrenie.

Mierne preháňadlá (prebiotiká) v sirupoch sú tiež účinné: "Duphalac", "Normase", "Lactusan".

Antispazmodiká na zmiernenie análneho kŕča

„No-shpa“ (tablety) sa používa na odstránenie akýchkoľvek spastických stavov gastrointestinálneho traktu. Priradiť 1-2 tablety (40-80 mg) 2-3 krát denne. Aby bol liek najúčinnejší, mal by sa užiť jednu hodinu po jedle so pohárom pitnej vody..

“Duspatalin” (tablety) odstraňuje zvýšený svalový tonus v zažívacom trakte. Aplikujte 1 tabletu 3-krát denne. Keď sa dosiahne terapeutický účinok, dávka sa postupne znižuje..

Pri syndróme silnej bolesti a spazme análneho zvierača pomáhajú rektálne čapíky s antispasmodikami: Buscopan, Papaverine, Anusol.

antidiaroiká

Trhlina v konečníku spojená s chronickou hnačkou je oveľa menej častá ako pri zápche. Časté uvoľnené stoličky dráždia rektálnu sliznicu a prispievajú k tvorbe defektu. Pri liečbe análnych sĺz je potrebné odstrániť príčinu, ktorá spôsobila jej vzhľad. Lieky proti hnačke sa predpisujú: imodium, lopedium, Uzara, loflatil. Na odstránenie toxických látok z tela sa ďalej odporúčajú enterosorbenty: „Smecta“, „Enterosgel“, „Polysorb“, „Laktofiltrum“.

chirurgia

Konzervatívna liečba pomáha iba pri akútnom puknutí konečníka alebo miernom zápale chronickej análnej slzy. Terapia sa môže uskutočniť do 2 mesiacov. S neúčinnosťou liečby, ako aj so zmenami v defektoch sliznice, kŕčmi rektálneho zvierača, prítomnosťou komplikovaných hemoroidov, je potrebný chirurgický zákrok..

Minimálne invazívna chirurgia - laserová koagulácia

Používa sa pri malých defektoch v rektálnej sliznici, pri absencii spazmu análneho zvierača (20 - 30% prípadov), relapsoch a komplikáciách. Procedúra sa vykonáva v lokálnej anestézii a nevyžaduje dlhé obdobie zotavenia.

Postup postupu. Chrbtom sa do konečníka zavedie chirurgické zrkadlo, trhlina sa zafixuje svorkou a vyreže sa laserovým lúčom. Vytvorí sa čerstvá rana, ktorá sa rýchlo uzdraví. Svalové vlákna konečníka nie sú poškodené, preto je vylúčená možnosť recidívy.

Obdobie vymáhania. Pacient nemôže vstať ani hodinu. Po zákroku sa do konečníka vloží gázový tampón namočený v antiseptickom roztoku. Počas týždňa sa rana dezinfikuje denne a po defekácii. Chirurg kontroluje aj stolicu pacienta, predpisuje nutričnú terapiu a preháňadlá (ak je to potrebné). Stav pacienta sa zlepšuje druhý deň po laserovej koagulácii. Rana sa však za 3 až 4 týždne úplne uzdraví.

Výhody metódyNevýhody metódy
  • postup sa vykonáva ambulantne, nie je potrebná hospitalizácia;
  • nevýznamná strata krvi;
  • bolestivé nepohodlie po laserovej koagulácii je zanedbateľné;
  • žiadne opuchnutie rektálneho kanálu;
  • predchádzanie komplikáciám a relapsom v budúcnosti (nízke riziko výskytu);
  • rýchle zotavenie po zákroku.
  • drahý postup;
  • nepoužíva sa na dlhodobé chronické rektálne fisúry, na kŕče análneho zvierača.

Laserová koagulácia je najprijateľnejším spôsobom liečby análneho pukliny.

Radikálna chirurgia - operácia na vyrezanie análnej slzy

Aplikuje sa po konzervatívnej liečbe (odstránenie bolesti, kŕče, akútny zápal, zápcha). Operácia sa odporúča pre dlhodobý chronický priebeh patologického procesu, prítomnosť spazmu análneho zvierača, ako aj s významným defektom v rektálnej sliznici a jej zjazvením..

Postup postupu. Na prístup do rektálneho kanála sa rozrežú svaly análneho zvierača a potom sa pomocou skalpelu alebo rádiového noža (prístroj Surgitron) vyrežú hrany pukliny. Čerstvá rana sa zošíva alebo zostane bez zošívania (Gabrielova operácia). S existujúcimi kŕčmi rektálneho zvierača sa excitujú svaly análneho krúžku. Sfingerotómia je vysoko účinná (v 90% prípadov) pri hojení rektálnych fisúr. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii alebo lokálnej (spinálnej) anestézii.

Obdobie vymáhania. Po operácii sa denne vykonáva antiseptické ošetrenie rany, predpisujú sa liečivé lieky a zabráni sa zápche (strava, preháňadlá). Prvý deň po operácii by sa pacient nemal vstávať. Ak nedôjde k spontánnemu vyprázdneniu, na 3 až 4 dni sa predpíše klyzma. Po každom pohybe čriev sa pacient musí umyť, neodporúča sa používať obyčajný toaletný papier.

Prvý deň po operácii - úplné odmietnutie jesť, bohatý pitný režim. Potom začnú zlomkové jedlá (až 7 krát denne po malých porciách). Na 3 až 5 dní je predpísaná strava neobsahujúca trosky. Od 3 dní sú povolené fermentované mliečne výrobky a rastlinné vlákna. Z jedál odporúčame drobivé cereálie, zeleninu vo forme šťouchaných zemiakov a šalátov, mäso vo forme kotletiek alebo soufflé.

Vybíjajte 7-10 dní po operácii.

Výhody metódyNevýhody metódy
  • operácia je účinná v pokročilých prípadoch chronickej análnej pukliny;
  • pomáha eliminovať zvýšený svalový tonus análneho zvierača.
  • povinná hospitalizácia pacienta;
  • celková anestézia;
  • dlhá doba zotavenia;
  • možnosť relapsov a komplikácií;
  • strata krvi;
  • bolesť a opuch rany po operácii.

Ľudové lieky

Byliny sa v tradičnej medicíne aktívne používajú na liečbu análnych sĺz. Na zlepšenie trávenia a zníženie zápalu použite harmanček, šalvia, čaj ľubovníka bodkovaného.

Bylinné dekorácie sú pripravené na miestne použitie. Zbierka harmančeka, šalvie, dubovej kôry a rebríčka dobre zvláda zápal, krvácanie a bolesť rektálnych fisúr. Vezmite 2 lyžice každej bylinky, pridajte liter prevarenej vody a varte na miernom ohni asi hodinu. Výsledný bujón sa filtruje cez sito a naleje sa do misky, zriedi sa čistou vodou (2 až 3 litre) na teplotu 38 až 39 ° C. Sedia v umývadle s liečivým roztokom a zahrievajú sa 20 minút. Procedúra sa odporúča vykonať po spontánnom pohybe čriev alebo pohybe čriev po zavedení mikrolytrov. Účinné sú aj teplé kúpele s mierne ružovým (niekoľko kvapiek alebo granúl produktu na 2 až 3 litre vody) roztoku manganistanu draselného. Nepoužívajte vysokú koncentráciu lieku, môže to spôsobiť popáleniny.

Bylinkové odvary sa môžu použiť ako mikrolytre. Vyžaduje si to 50 ml striekačku a teplý (37 ° C) liečivý roztok: do 2 polievkových lyžíc byliny sa pridá pohár vriacej vody a varí sa na miernom ohni 10 minút, ochladí sa na požadovanú teplotu. Procedúra sa vykonáva po pohybe čriev. Špička injekčnej striekačky je namazaná kozmetickou vazelínou a jemne vložená do konečníka, zatiaľ čo leží na jej boku. Liečivý roztok sa vytlačí (objem 30 - 50 ml) a odstráni sa z konečníka. Mali by ste sa pokúsiť udržať tekutinu v konečníku jednu hodinu. Na výkopy môžete použiť aj šťavy liečivých rastlín: aloe a Kalanchoe.

Bylinkové sviečky je možné vyrábať doma. Bude si to vyžadovať byliny - kvety skorocelu, materskej a harmančeka. Suroviny sa prijímajú v 1 čajovej lyžičke. Potom sa roztopí 150 g včelieho vosku, pridajú sa 3 čajové lyžičky rôznych bylín a mieša sa. Výsledná zmes sa naleje do malých foriem a umiestni sa do chladničky na stuhnutie. Mali by ste dostať 10 čapíkov, ktoré zmiernia zápal a svrbenie pri análnej sĺze. Suroviny skladujte iba v chladničke.

V prípade mikrobusičiek zmiešajte šťavu z aloe, tekutý rybí olej a surové kuracie vajce. Všetky ingrediencie sa vyberajú 1 polievková lyžica a zmiešajú sa. Zmes sa používa na výkop pred spaním. Minimálna dĺžka domácej liečby je 10 dní.

Komplikácie choroby a prognóza života

  • anémia spôsobená dlhodobým krvácaním;
  • zápal konečníka a sigmoidného hrubého čreva (proktitída, proktokosigmoiditída);
  • bakteriálna infekcia okolitých tkanív (akútna paraproctitída);
  • chronická paraproctitída s tvorbou fistuly konečníka (análna slza ovplyvňuje svalové vrstvy črevnej steny);
  • krvácanie (neustále podráždenie krvných ciev počas vyprázdňovania čriev).

S včasnou liečbou pacienta a účinnosťou liečebných opatrení dochádza k liečbe v 60-90% prípadov.

Prognóza života je priaznivá. V dôsledku dlhej neprítomnosti adekvátnej liečby sa objavujú patologické procesy od akútnych po chronické komplikácie. V tomto prípade je nutná operácia, pri ktorej je tiež možné, aby sa pacient zotavil a neprítomnosť relapsov..

prevencia

  • bohatý pitný režim (až 1,5 - 2 litre čistej vody denne);
  • prevaha rastlinnej vlákniny v strave (čerstvá zelenina, ovocie, sušené ovocie, obilniny, otruby).
  • okrem korenených, slaných, mastných, vyprážaných, údených;
  • je potrebné viesť aktívny životný štýl: viac sa pohybovať, cvičiť, chodiť denne;
  • obmedziť dlhodobé sedenie (vedenie vozidla, bicykel). Počas kancelárskych prác zahrievajte každé 2-3 hodiny (chodte, zahrievajte);
  • vyhnúť sa zápche. Môžu sa použiť mierne preháňadlá, ktoré nie sú návykové.
  • vylúčiť alkohol a cigarety;
  • po pohybe čriev umyte konečník studenou vodou alebo použite vlhký toaletný papier.