Metformín

Inštrukcie na používanie:

Ceny v lekárňach online:

Metformín je antidiabetikum, ktoré podporuje lepšiu absorpciu glukózy. Svetová zdravotnícka organizácia zaradila tento liek do zoznamu základných liekov..

farmaceutický účinok

Droga patrí do biguanidovej skupiny, aktívnou zložkou je dimetyl biguanid. Získava sa z rastliny Galega officinalis. Metformín narúša syntézu glukózy v pečeni (proces glukoneogenézy), čím znižuje hladinu cukru v krvi. Paralelne s tým liek zvyšuje citlivosť inzulínových receptorov, zlepšuje jeho absorpciu, podporuje lepšiu oxidáciu mastných kyselín, zvyšuje využitie periférnej glukózy a znižuje absorpciu z tráviaceho traktu..

Prípravok pomáha znižovať hormón stimulujúci štítnu žľazu v krvnom sére, znižovať hladinu cholesterolu a hladinu lipoproteínov s nízkou hustotou, čím bráni patologickým zmenám v krvných cievach. Normalizuje zrážanie krvi, zlepšuje jeho reologické vlastnosti, a tým pomáha znižovať riziko zrážania krvi.

Recenzie metformínu od endokrinológov potvrdzujú informáciu, že prispieva k úbytku hmotnosti pri obezite.

Uvoľňovací formulár

Dostupné vo forme poťahovaných tabliet na perorálne podanie, 30, 60 a 120 tabliet v blistri. Tablety obsahujú 500 alebo 850 mg dimetyl biguanidu. Tableta obsahuje okrem hlavnej aktívnej zložky aj škrob, stearát horečnatý, mastenec.

Analógy metformínu

Medzi analógy metformínu patria nasledujúce lieky: Glucophage, Metformin-BMS, Metformin hydrochloride, Metformin-vero, Metformin-Richter, Formetin, Formin Pliv, Glyformin, Glucophagus, Vero-Metformin Novoformin, Metospanin, Metfogamma, Siofor, Orabetet, Orabetet, Orabet, Orabet Baghomet, Glyminfor, Glycon.

Z hľadiska farmakologického účinku je analógom metformínu inzulín.

Indikácie pre použitie

Použitie metformínu je indikované na liečbu cukrovky 2. typu so zachovanou funkciou obličiek, ako aj v prediabetickom stave. Priama indikácia na použitie je cukrovka 2. typu sprevádzaná obezitou..

Používa sa tiež ako súčasť komplexnej liečby pri liečbe abdominálno-viscerálnej obezity.

Počas jeho používania v klinickej praxi boli recenzie metformínu natoľko pozitívne, že po vykonaní klinických štúdií, ktoré ich potvrdili, sa v roku 2007 liek odporúčal na použitie v pediatrickej praxi na liečbu cukrovky typu 1 ako doplnok k liečbe inzulínom..

Pokyny na použitie metformínu

Tablety metformínu sa užívajú prísne po jedle s veľkým množstvom vody. Prvá a počiatočná dávka je 1 000 mg denne, v priebehu 1 až 2 týždňov sa dávka postupne zvyšuje, jej hodnota sa upravuje pod kontrolou laboratórnych údajov o hladine glukózy v krvi. Maximálna povolená dávka je 3 000 mg za deň. Denná dávka sa môže použiť v jednej dávke, ale na začiatku liečby sa počas adaptačného obdobia odporúča rozdeliť ju na 2 - 3 dávky, čo pomáha znižovať vedľajšie účinky lieku na gastrointestinálny trakt..

Najvyššia koncentrácia liečiva v krvnej plazme sa pozoruje 2,5 hodiny po podaní, po 6 hodinách sa začne znižovať. Po 1-2 dňoch pravidelného príjmu sa ustálila konštantná koncentrácia lieku v krvi, podľa prehľadov Metformín začína mať viditeľný účinok dva týždne po začiatku podávania..

Pri kombinovanom použití metformínu a inzulínu je nevyhnutný lekársky dohľad pri vysokých dávkach inzulínu v nemocnici.

Vedľajšie účinky

Ak sa metformín používa podľa pokynov, pacienti sú všeobecne dobre znášaní, čo má zriedkavo vedľajšie účinky. Ak existujú, potom sú spravidla spojené buď s individuálnou neznášanlivosťou liekov alebo s interakciou s inými liekmi alebo s nadmerným dávkovaním..

Podľa prehľadov Metformín najčastejšie spôsobuje poruchy tráviaceho systému, prejavujúce sa vo forme dyspepsie v jednej alebo druhej forme, ako jeden zo symptómov laktátovej acidózy. Zvyčajne sú tieto príznaky pozorované na začiatku liečebnej liečby a po období adaptácie prechádzajú. Podľa pokynov sa v tomto prípade musí metformín používať v zníženej dávke, v prípade silnej laktátovej acidózy sa liek zruší..

Pri dlhodobom používaní Metformín prispieva k narušeniu metabolizmu vitamínu B12 (kyanokobalamín), bráni jeho absorpcii v čreve, čo môže spôsobiť príznaky anémie s deficitom B12. Tento stav vyžaduje korekciu liečiva..

Kontraindikácie pri používaní metformínu

V pokynoch pre metformín sú uvedené nasledujúce kontraindikácie:

  • Laktátová acidóza, prítomná alebo v anamnéze;
  • Predkomatózny stav;
  • Precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku;
  • Poškodená funkcia obličiek, ako aj sprievodné ochorenia, ktoré môžu spôsobiť takéto porušenie;
  • Adrenálna insuficiencia;
  • Zlyhanie pečene;
  • Diabetická noha;
  • Všetky stavy, ktoré spôsobujú dehydratáciu (zvracanie, hnačku) a hypoxiu (šok, zlyhanie srdca a srdca);
  • Alkoholizmus. Malo by sa pamätať na to, že aj jediné kombinované použitie metformínu a alkoholu môže spôsobiť vážne metabolické poruchy;
  • Infekčné choroby v akútnom období sprevádzané horúčkou;
  • Chronické choroby v štádiu dekompenzácie;
  • Rozsiahle chirurgické zákroky a pooperačná rehabilitácia;
  • dojčenie;

Tehotenstvo, podobne ako detstvo, sa už nepovažuje za absolútnu kontraindikáciu užívania drogy, pretože je možné predpisovať metformín na liečbu gestačného a juvenilného diabetu, avšak v týchto prípadoch sa liečba uskutočňuje prísne pod lekárskym dohľadom..

špeciálne pokyny

Pri monoterapii metformínom nehrozí žiadne riziko hypoglykémie, pri komplexnej liečbe diabetu sa také riziko nevylučuje, čo je potrebné na pacienta upozorniť. Je zakázané brať tento liek spolu s intravaskulárnymi rôntgenovými kontrastnými látkami obsahujúcimi jód. Akékoľvek kombinované použitie metformínu a inej liečivej látky vyžaduje lekársky dohľad. Pri vykonávaní chirurgického zákroku sa lieková terapia zruší na 2 až 3 dni po operácii. Inštrukcia Metforminu predpisuje dodržiavanie diéty počas celého obdobia liečby, čo vám umožňuje vyhnúť sa ostrým vrcholom a poklesom hladiny glukózy v krvi, čo spôsobuje zhoršenie pohody.

Pravidlá ukladania

Liek Metformin sa musí uchovávať mimo dosahu detí na suchom mieste pri izbovej teplote. Skladovateľnosť tri roky.

metformín

Ceny v lekárňach online:

Metformín je perorálny hypoglykemický liek.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávkové formy metformínu:

  • Tablety: okrúhle, biele alebo takmer biele, ploché valce, s čiarou na jednej strane a skosením na oboch stranách (10 alebo 30 ks. V blistroch, v kartónovej škatuľke s 1 až 12 baleniami: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 alebo 120 tabliet v polymérnych plechovkách, v kartónovej škatuľke, každá po 1 plechovke);
  • Enterosolventné tablety: okrúhle, biele, bikonvexné (10 ks. V blistri, v kartónovej škatuli s 3 blistrami);
  • Filmom obalené tablety: podlhovasté, biele alebo takmer biele (v dávke 1 000 mg na jednej strane), bikonvexné (15 ks.) V blistroch, v kartónovej škatuli, 1, 2 alebo 4 balenia; 15, 30 alebo 60 ks. V polymérnych plechovkách; v kartónovej krabici, každá po 1 plechovke).

Účinná látka: metformíniumchlorid - 500, 850 alebo 1 000 mg v 1 tablete a filmom obalená tableta, 500 mg v 1 enterosolventnej tablete.

  • Tablety: sodná soľ kroskarmelózy, mikrokryštalická celulóza, čistená voda, stearát horečnatý, povidón;
  • Enterosolventné tablety: kukuričný škrob, povidón K90, stearát horečnatý, krospovidón, mastenec;
  • Filmom obalené tablety: zemiakový škrob, stearát horečnatý, monohydrát laktózy, povidón K30.
  • Filmový poťah: makrogol, oxid titaničitý, polyvinylalkohol, mastenec;
  • Enterosolventný povlak: makrogol 6000, oxid titaničitý, kyselina metakrylová a kopolymér metylmetakrylátu (Eudragit L 100-55), mastenec.

Indikácie pre použitie

Metformín sa odporúča používať pri diabetes mellitus 2. typu bez tendencie ketoacidózy (najmä v prípadoch obezity) s neúčinnou diétnou terapiou..

Liek sa tiež používa v kombinácii s inzulínom na diabetes mellitus 2. typu, najmä s ťažkou obezitou, sprevádzanú sekundárnou inzulínovou rezistenciou..

kontraindikácie

  • Dysfunkcia obličiek a pečene;
  • Diabetická prednosť, kóma, diabetická ketoacidóza;
  • Akútny infarkt myokardu, zlyhanie srdca alebo dýchacích ciest (akútne a chronické ochorenia, ktoré môžu viesť k vzniku hypoxie tkaniva);
  • Akútne lézie vyskytujúce sa s rizikom rozvoja zhoršenej funkcie obličiek: ťažké infekčné choroby, horúčka, dehydratácia (s vracaním, hnačka), bronchopulmonálne choroby, infekcie obličiek, šok, sepsa;
  • Závažné zranenia a chirurgické zákroky (v prípadoch inzulínovej terapie);
  • Chronický alkoholizmus, akútna otrava alkoholom;
  • Dodržiavanie hypokalorickej stravy (menej ako 1 000 kalórií / deň);
  • Laktátová acidóza (vrátane histórie);
  • Obdobie najmenej 2 dni pred a do 2 dní po vykonaní röntgenových alebo rádioizotopových štúdií s použitím kontrastných látok obsahujúcich jód na intravaskulárne podávanie;
  • Dojčenie a tehotenstvo;
  • Precitlivenosť na liek.

Neodporúča sa používať liek u pacientov starších ako 60 rokov, ktorí vykonávajú ťažkú ​​fyzickú prácu, pretože to je spojené s vývojom laktátovej acidózy..

Spôsob podania a dávkovanie

Dávku Metformínu určuje lekár individuálne, v závislosti od koncentrácie glukózy v krvi, tablety sa užívajú perorálne, celé, počas alebo bezprostredne po jedle, s malým množstvom tekutiny. Na zníženie rizika vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu sa odporúča rozdeliť dennú dávku na 2-3 dávky..

Počiatočná dávka je obvykle 500 - 1 000 mg za deň, v prípade potreby (na základe výsledkov stanovenia obsahu glukózy v krvi) po 10 až 15 dňoch je možné jej postupné zvyšovanie. Udržiavacia dávka lieku je vo väčšine prípadov 1500 - 2 000 mg za deň, maximálna denná dávka by nemala prekročiť 3 000 mg.

Starším pacientom sa odporúča, aby neužívali viac ako 1 000 mg denne.

Pri závažných metabolických poruchách sa kvôli zvýšenému riziku laktátovej acidózy musí dávka metformínu znížiť.

Vedľajšie účinky

  • Tráviaci systém: nedostatok chuti do jedla, kovová chuť v ústach, vracanie, hnačka, nevoľnosť, bolesť brucha, plynatosť;
  • Hematopoetické orgány: veľmi zriedkavé - megaloblastická anémia;
  • Metabolizmus: zriedka - laktátová acidóza (s vývojom je potrebné liečbu ukončiť); pri dlhodobej liečbe - hypovitaminóza B12 (Malabsorpcia);
  • Alergické reakcie: kožná vyrážka;
  • Endokrinný systém: hypoglykémia.

Nežiaduce reakcie z tráviaceho systému sa najčastejšie pozorujú na začiatku liečby a spravidla vymiznú samy o sebe. Na zníženie ich závažnosti môžete použiť antacidá, deriváty atropínu alebo antispasmodiká.

V prípade predávkovania metformínom je možný vývoj laktátovej acidózy so smrteľným následkom, jej príčinou môže byť akumulácia lieku v dôsledku zhoršenej funkcie obličiek. Medzi príznaky laktátovej acidózy patrí: zníženie telesnej teploty, hnačka, vracanie, bolesť brucha, nevoľnosť, bolesť svalov, závraty, rýchle dýchanie, narušené vedomie a rozvoj kómy..

V tomto stave je potrebné prestať užívať liek a okamžite hospitalizovať pacienta. Ak sa potvrdí diagnóza (zistí sa koncentrácia laktátu), predpíše sa hemodialýza a symptomatická liečba..

špeciálne pokyny

Počas liečby je potrebné pravidelne monitorovať hladinu glukózy v krvi a činnosť obličiek. Najmenej dvakrát ročne (aj pri pozorovaní vývoja myalgie) je potrebné stanoviť hladinu laktátu v plazme. Odporúča sa monitorovať kreatinín v sére každých šesť mesiacov (najmä u starších ľudí). Nepoužívajte liek u mužov s hladinou kreatinínu v krvi nad 135 μmol / l au žien nad 110 μmol / l..

Metformín sa môže užívať v kombinácii s derivátmi sulfonylmočoviny, ak sa vykonáva mimoriadne starostlivé monitorovanie hladiny glukózy v krvi.

Počas liečby je potrebné zdržať sa konzumácie etanolu (pri akútnej intoxikácii alkoholom sa zvyšuje riziko laktátovej acidózy)..

S rozvojom infekčných lézií genitourinárnych orgánov alebo bronchopulmonálnych infekcií je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom.

Pretože kombinácia metformínu s inými antidiabetikami môže spôsobiť vznik hypoglykemických stavov, neodporúča sa viesť vozidlo a vykonávať ďalšie potenciálne nebezpečné činnosti počas obdobia tejto kombinovanej terapie..

Liekové interakcie

Pri súčasnom podávaní lieku s antipsychotikami alebo danazolom, ako aj po ukončení ich priebehu je potrebné kontrolovať hladinu glykémie a upraviť dávku metformínu..

Malo by sa pamätať na to, že v kombinácii s metformínom:

  • Deriváty sulfonylmočoviny, inzulín, akarbóza, nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), inhibítory oxytetracyklínu, monoaminooxidázy (MAO), cyklofosfamid, deriváty klofibrátu, inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE), zvyšovanie p-adrenoblokov;
  • Chlórpromazín - vo vysokých dávkach (100 mg / deň) zvyšuje glykémiu a znižuje uvoľňovanie inzulínu;
  • Cimetidín - oneskoruje vylučovanie metformínu, čím sa zvyšuje riziko laktátovej acidózy;
  • Perorálne kontraceptíva, glukokortikosteroidy (GCS), adrenalín, glukagón, sympatomimetiká, štítna žľaza, deriváty kyseliny nikotínovej, deriváty fenotiazínu, tiazidy a slučkové diuretiká - znižujú hypoglykemický účinok.

Metformín znižuje účinnosť antikoagulancií (derivátov kumarínu).

Podmienky skladovania

Skladujte na mieste chránenom pred vlhkosťou a svetlom, mimo dosahu detí, pri teplote 15-25 ° C.

Skladovateľnosť - 3 roky.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter.

Metformín: ako užívať, čo nahradiť, kontraindikácie

Metformín je najbežnejšie predpisovaným liekom na liečenie cukrovky. Okrem toho sa v gynekológii používa na boj proti obezite a na odstránenie polycystického ochorenia vaječníkov. Droga vám umožňuje schudnúť, znižuje hladinu cukru v krvi, ale nespôsobuje vážne vedľajšie účinky.

Užívanie metformínu je spoľahlivou prevenciou rozvoja závažných komplikácií diabetes mellitus, ako sú srdcový infarkt a mozgová príhoda, čím sa predlžuje životnosť pacientov. Existujú dôkazy, že Metformín chráni ľudí pred určitými typmi rakoviny.

Cena lieku je nízka, pretože do jeho výroby sa zapojilo mnoho farmaceutických spoločností.

Prečo a komu je predpísaný metformín?

Indikácie užívania metformínu, ktoré sú uvedené v úradných pokynoch:

Diabetes mellitus 2. typu.

Diabetes mellitus 1. typu u obéznych pacientov s inzulínovou rezistenciou.

V skutočnosti však veľa ľudí užíva metformín, aby schudli. Je tiež predpísaný na liečbu syndrómu polycystických ovárií u žien. Toto opatrenie zvyšuje šance pacienta na úspešné počatie..

Ženy, ktoré trpia syndrómom polycystických ovárií, by okrem užívania drogy mali určite dodržiavať diétu a cvičenie s nízkym obsahom sacharidov. To zvyšuje šance na úspešné počatie..

Metformín: návod na použitie

Ako liek funguje

Metformín sa predpisuje na diabetes mellitus 2. typu a niekedy aj v komplikovanom režime liečby diabetu 1. typu. Liek pomáha znižovať hladinu cukru v krvi na lačný žalúdok aj po jedle a tiež vám umožňuje normalizovať hladinu glykovaného hemoglobínu..
Užívanie lieku umožňuje znížiť tvorbu glukózy v pečeni a tiež zabraňuje nadmernej absorpcii uhľohydrátov v čreve. Vďaka použitiu metformínu je možné zvýšiť citlivosť buniek na inzulín. Pankreas nevytvára počas liečby nadmerné množstvo inzulínu, čo bráni rozvoju hypoglykémie.

Droga sa v tele nehromadí. Väčšina sa vylučuje obličkami. Ak sa používa liek s predĺženým uvoľňovaním, napríklad Glucophage Long, metformín sa absorbuje dlhšie v porovnaní s užitím bežných tabliet..
Za predpokladu, že osoba trpí určitými obličkovými patológiami, sa má metformín predpisovať obozretne.

Kedy vziať

Liek je predpísaný pacientom s diabetes mellitus 2. typu, obéznym ľuďom a nízkou citlivosťou buniek na inzulín.
Liečba metformínom by sa mala vykonávať s primeranou fyzickou aktivitou a nízkym obsahom sacharidov.

Kedy by sa liek nemal užívať

Kontraindikácie pri liečbe metformínom:

Zlyhanie obličiek s rýchlosťou glomerulárnej infiltrácie 45 ml / min alebo menej.

Hladina kreatinínu v krvi je 132 μmol / l pre mužov a 141 μmol / l pre ženy.

Infekčné choroby v akútnej fáze.

Čomu venovať osobitnú pozornosť

Ak má pacient podstúpiť operáciu alebo röntgenové vyšetrenie pomocou kontrastu, mal by prestať užívať Metformin 2 dni pred zákrokom.
U pacientov sa niekedy môžu vyvinúť také závažné komplikácie, ako je laktátová acidóza. Toto je sprevádzané poklesom pH krvi na 7,25, čo predstavuje vážne ohrozenie nielen pre zdravie a život. Preto, keď sa objavia príznaky, ako sú bolesti brucha, zvýšená slabosť, zvracanie a dýchavičnosť, musíte zavolať sanitku..
Kyslá laktátová acidóza sa spravidla vyvíja iba vtedy, keď človek užil priveľa drogy alebo sa liečba uskutočňovala v prítomnosti kontraindikácií. V iných prípadoch nevedie liečba metformínom k ​​rozvoju laktátovej acidózy.

Ako užívať a v akej dávke

Liečba by sa mala začať minimálnou dávkou 500 - 850 mg za deň. Postupne sa zvyšuje na 2550 mg denne, pričom sa užíva 1 tableta 850 mg trikrát denne. K zvýšeniu by malo dôjsť každých 7 až 10 dní.
Ak osoba používa na liečbu liek s predĺženým účinkom, denná dávka sa zníži na 2 000 mg. Užívajte liek raz denne, pred spaním.

Vedľajšie účinky sa prejavujú vo forme porúch fungovania tráviaceho systému. Osoba bude trpieť hnačkami, nevoľnosťou, zvracaním, zhoršuje sa jej chuť do jedla, chuť môže byť skreslená. Takéto nepohodlie sa spravidla pozoruje iba v prvých dňoch od začiatku liečby..
Aby sa znížila pravdepodobnosť výskytu vedľajších účinkov na minimum, liečba by sa mala začať najnižšou dávkou..
Ak sa u pacienta vyvinú kožné vyrážky a svrbenie, vyžaduje si to lekársku pomoc, pretože to môže naznačovať neznášanlivosť jednotlivých liekov..
V priebehu dlhodobej liečby je možný nedostatok vitamínu B12 v tele..

Laktácia a tehotenstvo

Počas nosenia dieťaťa a počas dojčenia nie je liek predpísaný ženám. Často sa však používa na liečbu syndrómu polycystických vaječníkov. Ak v tejto dobe žena otehotnie, potom sa nič strašné nestane. Bude potrebné prestať užívať liek ihneď potom, ako sa dozvie o svojej situácii.

Ak sa užila veľká dávka

V prípade predávkovania sa nevyvíja hypoglykémia, ale môže dôjsť k laktátovej acidóze (približne v 32% prípadov). Táto osoba musí byť bezodkladne hospitalizovaná. Na rýchle odstránenie liečiva z tela je potrebná dialýza. Symptomatická liečba sa vykonáva súbežne.

Liekové a iné interakcie

Pri súčasnom vymenovaní metformínu s inzulínom je možné prudké zníženie hladiny cukru v krvi. Liek môže tiež reagovať s liekmi na zníženie krvného tlaku a s liekmi na liečenie srdcových chorôb.

Forma uvoľnenia, podmienky skladovania

Liečivo sa nachádza v dávkach 500, 850 a 1000 mg. Vyrába sa vo forme tabliet.
Okolitá teplota nesmie prekročiť 25 ° C. Skladovateľnosť sa pohybuje od 3 do 5 rokov.

Prediabetes a metformín

Metformín môžu užívať obézni prediabetici. Tým sa zníži pravdepodobnosť vzniku cukrovky 2. typu..

Najprv musíte skúsiť schudnúť diétou. Ak sa účinok nedosiahne, môžu sa spojiť lieky. Okrem diéty musí človek zvýšiť svoju fyzickú aktivitu: cvičiť, chodiť viac a behať. Súčasne je potrebné sledovať hladinu krvného tlaku, ako aj hladinu cukru v krvi, a to aj na lačný žalúdok..

Ako dlho by mal priebeh liečby trvať?

Metformín nie je liekom predpísaným v kurzoch. Berie sa po celý život, bez prerušenia, každý deň.

Ak sa u človeka vyvinie hnačka alebo iné poruchy trávenia, potom to nie je dôvod na zastavenie liečby. Je možné, že budete musieť dávku na chvíľu znížiť.

Krvný test by sa mal vykonávať raz za 6 mesiacov, aby sa stanovila hladina vitamínu B12 v tele. Ak existuje nedostatok, mal by sa brať osobitne. Existuje tiež odporúčanie brať vitamín B12 ako preventívne opatrenie..

Strava a príjem metformínu

Pre chudnutie a počas liečby cukrovky je potrebné dodržiavať diétu s nízkym obsahom sacharidov. Nestačí jednoducho znížiť denné kalórie a príjem tukov - to nebude mať hladinu cukru pod kontrolou. Okrem toho nízkokalorická strava môže pomôcť zvýšiť chuť do jedla, čo vedie k prejedaniu, poruchám a prírastku hmotnosti..

Ak neznížite množstvo spotrebovaných uhľohydrátov, nebude možné dosiahnuť terapeutický účinok pomocou užívania tabliet a dokonca ani pomocou injekcií inzulínu. Konzumácia správnych potravín vám pomôže zostať plná a predchádzať obezite.

Ktorý liek si vybrať: Metformín, Siofor alebo Glucophage?

Glukofág je originálne liečivo založené na metformíne. Siofor a ďalšie lieky sú jeho analógy.

Glucophage Long je produkt s dlhou životnosťou. Jeho použitie je menej pravdepodobné, že vyvolá výskyt nežiaducich reakcií vo forme hnačky, ako bežné lieky na báze metformínu. Glucophage Long sa užíva pred spaním, čo zabráni rannému skoku v hladine cukru v krvi.

Náklady na lieky Glucophage a Glucophage Long nie sú vysoké. Preto nemá zmysel prejsť na ich náprotivky. Nebudete môcť veľa ušetriť.

Ktorá značka sa najlepšie používa na liečbu cukrovky a obezity??

Ak sa na túto situáciu objektívne pozeráte, potom je najlepšie uprednostniť pôvodné lieky - Glucophage a Glucophage Long. Vyrábajú sa vo Francúzsku. Výrobca Merk. Siofor a iné lieky na báze metformínu sa vyrábajú v krajinách SNŠ.

Aký je rozdiel medzi metformínom a formetínom?

Nie je žiadny rozdiel. Formetín je liek na báze metformínu vyrábaný v Rusku. Je vyrobený spoločnosťou Pharmstandard. Dávka liečiva je 500, 850 a 1 000 mg. Náklady na Formetin sú nižšie ako náklady na liek Glucophage, ale rozdiel nie je veľký.

Metformín a glyformín - aký je rozdiel?

Glyformín je ďalší analóg pôvodného lieku Glucophage. Je tiež založený na metformíne. Liek Glyformin vyrába ruská spoločnosť Akrikhin. Medzi originálom a analógom nie je rozdiel v cene.

Pravidelný metformín verzus dlhodobo pôsobiaci metformín - aký je rozdiel?

Ak človek užíva pravidelný metformín, liek sa vstrebáva veľmi rýchlo. Už 4 hodiny po podaní sa maximálna koncentrácia hlavnej účinnej látky pozoruje v krvi. Predpíšte liek trikrát denne s jedlom.

Keď človek užíva dlhodobo pôsobiaci metformín, liek sa vstrebáva dlhšie, ale vydrží aj dlhšie. Liek sa predpisuje raz denne, pred spaním. To zabráni prudkému zvýšeniu hladiny cukru v krvi ráno..

Metformín s predĺženým uvoľňovaním spôsobuje menej často vedľajšie účinky vo forme narušenia fungovania tráviaceho traktu. Počas dňa má však menšiu kontrolu nad hladinou cukru. Preto sa odporúča pre ľudí, ktorí majú vysoké hladiny glukózy nalačno. Pôvodným liekom na báze metformínu je Glucophage Long. Na trhu existujú aj analógy tohto lieku s predĺženým účinkom..

Účinok metformínu na pečeň. Mastná hepatóza a príjem metformínu

Metformín sa nemá užívať na závažné poškodenie pečene, napríklad na cirhózu alebo zlyhanie pečene. Naopak, v prípade mastnej hepatózy, jej použitie prinesie významné výhody. Okrem toho bude musieť pacient dodržiavať diétu s nízkym obsahom uhľovodíkov. Ak budete postupovať podľa týchto odporúčaní, budete si môcť v krátkom čase zlepšiť svoje blaho. Tuková hepatóza sa dá prekonať správnou výživou a užívaním metformínu. Súbežne s tým začne chudnúť človek.

Užívanie hladín metformínu a hormonov

Metformín nemá žiadny vplyv na mužskú potenciu a na hladinu testosterónu v krvi..

Pri syndróme polycystických ovárií majú ženy vysoké hladiny mužských pohlavných hormónov, ako aj metabolické poruchy a inzulínovú rezistenciu. Užívanie metformínu, napríklad Siofor, zbaví existujúci problém. Droga pomáha normalizovať ženskú hormonálnu hladinu a zvyšuje pravdepodobnosť úspešného počatia.

Aký liek sa má užívať namiesto metformínu na zlyhanie obličiek?

Je zakázané užívať metformín v prípade zlyhania obličiek. Nie je predpísaný pre diabetických pacientov, u ktorých je rýchlosť glomerulárnej infiltrácie znížená na 45 ml / minútu.

Pri zlyhaní obličiek môžete užívať lieky ako Januvia, Galvus, Glurenorm. Je tiež možné podávať injekcie inzulínu. Liečbu pacientov s takýmito problémami by mal v každom prípade predpísať iba lekár..

Metformín predlžuje životnosť - je to tak??

Metformín určite pomáha predlžovať život ľuďom s diabetes mellitus, pretože bráni rozvoju závažných komplikácií ochorenia..

Pokiaľ ide o zvýšenie strednej dĺžky života u pacientov, ktorí netrpia cukrovkou, neexistujú žiadne vedecké dôkazy o tejto skutočnosti. Štúdie o tejto otázke sa už však začali..

Môžete tiež nájsť recenzie, že liečba Glucophage spomaľuje starnutie. Potvrdzujú to ľudia, ktorí ju neberú na cukrovku..

Preventívne použitie metformínu a jeho dávkovanie

Ak osoba trpí obezitou, môže metformín brať profylakticky. Tento liek vám umožňuje zbaviť sa niekoľkých kilogramov nadváhy, ako aj normalizovať hladiny cholesterolu, čo je vynikajúca prevencia cukrovky typu II..

Pred začatím preventívneho príjmu si prečítajte návod na použitie a uistite sa, že neexistujú kontraindikácie.

Odporúča sa začať užívať metformín vo veku 35 - 40 rokov, aj keď nie sú k dispozícii žiadne aktualizované údaje. Okrem liekov na reguláciu telesnej hmotnosti budete musieť dodržiavať diétu s nízkym obsahom sacharidov. Malo by byť zrejmé, že účinok tabliet bude minimálny, ak budete naďalej jesť nesprávne. Potraviny obsahujúce rafinované cukry sú obzvlášť škodlivé.

Obézni ľudia musia užívať metformín v dávke 2550 mg denne. Ak sa liečba vykonáva liekom s predĺženým účinkom, denná dávka by mala byť 2000 mg. Musíte ju plynulo zvýšiť. Počas prvého týždňa bude stačiť užiť 500 - 850 mg liečiva denne. To umožní telu prispôsobiť sa lieku..

Ak osoba nemá problém s nadváhou a chce vziať Metformín, aby predišla starnutiu, potom stačí vypiť 500 - 1700 mg liečiva denne. O tejto otázke nie sú k dispozícii žiadne objasnené informácie.

Metformín na chudnutie

Metformín vám umožňuje schudnúť bez poškodenia zdravia, pretože liek má zriedkavo vážne vedľajšie účinky. Okrem toho môže pomôcť normalizovať hladinu cholesterolu a glukózy v krvi..

Vzhľadom na tieto skutočnosti by nemalo byť prekvapením, že sa metformín často používa na chudnutie. Skúsenosti s jej prijatím sú viac ako 50 rokov. Metformínové lieky vyrábajú mnohé farmaceutické spoločnosti. To umožňuje udržať cenu pôvodného lieku Glucophage na nízkej úrovni..

Aby sa nevyvolával vývoj vedľajších účinkov, mal by sa metformín užívať v malých dávkach (pri prvej dávke lieku). Pred začatím boja proti nadváhe sa musíte uistiť, že osoba nemá žiadne kontraindikácie na užívanie drogy.

Koľko môžete stratiť s metformínom??

Ak svoju diétu znovu neobnovíte a nebudete športovať, nebudete môcť schudnúť o viac ako 2-4 kg..

Ak po 1,5 - 2 mesiacoch od začiatku užívania metformínu nedôjde k žiadnemu výsledku a hmotnosť zostáva na rovnakých úrovniach, môže to naznačovať, že daná osoba má hypotyreózu. Nezabudnite kontaktovať špecialistu a otestovať hormóny štítnej žľazy.

Jesť diétu s nízkym obsahom sacharidov v kombinácii s metformínom môže viesť k výraznej strate hmotnosti 15 kg alebo viac. Ak chcete zachovať tieto výsledky, musíte brať metformín nepretržite. Po vzdaní sa tabletiek sa hmotnosť môže vrátiť.

Odporúča Elena Malysheva metformín na chudnutie?

Elena Malysheva hovorí, že metformín je liek na starnutie, ale neuvádza jeho vlastnosti na zníženie nadváhy. Slávny televízny moderátor odporúča dodržiavať diétu, ktorú vyvinula, a neužívať lieky na chudnutie. Toto opatrenie však nie je vhodné pre každého človeka..

Čo vám umožňuje schudnúť rýchlejšie: metformín alebo glukofág?

Glukofág je liek na báze metformínu. Navyše je to originálny liek. Preto je s jeho pomocou celkom možné schudnúť. Ak Glucophage vedie k rozvoju ťažkej hnačky, potom môžete skúsiť užívať liek Glucophage Long..

Metformín a hypotyreóza

Metformín sa môže užívať na hypotyreózu, pretože toto ochorenie nie je indikované ako kontraindikácia. Môže sa tiež používať v spojení s liekmi na liečbu hypotyreózy. Je možné, že vám to umožní schudnúť a zlepšiť vašu pohodu. Lekár by sa však mal podieľať na liečbe hypotyreózy a metformín nemá žiadny vplyv na priebeh ochorenia..

Liečba metformínom a cukrovkou 2. typu

Metformín je liek na cukrovku 2. typu, ktorý udržuje hladinu glukózy pod kontrolou tak po jedle, ako aj nalačno. Použitie metformínu vám umožňuje zabrániť vzniku závažných komplikácií ochorenia, zastaviť jeho progresiu a nepoškodiť vaše zdravie. Metformín by sa nemal považovať za zázračný liek na cukrovku. Samozrejme, boli prípady, keď sa človek vysporiadal s obezitou a choroba ustúpila, čo umožnilo upustiť od používania metformínu, ale také situácie sú zriedkavé.

Ak človek užíva metformín pravidelne a na dlhú dobu, bude to normalizovať hladinu cukru, cholesterolu a triglyceridov v krvi a zbavuje sa nadváhy..

Metformín je bezpečný liek, a preto sa predpisuje na liečbu cukrovky a obezity u detí starších ako 10 rokov. Je potrebné začať užívať liek s minimálnou dávkou 500 - 850 mg za deň, postupne zvyšovať denný objem lieku na 2250 mg. Ak sa liek Glucophage Long používa na liečbu, mala by sa užiť dávka menšia ako 2000 mg za deň.

Udržiavanie diabetu a hmotnosti nebude možné iba pomocou liekov. Pacient bude musieť dodržiavať diétu. Inak bude diabetes pokračovať a bude viesť k rozvoju závažných komplikácií..

Ktorý metformínový liek je lepší na zníženie hladiny cukru v krvi??

Na liečenie diabetes mellitus je výhodné použiť Glucophage. Toto je originálny liek za cenu dostupnú pre väčšinu ľudí. Môžete tiež vziať jeho analógový Siofor.

Aby ste zabránili zvyšovaniu hladiny cukru v krvi ráno, môžete použiť liek Glucophage Long. Užíva sa pred spaním, takže bude fungovať celú noc. Inzulínové injekcie môžu byť potrebné, ak toto opatrenie neudržiava stabilnú hladinu cukru v krvi. Je potrebné si uvedomiť, že zvýšenie hladiny glukózy v krvi ráno prispieva k rozvoju komplikácií cukrovky. Preto takéto skoky nemožno ignorovať..

Ak z metformínu mám hnačku alebo to nepomáha, potom je možné ju nahradiť?

Je ťažké nájsť náhradu za metformín - je to jedinečná látka na zníženie hladiny cukru v krvi.

Najprv sa musíte pokúsiť zabrániť hnačke, aby ste nehľadali náhradu metformínu. Na tento účel by sa liečba mala začať nízkymi dávkami lieku. To umožní telu prispôsobiť sa lieku a nereagovať naň s narušením tráviacich procesov..

Menej často spôsobuje dlhodobo pôsobiaci hnačka hnačku. Preto na chvíľu môžete nahradiť bežné tablety Metforminu..

Ak liek neznižuje hladinu cukru v krvi, potom je pravdepodobné, že u pacienta sa vyvinie cukrovka 1. typu. Zároveň pankreas vyčerpal všetky svoje rezervy a už nie je schopný produkovať inzulín. Potom musíte prejsť na injekcie tohto hormónu. Inak môže osoba zomrieť na komplikácie súvisiace s cukrovkou. Musíte sa vzdať tabletiek.

V situácii, keď metformín znižuje hladinu cukru v krvi, ale to nestačí, môže byť liečba doplnená injekciami inzulínu, ale v malých dávkach..

Ak má osoba nízku telesnú hmotnosť, ale vyvíja sa ňou cukrovka, potom by sa týmto pacientom mal okamžite predpísať inzulín. Drogy spaľujúce cukor vám nedovolia vyrovnať sa s touto chorobou.

Užívanie metformínu vedie k zvýšeniu hladiny cukru v krvi, čo je dôvodom?

Metformín nepomôže znížiť hladinu cukru v krvi, ak je cukrovka 2. typu závažná alebo ak osoba má cukrovku 1. typu. V takom prípade budú potrebné injekcie inzulínu, ako aj dodržiavanie diéty..

Lekár môže odporučiť nahradenie alebo doplnenie metformínových prípravkov takýmito liekmi, ako sú: Diabeton MV, Amaryl, Manil atď. K dispozícii sú aj lieky najnovšej generácie vrátane: Januvia, Galvus, Forsiga, Jardins atď. Ak ich použitie tiež nie je umožňuje dosiahnuť požadovaný účinok, mali by ste prejsť na inzulínové injekcie. Inzulínová liečba by sa nemala ukončiť. Navyše užívanie liekov môže znížiť dávku inzulínu 2-7 krát. To vám umožní udržať cukor pod kontrolou a nepoškodiť vaše zdravie..

Je možné kombinovať príjem metformínu a diabetu CF?

Neodporúča sa užívať Diabeton MV súčasne s metformínovými prípravkami. Ak neexistujú kontraindikácie, je lepšie uprednostniť posledný liek.

Liečba cukrovky injekciami metformínu a inzulínu

Metformínové prípravky sa najčastejšie predpisujú v komplexnej schéme s injekciami inzulínu. To vám umožní stanoviť hladinu cukru okolo 4,0 - 5,5 mmol / l..

Len s pomocou diéty a perorálneho príjmu liekov na spaľovanie cukru sa dokáže vyrovnať s cukrovkou, pokiaľ je v počiatočnom štádiu svojho vývoja. Inak sú potrebné nízke dávky inzulínu. To platí pre pacientov, ktorých hladina cukru v krvi neklesne pod 6,0 ​​- 7,0 mmol / l. Pri týchto rýchlostiach budú komplikácie diabetu postupovať, aj keď nie príliš rýchlo..

Ak vezmeme do úvahy kroky na liečbu cukrovky, najskôr by ste sa mali pokúsiť napraviť existujúcu poruchu pomocou diéty a cvičenia. Až potom začnú užívať lieky na spaľovanie cukru. Ak sa účinok nedá dosiahnuť, indikujú sa injekcie inzulínu. Ak osoba dostáva paralelne metformínové lieky, bude potrebné znížiť dávky inzulínu o 25%. Prekročenie dávky inzulínu počas liečby látkami, ktoré spaľujú cukor, ohrozuje rozvoj hypoglykémie.

Okrem vyššie uvedených terapeutických opatrení musia pacienti s diabetom hrať šport. Jogging alebo, ako sa nazýva aj qi-running, pomáha dobre kontrolovať chorobu. Svoju fyzickú aktivitu môžete diverzifikovať aj pomocou nordic walking..

Metformín: ako užívať?

Metformín sa užíva s jedlom, aby sa znížilo riziko vedľajších účinkov.

Tablety s predĺženým účinkom sa majú užívať celé bez žuvania. Obsahujú celulózovú matricu, ktorá je zodpovedná za pomalé uvoľňovanie hlavnej aktívnej zložky. K rozpadu takejto matrice dochádza v čreve. V tomto prípade je možná zmena konzistencie stolice, ale bez rozvoja hnačky. Predstavuje žiadne zdravotné riziko.

Je možné metformín užívať bez konzultácie s lekárom?

Metformínové lieky sú dostupné na lekárskom pulte bez lekárskeho predpisu, takže si ich človek môže kúpiť bez predchádzajúcej návštevy lekára. Pred prvým použitím lieku sa musíte uistiť, že pacient nemá kontraindikácie na jeho použitie. Najlepšie je urobiť krvný test. Posúdi výkon pečene a obličiek. Tieto testy sa musia vykonať najmenej raz za 6 mesiacov. Je tiež dôležité kontrolovať hladinu cholesterolu v krvi a hladinu krvného tlaku, čo umožní zabrániť rozvoju závažných kardiovaskulárnych patológií..

Maximálna denná dávka metformínu je koľko?

Na chudnutie aj na cukrovku 2. typu sa pacientovi podáva denná dávka 2550 mg metformínu. V takom prípade bude musieť osoba užiť 1 tabletu lieku trikrát denne. Dávka liečiva je 850 mg.

Ak sa na liečbu používa liek s predĺženým uvoľňovaním, potom maximálna denná dávka je 2000 mg. Za týmto účelom užite 4 tablety 500 mg lieku Glucophage dlho pred spaním.

Prvé dávky lieku by mali byť minimálne: 500 alebo 850 mg. Potom, sledovaním reakcie tela, sa dávka postupne zvyšuje. Pomalá adaptácia zabráni rozvoju závažných komplikácií tráviaceho systému.

Ak sa osoba rozhodne užívať metformín na zvýšenie očakávanej dĺžky života, odporúča sa dodržiavať dávku 500 - 1700 mg za deň, ale nič viac.

Ako dlho trvá účinok??

Metformín s predĺženým uvoľňovaním účinkuje 8 až 9 hodín. Bežné tablety metformínu trvajú najviac 6 hodín. Ak sa ďalšia dávka užila pred časom účinnosti predchádzajúcej dávky, nezúfajte. To nepoškodí vaše zdravie. Je dôležité zabezpečiť, aby nedošlo k predávkovaniu. Na tento účel by ste nemali užívať liek v množstve presahujúcom dennú dávku..

Kedy je najlepší čas užiť metformín: ráno, popoludní alebo večer?

Dlhodobo pôsobiaci liek sa užíva v noci. To vám umožní udržiavať normálnu hladinu cukru v krvi dokonca aj ráno na lačný žalúdok..

Konvenčné tablety metformínu sa podávajú ráno, popoludní a večer, s raňajkami, obedom a večerou..

Je možné kombinovať príjem metformínu so statínmi?

Metformín sa môže užívať so statínmi, ktoré pomáhajú znižovať hladinu cholesterolu v krvi. Ak súbežne človek dodržiava diétu, bude možné normalizovať nielen hladiny cholesterolu, ale aj triglyceridy a aterogénny koeficient. Navyše užívanie metformínu a dodržiavanie diéty v priebehu času vám môže prestať užívať statíny. Menu s nízkym obsahom uhľohydrátov umožní odstrániť prebytočnú tekutinu z tela, zbaviť sa opuchov a znížiť krvný tlak. Preto lekári odporúčajú postupné znižovanie dávky liekov na liečbu kardiovaskulárnych patológií a potom ich môžete úplne opustiť. Je možné, že liečbu diuretikami bude možné zastaviť..

Je možné kombinovať metformín s alkoholickými nápojmi?

Počas liečby metformínovými liekmi je povolené konzumovať malé dávky alkoholických nápojov. Musíte však sledovať množstvo alkoholu, ktoré pijete, je zakázané piť.

Medzi užívaním lieku alebo pitím alkoholu nie je potrebné robiť časové intervaly. To znamená, že môžete piť alkohol takmer okamžite..

Ak nebudete postupovať podľa dávkovania a nebudete piť príliš veľa alkoholu, hrozí to pre diabetikov rozvoj laktátovej acidózy. Toto je vážny stav, ktorý môže byť smrteľný. Preto je zneužívanie alkoholu nebezpečné pre zdravie..

recenzia

Nájdete veľa pozitívnych recenzií o použití metformínu na liečbu cukrovky a obezity. Pacienti aj lekári najčastejšie odporúčajú používať Glucophage a Glucophage Long ako originálne lieky. Zároveň musíte dodržiavať diétu, ktorá vám pomôže znížiť hladinu cukru v krvi.

Negatívne recenzie často zanechávajú ľudia, ktorí nedodržiavajú nízkokarbovú diétu a vedú nezdravý životný štýl. V tomto prípade nebude možné vyrovnať sa s týmto ochorením ani s pomocou liekov..

Môžete tiež nájsť pozitívne recenzie na použitie metformínu s derivátmi sulfonylmočoviny, pretože takáto schéma prispieva k rýchlemu poklesu hladiny cukru v krvi. Ak sa však táto liečba sleduje dlhšiu dobu, existuje riziko vyčerpania rezerv pankreasu s prechodom cukrovky typu 2 na cukrovku typu 1..

Väčšina pacientov naznačuje, že je menej pravdepodobné, že glukofág spôsobí vedľajšie účinky vo forme zažívacieho traktu. Preto je lepšie zvoliť originálne lieky založené na metformíne ako na ich analógoch. V kombinácii s diétou a cvičením môže užívanie metformínu pomôcť schudnúť.

O doktorovi: 2010 až 2016 Praktický lekár terapeutickej nemocnice centrálnej lekárskej a sanitárnej jednotky č. 21, mesto elektrostalu. Od roku 2016 pracuje v diagnostickom centre č. 3.