Diabetes mellitus u detí: príznaky a príznaky, diagnostika, liečba a prevencia

Diabetes mellitus u detí a adolescentov, ako aj prejavy jeho príznakov a príznakov, sú v našej dobe čoraz dôležitejšie. Diabetes mellitus v detskom veku je menej častý ako mnoho iných chorôb, ale nie je taký zriedkavý, ako sa pôvodne predpokladalo. Výskyt chorôb nezávisí od pohlavia. Deti všetkých vekových skupín sú choré už od prvého mesiaca narodenia. Vrchol cukrovky sa však u detí vyskytuje vo veku 6-13 rokov. Mnohí vedci sa domnievajú, že táto choroba je obzvlášť častá v období zvýšeného rastu dieťaťa..

Nástup tohto ochorenia je diagnostikovaný najčastejšie po infekčných chorobách:

  • prasiatko;
  • infekčná hepatitída;
  • tonzillogenická infekcia;
  • malárie;
  • osýpky atď..

Syfilis ako hlavný provokatér ochorenia sa v súčasnosti nepotvrdzuje. Ale mentálna trauma, akútna aj dlhodobá, ako aj fyzická trauma, najmä podliatiny v hlave a bruchu, podvýživa s veľkým množstvom uhľohydrátov a tukov - všetky tieto faktory nepriamo prispievajú k rozvoju latentnej nedokonalosti ostrovného aparátu pankreasu..

patogenézy

Patogenéza diabetes mellitus sa významne nelíši od patogenézy tohto ochorenia u dospelých..

Rastový proces, v ktorom dochádza k zvýšenej syntéze proteínov, je spojený s účasťou inzulínu a zvýšenou spotrebou tkaniva. Pri defektnom ostrovčekovom aparáte pankreasu môže dôjsť k deplécii jeho funkcie, v dôsledku ktorej sa vyvíja diabetes mellitus.

Vedci sa tiež domnievajú, že somatorový hormón stimuluje funkciu p - buniek ostrovčekového aparátu a so zvýšenou produkciou tohto hormónu počas obdobia rastu môže viesť (s funkčne oslabeným aparátom) k jeho vyčerpaniu..

Niektorí odborníci v tejto oblasti sa domnievajú, že rastový hormón aktivuje funkciu α - buniek ostrovčekov, ktoré produkujú hyperglykemický faktor - glukagón, ktorý, ak je funkcia β - buniek nedostatočná, môže viesť k cukrovke. Potvrdenie účasti nadbytočnej produkcie somatorového hormónu na patogenéze detského diabetu je urýchlenie procesov rastu a dokonca aj osifikácie u detí na začiatku ochorenia..

Priebeh a príznaky

Nástup priebehu choroby je pomalý, menej častý - veľmi prudký, náhle, s rýchlou identifikáciou väčšiny symptómov. Prvé diagnostikované príznaky choroby sú:

  • zvýšená smäd;
  • suché ústa;
  • časté silné močenie, často nočné a niekedy aj močové inkontinencie počas dňa;
  • neskôr, ako príznak, chudnutie sa prejavuje s dobrou, niekedy dokonca veľmi dobrou chuťou;
  • celková slabosť;
  • bolesti hlavy;
  • rýchla únava.

Kožné prejavy - svrbenie a iné (pyodermia, furunkulosa, ekzém) sú u detí relatívne zriedkavé. Hyperglykémia u detí je hlavným a pretrvávajúcim symptómom. Takmer vždy je to glykozúria. Merná hmotnosť moču nezodpovedá vždy kvantitatívnemu obsahu cukru, a preto nemôže byť diagnostickým testom. Medzi hladinou cukru v krvi a glykozúriou často neexistuje úplná súvislosť. Hyperketonémia sa vyvíja sekundárne s tukovou infiltráciou pečene, ktorá je spôsobená stratou lipotropnej funkcie pankreasu..

Zmeny v orgánoch a telesných systémoch sú rôzne

Rubeóza a xantóza pozorovaná u dospelých sú u detí zriedkavé. U neliečených pacientov sa zaznamenáva suchá koža a peeling. Pri silnom vyčerpaní sa môžu objaviť opuchy.

Jazyk suchý, jasne červený, často s vyhladeným papilom. Gingivitída nie je nezvyčajná a niekedy aj alviolárna pyorea, ktorá je závažnejšia u detí ako u dospelých. Zubný proces v zuboch je náchylný k progresii.

Zvuky srdca sú hluché, niekedy sa na vrchole vyskytuje systematický šelest, čo naznačuje znížený cievny tonus. pulz je malý, mäkký, lyabidovaný. Krvný tlak, maximálny aj minimálny, je takmer vždy znížený. Pri kapillaroskopii sa pozoruje intenzívne červené pozadie a rozšírenie arteriálneho kolena, elektrokardiogram ukazuje zmeny v myokarde.

krvný

V niektorých prípadoch je znížený počet erytrocytov a množstvo hemoglobínu. Na strane bielej krvi je zaznamenaná lyabidita leukocytového vzorca:

  • Pri miernejších formách cukrovky lymfocytóza, ktorá sa znižuje so zvyšujúcou sa závažnosťou ochorenia.
  • Pri ťažkom predkom kóme a pri kóme - lymfopénii. Neutrofilný posun doľava a neprítomnosť eozinofilov.

Kyslosť žalúdočnej šťavy sa často znižuje. Existujú dyspeptické príznaky. Pečeň sa u väčšiny pacientov zväčšuje (najmä u detí s dlhodobým diabetes mellitus.), Hustá, niekedy bolestivá.

V moči sa albuminúria a cylindrúria ostro nevyjadrujú. Pri ťažkom a dlhodobom priebehu sa zvyšuje počet odliatkov a bielkovín a môžu sa objaviť erytrocyty. V niektorých prípadoch je znížená aj filtračná kapacita obličiek..

Už na začiatku choroby sa objavujú:

  • bolesti hlavy;
  • závraty;
  • Podráždenosť;
  • emotiveness;
  • rýchla únava;
  • letargia, slabosť;
  • poškodenie pamäte.

Poruchy periférneho nervového systému sa prejavujú bolesťou končatín, poruchou citlivosti kože a oslabením alebo zánikom šľachových reflexov..

Orgány výhľadu

Z hľadiska oftalmológie u detí s diabetes mellitus sú poruchy ubytovania zaznamenané častejšie ako u dospelých. Zmeny lomu tak smerom k hyperopii, ako aj k mnopii, av závažných prípadoch aj k hypotenzii očných buliev.

Niekedy existuje diabetická retinopatia a katarakta, ktoré sú náchylné na rýchle dozrievanie. Diabetická retinitída, paralýza očných svalov u detí je mimoriadne zriedkavá.

Formy choroby

Cukrovka u detí sa prakticky nelíši od cukrovky u dospelých, je rozdelená do troch foriem:

Mierna forma u detí je však veľmi zriedkavá. Častejšie sa diagnostikujú stredné a ťažké formy; pri posledne menovanom je poškodenie pečene neobvyklé, najmä jeho tuková degenerácia. Môže to byť spôsobené stratou nielen inzulínu, ale aj lipokainu. A tiež nadmerná reprodukcia rastového hormónu, ktorý má adipokinetickú aktivitu a spôsobuje tukovú infiltráciu pečene.

Cystická fibróza (cystická fibróza) u detí

Diabetes mellitus u detí v dôsledku cystickej fibrózy je primárne spôsobený nedostatkom inzulínu. Sekundárna inzulínová rezistencia pri akútnych ochoreniach spôsobených infekčnými komplikáciami a užívaním farmakologických liekov (bronchodilatátory a glukokortikoidy) však môže prispieť k rozvoju tolerancií na glukózu a diabetes mellitus..

Diabetes súvisiaci s cystickou fibrózou má tendenciu sa vyvíjať neskoro v priebehu ochorenia, zvyčajne počas dospievania a skorej dospievania. Ak je prítomná cirhóza, prispieva to k inzulínovej rezistencii. Rozvoj diabetu spojeného s cystickou fibrózou je zlým prognostickým príznakom a je spojený so zvýšenou invaliditou a mortalitou. Zle kontrolovaný diabetes interaguje s imunitnými odpoveďami na infekcie a stimuluje katabolizmus.

Odporúčania týkajúce sa skríningu sa pohybujú od náhodného testovania glukózy ročne pre všetky deti s cystickou fibrózou (cystická fibróza) ≥ 14 rokov až po orálny test tolerancie glukózy pre všetky deti staršie ako 10 rokov, ale tradičné merania, ako napríklad plazmatická glukóza nalačno, OGTT a HbA1c nemusí byť nevyhnutná na diagnostiku diabetu u jedincov s cystickou fibrózou.

Na začiatku je inzulínová terapia nevyhnutná iba pri respiračných infekčných komplikáciách, pri akútnych alebo chronických infekčných epizódach, ale postupom času je stále nevyhnutná inzulínová terapia. Počiatočné dávky inzulínu sú zvyčajne malé (skôr doplnkové ako úplná substitučná liečba inzulínom). U niektorých pacientov vedie včasná inzulínová terapia pred nástupom príznakov hyperglykémie k priaznivým metabolickým účinkom, ktoré zlepšujú rast, telesnú hmotnosť a funkciu pľúc..

Prediabetes u detí

U detí sa často diagnostikuje latentná cukrovka (prediabetes), ktorá môže často sprevádzať exogénnu ústavnú obezitu alebo infekčné choroby:

  • malárie;
  • úplavica;
  • infekčná hepatitída atď..

Pacienti najčastejšie nepredkladajú sťažnosti. Hladina cukru v krvi nalačno je niekedy normálna, v moči nie je cukor, niekedy je prechodná hyperglykémia a glykozúria. Spravidla je však ťažké ich zistiť pri jedinom vyšetrení..

Identifikácia latentnej cukrovky u dieťaťa je možná iba vypočítaním krivky cukru v krvi po zaťažení glukózou (pre deti školského veku postačuje dávka 50 g cukru). Vysoký vzostup s oneskoreným odčítaním maximálnej hladiny a pomalý pokles po 3 hodinách nedosahuje počiatočné hodnoty cukru v krvi, sú charakteristické pre latentnú cukrovku..

Včasné rozpoznanie latentného diabetu je veľmi dôležité, pretože umožňuje poskytovať liečbu v ranom štádiu vývoja a zabrániť prechodu latentného diabetu na zjavný diabetes..

Je omnoho závažnejší ako u dospelých a je náchylný na progresiu. Pri puberte je proces normalizovaný, pravdepodobne v dôsledku zastavenia (s nástupom úplného rozvoja všetkých orgánov a systémov) nadmerného príjmu rastového hormónu do tela..

komplikácie

Diabetes zistený v ranom štádiu vývoja a správne liečený u detí nespôsobuje komplikácie v 90% prípadov. Pri nesprávnej liečbe sa klinický obraz zhoršuje a vyvíja sa celý rad komplikácií:

  • spomalenie rastu, čím výraznejší je, tým starší sa diabetes vyvíja vo veku;
  • sexuálne zaostalosť;
  • polyneuritis;
  • šedý zákal;
  • zhoršená funkcia obličiek;
  • cirhóza pečene.

V detstve a dospievaní s diabetom a pri výskyte predispozície na tuberkulózu je potrebné systematické sledovanie stavu pľúc. Kvôli včasnejšiemu odhaleniu diabetu a správnej liečbe sa tuberkulóza v poslednej dobe stretáva oveľa menej často..

Známky cukrovky u detí

Diabetes nie je zriedkavo diagnostikovaný u detí s veľkým oneskorením..

  • smäd;
  • suché ústa;
  • časté močenie;
  • chudnutie;
  • slabosť sa niekedy považuje za helmintickú inváziu alebo za inú chorobu.

Terapeutické opatrenia vykonávané v tomto ohľade: antihelmintická liečba, zvýšená výživa, intravenózna glukóza, zhoršujú stav pacienta. Obsah cukru v moči a ešte viac v krvi sa v týchto prípadoch určí s veľkým oneskorením, keď pacient v komatóznom stave vstúpi do nemocnice. Pri väčšine príznakov a testovaní cukru a krvi v moči je diagnóza jednoduchá.

Odlišná diagnóza

Pri renálnom diabete, rovnako ako pri diabetes mellitus, sa cukor vylučuje močom, ale zvyčajne pacient trpiaci na renálny diabetes nepredstavuje ťažkosti, krvný cukor je spravidla normálny a niekedy dokonca trochu nízky. Glykemická krivka sa nemení. Cukor v moči sa vylučuje s mierou a nezávisí od množstva uhľohydrátov získaných z potravy. Renálna cukrovka u dospievajúcich nevyžaduje osobitnú liečbu inzulínom. Nevyhnutné neustále monitorovanie pacienta, pretože niektorí veria, že renálny diabetes u detí je nástupom diabetes mellitus alebo jeho prechodnou formou..

Hlavné príznaky cukrovky insipidus sa nelíšia od cukrovky, sú to zvýšené smäd, sucho v ústach, časté močenie a chudnutie. Hladina cukru v krvi a glykemická krivka pri diabetes insipidus nepodvádzajú.

Prognóza priamo závisí od času diagnózy. Vďaka predchádzajúcej diagnostike a nepretržitému správnemu zaobchádzaniu pod častým lekárskym dohľadom môžu deti viesť životný štýl nerozoznateľný od zdravých detí a úspešne študovať v škole..

V ťažkých acidotických, ako aj v komplikovaných formách je prognóza menej priaznivá. Najmä nepriaznivá prognóza v rodinách, v ktorých sa dieťaťu nevenuje dostatočná pozornosť na všeobecný režim, správnu a výživnú výživu a včasnosť podania inzulínu. Deti s cukrovkou sú náchylnejšie k rôznym chorobám ako zdravé deti. Ochorenia môžu byť závažnejšie a dokonca smrteľné.

Remisia alebo medové fázy pri cukrovke typu 1

U asi 80% detí a dospievajúcich potreba inzulínu po začatí inzulínovej terapie dočasne klesá. Až donedávna nebola objasnená definícia fázy čiastočnej remisie, teraz sa považuje za fázu čiastočnej remisie, keď pacient vyžaduje na úrovni glykovaného hemoglobínu menej ako 0,5 U inzulínu na kg telesnej hmotnosti na deň a deň.

Pacienti potrebujú výživu a inzulínovú terapiu zodpovedajúcu fyziologickým normám. Každý pacient potrebuje pri predpísaní liečebného postupu čisto individuálny prístup v závislosti od stavu, v ktorom je pod lekárskym dohľadom, a veku. Pri latentnom diabete je predpísaná iba fyziologická strava so správnym pomerom bielkovín, tukov a uhľohydrátov.

Cukrovka, ktorá nie je nezvyčajná u detí v miernej forme, je tiež predpísaná fyziologická strava. V ktorých môže byť určitá hyperglykémia a glykozúria nepresahujúca 5 - 10% hodnoty cukru v potravinách (uhľohydráty + 1/2 bielkovín). V takom prípade by malo existovať dobré zdravie, úplné zachovanie pracovnej kapacity, normálna hmotnosť.

Inzulín počas diéty

Väčšina pacientov je nútená prijímať inzulín súčasne s fyziologickou stravou. Inzulín sa podáva subkutánne na základe toho, že jedna jednotka podporuje absorpciu 5 g uhľohydrátov. V niektorých prípadoch je táto poddajnosť porušená v dôsledku inaktivácie inzulínu v tele. Inzulín sa musí podávať v množstve, ktoré zabezpečí takmer úplnú absorpciu uhľohydrátov. Odporúča sa nechať dennú glykozúriu až 20 g cukru, táto glykozúria nie je škodlivá a súčasne bráni pacientovi v hypoglykémii. Nemalo by sa dosiahnuť zníženie hladiny hyperglykémie na normálne hodnoty.

Distribúcia potravín po celý deň by mala byť založená na prijatom inzulíne. Na stanovenie dávky inzulínu a jeho presnejšiu distribúciu v priebehu celého dňa je potrebné vykonať denný glykozurický profil (stanoví sa glykozúria v každej 3-hodinovej dávke moču a stanoví sa celková glykozúria za deň)..

Pred raňajkami a obedom je vhodné si vpichnúť viac potrebného inzulínu, vyhnúť sa večernej injekcii alebo ju čo najmenšie vyrobiť. Je lepšie rozdeliť jedlo na 5 recepcií: raňajky, sľub a večeru a ďalšie jedlo 3 hodiny po podaní inzulínu, druhé raňajky a popoludňajšie občerstvenie. Takáto frakčná výživa poskytuje rovnomernejšiu distribúciu uhľohydrátov a zabraňuje hypoglykémii..

hypoglykémie

Hypoglykémia je zvyčajne výsledkom nesúladu medzi množstvom injikovaného inzulínu a uhľohydrátmi získanými z potravy, niekedy po mnohých fyzických aktivitách. Rýchlo sa rozvíja:

  • objaví sa slabosť;
  • potriast rukami;
  • pocit tepla a chladu;
  • s prísnejšími pomermi - stmavené vedomie;
  • epileptiformné záchvaty;
  • úplná strata vedomia - hypoglykemická kóma.

V počiatočných fázach môže byť pacient ľahko odstránený zo stavu hypoglykémie tým, že mu dá ľahko absorbované sacharidy: sladký čaj, chlieb, džem. V prípade straty vedomia sa glukóza podáva intravenózne (40% roztok, 20-40 ml), v závislosti od závažnosti hypoglykémie. Ak sa glukóza nedá vstreknúť napríklad pri kŕčoch, môžete zadať 0,5 ml roztoku adrenalínu 1: 1000 (ako posledná možnosť!).

Pacienti sa často dostávajú pod lekársky dohľad v stave hyperglykemickej kómy, ktorá je výsledkom zlej liečby, porúch príjmu potravy, nadmerného príjmu tuku a prerušenia podávania inzulínu. Kóma prichádza pomaly, v stave pred kómou si pacienti sťažujú:

  • slabosť;
  • bolesť hlavy;
  • ospalosť;
  • chuť do jedla sa zhoršuje;
  • objaví sa nevoľnosť a zvracanie.

Nástup kómy u detí je v niektorých prípadoch sprevádzaný výraznou bolesťou brucha.
Ak sa stav pacienta zhorší:

  • stráca vedomie;
  • z úst je cítiť acetón;
  • hladina cukru v krvi a ketónové telá sú výrazne zvýšené;
  • zvýšenie glykozúrie;
  • reakcia na acetón v moči je pozitívna;
  • je znížený svalový tonus a tón očí;
  • rýchle a hlučné dýchanie.

V takýchto prípadoch je nevyhnutné začať frakčnú injekciu inzulínu subkutánne každú pol hodinu, berúc do úvahy stav pacienta a množstvo inzulínu podaného skôr. Súčasne so zavedením inzulínu je potrebné vpichnúť veľké množstvo uhľohydrátov vo forme sladkého kompótu, čaju, džúsu, ak je pacient schopný piť. Pri bezvedomí sa glukóza podáva intravenózne (40% roztok) a subkutánne (5% roztok). Veľmi dobrý účinok sa dosiahne intravenóznym podaním 10% roztoku chloridu sodného. Pacient by mal byť dobre zahriaty. Podľa indikácie sú predpísané srdcové kvapky.

Ťažká cukrovka

Pri ťažkých acidotických formách diabetu s mastnou infiltráciou pečene je potrebná široká strava uhľohydrátov s obmedzeným obsahom tuku a frakčného inzulínu. Potraviny by mali byť bohaté na vitamíny. Inzulín s oneskoreným účinkom sa môže podávať iba starším deťom, ktoré nemajú acidózu a majú sklon k častej hypoglykémii..

Všeobecný režim a škola

Všeobecný režim je rovnaký ako pre zdravé deti. Športové aktivity musia byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom.

Školské aktivity nie sú kontraindikované. V závislosti od priebehu choroby je v niektorých prípadoch potrebný ďalší deň voľna. Rekreačné stredisko je užitočné ako všeobecný posilňujúci faktor.

Liečba komplikácií a sprievodných ochorení sa vykonáva obvyklým spôsobom. Na pozadí liečby diétou a inzulínom neexistujú kontraindikácie chirurgických metód liečby. Potrebné sú všeobecné posilňujúce opatrenia: správna výživa bez prejedania. Vzhľadom na závažné dedičstvo a prítomnosť diabetes mellitus u niekoľkých členov rodiny je potrebné, aby boli tieto deti pod neustálym lekárskym dohľadom. (systematické vyšetrenie obsahu cukru v krvi a moči).

Prevencia komplikácií diabetes mellitus je obzvlášť dôležitá. Rodičia detí s touto diagnózou by sa mali dobre orientovať v základných otázkach týkajúcich sa liečby cukrovky, diéty, podávania inzulínu atď. Všetky deti s diagnózou cukrovky by mali byť prednostne hospitalizované ročne, aby sa dôkladnejšie vyšetrili. V prípade pretrvávajúceho zhoršovania stavu pacienta by mal byť pacient okamžite prijatý do nemocnice.

Otázky na diskusiu so zamestnancami školy

Kontakt v prípade núdze

  • Koho zavolať v prípade akútnych komplikácií?
  • Telefónne číslo iného člena rodiny, ak sa k vám nedá dostať.

Algoritmus akcií pri hypoglykémii

  • Na aké príznaky by sa mala venovať pozornosť a čo by sa malo s takýmito príznakmi robiť?
  • Ako vyzerá hypoglykemická súprava pre núdzové situácie a kde sa nachádza?
  • Má škola lekársku kanceláriu? Ako dlho to funguje? Má kancelária glukagón (liek, ktorý zdravotnícky personál používa na liečbu hypoglykémie)?
  • Má učiteľ prístup do kancelárie v čase mimo pracovnej doby a môže v prípade potreby dieťaťu nezávisle predstaviť glukagón??

Jedlá a občerstvenie

  • Ak dieťa potrebuje jesť v presne definovaných hodinách, ako je to možné zorganizovať s ohľadom na rozvrh hodín?
  • Deti so sebou prinášajú hotové obedy z domu alebo jedia v školskej jedálni?
  • Potrebuje dieťa pomoc pri výpočte uhľohydrátových jednotiek??
  • Potrebuje dieťa pred cvičením občerstvenie?

Meranie krvného cukru

  • Kedy by malo dieťa merať hladinu cukru v krvi? Potrebuje pomoc?
  • Vie dieťa interpretovať namerané výsledky alebo potrebuje pomoc dospelého?

Akcie na hyperglykémiu

  • Čo robiť, ak máte vysokú hladinu cukru v krvi? (Inzulínové injekcie!)
  • Potrebuje vaše dieťa injekciu inzulínu v škole? Potrebuje pomoc dospelého?
  • Ak dieťa používa inzulínovú pumpu, môže ju používať samostatne??
  • Je možné použiť chladničku na uloženie inzulínu, ak je to potrebné (napríklad v horúcom počasí)?
  • Existuje samostatná miestnosť, kde je možné podať injekciu inzulínu? Uistite sa, že vaše dieťa má počas školského dňa, čo je potrebné na dodržanie predpísaného liečebného režimu. Mali by ste pravidelne kontrolovať inzulín a podľa potreby doplňovať zásoby.

Ako adolescentná cukrovka ovplyvňuje súrodencov

Cukrovka postihuje nielen dieťa, ale celú rodinu. Ako rodič môžete začať tráviť viac času so svojím dieťaťom, pretože je tu toľko vecí, o ktorých sa dá diskutovať, najmä na začiatku choroby. Vaše dieťa sa môže cítiť osamelé, nie ako všetci ostatní, sklamaní alebo neistými o svojej budúcnosti a, pochopiteľne, bude obklopené ďalšou starostlivosťou a pozornosťou. Ak máte viac detí, táto nerovnováha môže spôsobiť určité napätie v rodine. Je dôležité primerane riadiť svoj čas, aby ste znížili vplyv cukrovky vášho dieťaťa na vaše vzťahy s ostatnými členmi rodiny a vzťahy medzi súrodencami..

Súrodenecká rivalita

Dosiahnutie rovnováhy v rozdelení času medzi deťmi nie je vždy ľahké, pretože dieťa s cukrovkou spravidla potrebuje ďalšiu starostlivosť a pozornosť. Zaujímajte sa o pocity všetkých vašich detí. Ostatné deti sa môžu cítiť opustené, nedôležité alebo zabudnuté. Niektorí sa obávajú budúcnosti svojho brata alebo sestry a obávajú sa, že aj oni môžu dostať cukrovku. Alebo sa môžu cítiť vinní, pretože nemajú cukrovku, alebo sa obviňujú za to, že svojim súrodencom v minulosti dávali sladkosti..

Silné pripojenie rodičov a blízkych k chorému dieťaťu môže spôsobiť, že sa ostatné deti budú cítiť žiarlivo. Majú pocit, že sa im nedostáva rovnaká pozornosť ako predtým? Ostatné deti môžu venovať príliš veľkú pozornosť súrodencom s cukrovkou. Choré dieťa sa môže cítiť opotrebované alebo si môže myslieť, že ho neustále sledujú.

Na druhej strane iné deti môžu žiarliť, pretože choré dieťa dostáva viac privilégií alebo odpustkov. Preto je potrebné zapojiť bratov a sestry do otvorenej diskusie o téme diabetes mellitus a diskutovať o nej s celou rodinou. Vysvetlite všetkým svojim deťom, čo je to cukrovka a ako to ovplyvňuje ich každodenný život. Zároveň je veľmi dôležité predkladať informácie o každom dieťati jednotlivo v závislosti od jeho veku a úrovne vývoja. Pokúste sa zapojiť ďalších členov rodiny do starostlivosti o vaše dieťa s cukrovkou.

Príznaky cukrovky u detí a dospievajúcich: čo treba hľadať?

Článok sa bude zaoberať dôležitou otázkou: príznakmi cukrovky u detí a dospievajúcich. Aká by mala byť priorita, keď treba prísť k lekárovi - rodičia by to mali vedieť, aby sa problém včas odstránil.

Sladkosti vedú k zdravotným problémom

Čo je dôležité vedieť

Detská cukrovka je chronické ochorenie, druhé najčastejšie sa vyskytujúce medzi detskými chorobami. Ochorenie je omnoho ťažšie, závažnejšie ako u dospelých, s vysokým obsahom cukru sa môže objaviť mnoho súvisiacich problémov.

Pre dieťa môže byť ťažké prispôsobiť sa detskému tímu a udržať nadradenosť triedy alebo skupiny. Zdravie je globálny problém, pretože len málo detí nemá choroby.

S rozvojom cukrovky v detskom veku by si rodičia mali stanoviť krátkodobé a dlhodobé dva ciele:

  • Prvý cieľ spočíva v zabezpečení normálneho rastu a vývoja pacienta v tíme, pričom sa minimalizuje rozdiel od zdravého dieťaťa.
  • Druhým globálnym cieľom je kontrolovať správanie tela tak, aby v dospelosti neexistovali problémy s kardiovaskulárnym systémom..

Pre deti je dôležité jesť správne

Ak chcete prevziať priebeh cukrovky, je potrebné zmeniť diétu dieťaťa pomocou diéty s nízkym obsahom sacharidov. Musíte vedieť, aké príznaky diabetes mellitus sa vyskytujú u detí, aby ste nezmeškali prvý zvonček, aby ste nezačali bolesť..

Časté príznaky cukrovky

U detí sa príznaky tohto ochorenia zvyčajne rozvíjajú rýchlo, je ťažké si ich nevšimnúť. Ak existuje pocit, že správanie dieťaťa je zvláštne, odlišné od obvyklého stavu, oplatí sa ho vziať k lekárovi na vyšetrenie.

Je lepšie zahrať si ho bezpečne, uistiť sa o vynikajúcom zdraví omrvín, než začať počiatočné štádiá choroby..

Nadváha je dôležitým príznakom zdravotných problémov

  1. Smäd. Dieťa, ktoré nie je liečené na cukrovku, sa začína cítiť veľmi smädné a konzumuje veľa rôznych druhov tekutín. Telo cíti nedostatok vlhkosti, ktorá sa dostáva do krvi, koncentrovaná glukózou.
  2. Rany môžu trvať dlho, kým sa zle zhojia alebo sa zráža krv.
  3. Časté močenie. Strúhanka absorbujúca veľa tekutiny sa často močí vo veľkých množstvách. Nie je možné si toho všimnúť, ľudia v okolí, v škole, v škôlke, by si mali všimnúť jasné znamenie. Pomerne dospelý potomok môže močiť v noci, na posteli, aj keď tak ešte neurobil.
  4. Zníženie telesnej hmotnosti. Pri normálnej hladine glukózy sa vytvára energia, vďaka ktorej dieťa vyzerá zdravo a veselo. Pri jeho prebytku sa spaľuje telesná hmotnosť, svaly nerastú. Dieťa vyzerá bolestivo tenké, slabé. Chudnutie je zvyčajne rýchle.
  5. Prvé príznaky cukrovky u detí sú zmeny v chuti k jedlu. Dieťa žerie prehnane veľké porcie pre svoj vek alebo chuť k jedlu náhle zmizne so zvýšenou hladinou ketónov. Môže sa vyskytnúť život ohrozujúca forma - ketoacidóza.
  6. Ketoacidóza je vážny príznak, keď sa včas nezistil diabetes, stav pacienta sa zhoršil. Môže sa prejaviť zvracaním, nevoľnosťou, zápachom acetónu z úst a nevoľnosťou. Je potrebné okamžite konzultovať s lekárom, pretože akékoľvek oneskorenie môže stáť život.
  7. Slabosť. Kvôli nedostatku inzulínu sa časť cukru nepremení na energiu, ktorá spôsobuje, že dieťa je pomaly, unavené, neustále sa chce odpočívať, rýchlo sa unaví..
  8. Zhoršenie videnia. Známka, ktorú je ťažké určiť u malej osoby bez lekára. Kvôli nedostatku tekutín vo vnútri tela dochádza k dehydratácii tkaniva, to platí aj pre oči. Rozmazané videnie.
  9. Vývoj plesňových infekcií. Platí to častejšie pre dievčatá s cukrovkou 1. typu. Na sliznici sa môže vyvinúť vyrážka alebo závažná vyrážka z plienok, ktorá po poklese hladiny cukru zmizne.

Akútne príznaky

Pocit nesie dôležité informácie

Popri všeobecných príznakoch sa vyskytuje aj mimoriadne nebezpečný stav, ktorý sa môže vyskytnúť, ak sa včas nevenujete pozorovaniu vzniku cukrovky. Často sa vyskytuje v mladom veku, pred dosiahnutím veku 3 rokov, keď samotné deti nemôžu opísať svoj stav.

Naliehavá hospitalizácia je potrebná, ak máte:

  • silné zvracanie,
  • vôňa acetónu z úst,
  • dehydratácia tela, spolu s bohatým močením,
  • modré končatiny,
  • zmätok, kóma,
  • šokový stav,
  • hlučný, zriedkavý dych.

Kto je v ohrození?

Novorodenec s vysokou hmotnosťou

U detí môžu byť príznaky cukrovky ovplyvnené mnohými faktormi. Môžeme predpokladať možnosť vzniku choroby včas, aby sme jej zabránili. Riziková zóna pokrýva deti vhodné pre nižšie uvedené položky.

  1. Genetická predispozícia. Ak je doma doma blízky diabetik, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku bolestivých symptómov u mladšej generácie.
  2. Vírusové choroby vedú k rozvoju diabetu 1. stupňa. Medzi ne patrí cytomegalovírus, rubeola, Coxsackie. Chlapi so slabým imunitným systémom sú na nich obzvlášť citliví..
  3. Nedostatok vitamínu D. Je známe, že nedostatok tela „vitamín slnka“ stimuluje imunitný systém a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku cukrovky závislej od inzulínu..
  4. Predčasné zavedenie celého kravského mlieka a obilnín, ktoré sú pre pankreas ťažké, pre dojčatá, môže spôsobiť cukrovku. Nedávajte prírodné mlieko skôr ako 1 rok.
  5. Pitná voda presýtená dusičnanmi je dobrým dôvodom rozvoja tejto choroby.
  6. Nesprávna výživa dieťaťa, používanie veľkého množstva sladkostí, sýtených nápojov, farbív.
  7. Infekcia matky v priebehu tehotenstva alebo ťažký stres.
  8. Nízka úroveň aktivity, sedavé dieťa, ktoré málokedy chodí na čerstvý vzduch.
  9. Dieťa žije v nepretržitých stresových podmienkach.
  10. Váha dieťaťa pri narodení bola nad 4 kg.
  11. Umelé kŕmenie

Časté vírusové infekcie spôsobujú cukrovku

Samozrejme je ťažké predvídať, čo je správne urobiť, aby sa u malých detí nevyskytovali príznaky cukrovky. Rodičia môžu mnohými spôsobmi zmeniť stav vecí: nezavádzajte včasné doplnkové potraviny až do veku šiestich mesiacov, najmä pri dojčení..

Keď je telo dieťaťa pripravené na prijatie, dodržujte všetky časové limity na pridanie nového produktu do všeobecnej stravy. Podávajte vitamín D, keď je to uvedené, posilnite imunitu proti účinkom mnohých vírusových infekcií, pite čistú, prevarenú vodu.

Rozdiely medzi cukrovkou typu 1 a typu 2

Vysoký príjem tekutín je nebezpečný

Vyššie uvedené príznaky sú spojené s vysokou hladinou cukru v krvi, ktoré by mali rodičov upozorniť. Diabetes prvého a druhého stupňa je známy.

Rozdiel: prvý je závislý od inzulínu, druhý nezávisí od zavedenia ďalšieho inzulínu. Každý druh má svoje osobitné črty..

Cukrovka 2. typu je častejšia u dospievajúcich alebo starších ľudí. V skupine, najmä deti okolo 13 rokov, ktoré majú rozdiely:

  • obezita,
  • vysoký cholesterol,
  • nesprávna strava, častá konzumácia sladkostí, rýchle občerstvenie,
  • vysoký krvný tlak,
  • mastná pečeň.

Jedným zo symptómov je nadmerný tok moču

Ochorenie počas puberty sa môže náhle zhoršiť v dôsledku hormonálnych zmien v tele.

Tento okamih nemožno prehliadnuť pri pohľade na stav dieťaťa:

  • ťažkosti s močením,
  • ostrý prírastok na váhe,
  • močová inkontinencia.

Diabetes typu 1 je u detí menej častý: príznaky sa zriedkavo pozorujú v počiatočných štádiách ochorenia:

  • existuje silný smäd,
  • zvýšená chuť do jedla,
  • zvyšuje sa denný moč.

S rastúcim cukrom chuť do jedla stúpa

Toto sú najčastejšie ukazovatele začiatku ochorenia, výraznejší stav pacienta sa prejavuje v pokročilom prípade.

Tabuľka Diabetes u detí: príznaky typu 1 a 2:

znameniePrvý stupeňDruhý stupeň
Časté močenie++
smäd++
Vysoký krvný tlakzriedka+
Zvýšená chuť do jedla++
Posilnenie príznakov iných chorôb++
ketoacidóza+zriedka
Vek pacientaOd 0 rokovPo puberte
Zmena telesnej hmotnostiMôže byť ľubovoľnýzväčšenie
Vzhľad škvŕn na pokožkezriedka+
Preukázanie drozdu u dievčatzriedka+
Vysoký cholesterolzriedka+
Detekcia krvných protilátok, ktoré útočia na pankreas+

Rodičia si s väčšou pravdepodobnosťou všimnú príznaky cukrovky u dieťaťa, keď je pred nemocnicou a liekmi. Stáva sa to z nejakého dôvodu: ak sa dieťa navonok nechová podozrivo, alebo je prítomný 1 z mnohých príznakov, čo nie je príliš alarmujúce. Cukrovka zvyčajne zahŕňa niekoľko faktorov.

Ak existuje podozrenie, je potrebné darovať krv laboratórnou metódou ráno na lačný žalúdok. Hladinu cukru v krvi môžete skontrolovať doma pomocou glukomeru. Domáce merania by sa mali vykonávať pred jedlom..

Protilátky v krvi

Osobitne by som chcel zdôrazniť charakteristické príznaky cukrovky u dieťaťa - prítomnosť protilátok v krvi. Keď robíte krvné testy, môžete ich nájsť u diabetikov 1. typu.

Existujú typy protilátok:

  • na tyrozín fosfatázu,
  • na inzulín,
  • do buniek Langerhansových ostrovčekov,
  • na glutamát dekarboxylázu.

Nedostatok protilátok, normálne hladiny inzulínu spolu s vysokou hladinou cukru a ďalšími charakteristikami naznačujú vývoj diabetu 2. stupňa.

Definícia choroby u dojčiat

Umelci sú náchylní na vývoj choroby

Bohužiaľ, deti rôzneho veku sú náchylné na túto chorobu od narodenia. Je ťažké diagnostikovať negatívne zmeny v tele dieťaťa, nie je schopný hovoriť, je ťažké vyjadriť nespokojnosť zrozumiteľnou formou. Mnoho mamičiek používa plienky a je takmer nemožné si všimnúť množstvo a objem močenia..

Ak novorodenec žerie materské mlieko, nie je možné vidieť jeho stále smäd, pretože dieťa môže tráviť väčšinu dňa v prsníku, čo sa považuje za normálne. Príznaky diabetes mellitus u malého dieťaťa sa často určujú v nemocnici laboratórnou metódou po zhoršení stavu..

Časté vyrážky plienok dieťaťa vyvolávajú obavy

Citliví rodičia by si mali všimnúť zmeny v správaní svojho dieťaťa. Mali by ste byť obzvlášť opatrní, ak príbuzní mali podobné prípady. Časté príznaky môžu opísať stav diabetického dieťaťa.

  1. Chudne priberá na váhe, má dobrú chuť do jedla, dobrú výživu. Niekedy sa prejavuje dystrofia.
  2. Dieťa je neustále nepokojné, keď je hore. Spánok je krátky, prerušovaný a môže ho sprevádzať plač. Pokoj je zaznamenaný po pití tekutiny.
  3. Výskyt vyrážky plienok v oblasti slabín, na krčných záhyboch, prípadne na rukách a nohách. Je ťažké sa ich zbaviť akýmkoľvek spôsobom.
  4. Ak dieťa močí na plienke, po zaschnutí sa stane stuhnutým, ako napríklad naškrobeným.
  5. Keď moč a pot narazia na povrch, zanechajú lepkavé zvyšky.
  6. Zanedbané prípady naznačujú nástup zvracania, dehydratáciu.

Časté záchvaty hnevu a úzkosti sú signálom pre rodičov

Tieto príznaky sú pozorované u detí mladších ako 4 roky, keď sa už môžu pokojne vyjadriť, prejsť na nočník, skôr si môžete všimnúť varovné signály. V mladom veku je toto ochorenie ťažké, hypoglykémia sa často objavuje, keď hladina cukru výrazne klesne pod normálne hodnoty.

Tento stav môžete určiť podľa nasledujúcich bodov:

  • nekontrolovateľné správanie, dieťa je veľmi nepokojné,
  • naopak, silná slabosť, ospalosť, apatia na všetko,
  • bez chuti k jedlu; prehĺtanie jedla môže viesť k reflexu roubíka.

Hypoglykémia sa prejavuje slabosťou

Ak poznáte zdravotné problémy krvi, musíte najprv skontrolovať hladinu glukózy a potom dať cukrovinky na zvýšenie cukru. Je potrebné skontrolovať, či dieťa predstierať, že nemá sladkosti, ale skutočne to potrebuje..

TIP: s dospievajúcim je potrebné vopred diskutovať o črtách jeho choroby, od 5 rokov už dokonale rozumejú tomu, čo sa okolo nich deje, môžu manipulovať so svojimi rodičmi. Aby ste tomu zabránili, musíte dieťaťu vysvetliť závažnosť toho, čo sa deje. Sweet je užitočný v niektorých prípadoch, v iných je škodlivý..

Školské dieťa - diabetik

Obdobie základnej školy je zlomom v živote detí, keď telo trpí stresom, mení sa prostredie a život dieťaťa. Z toho sa môže vyvinúť choroba - diabetes mellitus. Pozorní rodičia alebo empatickí učitelia si môžu všimnúť nezvyčajné správanie a stav dieťaťa.

Toto obdobie sa zvyčajne začína od 6 rokov, objavujú sa tieto príznaky:

  • pretrvávajúci hlad, zvýšená chuť do jedla,
  • slabosť sa objaví 2 hodiny po jedle,
  • často smäd,
  • silné močenie,
  • rozmary,
  • ak má dieťa hlad, objavia sa bolesti hlavy,
  • veľká túžba jesť iba sladkosti,
  • suché ústa,
  • slabá imunita, neustále sa opakujúce choroby, najmä vo veku 7 rokov - začiatok školského obdobia,
  • zvýšené potenie.

Nie je potrebné hádať o stave dieťaťa, vyhľadajte pomoc na internete. Musíte ísť do nemocnice a požiadať o pomoc, skontrolovať svoje zdravie. Ak je to možné, môžete zmerať svoju hladinu cukru doma, hlavná vec je uistiť sa o presnosti odčítaných údajov z glukomera.

TIP: Pri nákupe metra v lekárni by ste mali skontrolovať jeho správnosť. Je ľahké to urobiť zmeraním hladiny cukru v krvi trikrát za sebou. Ukazovatele by sa mali líšiť najviac o 8%. Zariadenie môžete vziať so sebou do nemocnice a skontrolovať indikátory s výsledkami testov v nemocnici.

Príznaky počas dospievania

U detí starších ako 12 rokov sa začína puberta, ktorá sa vyznačuje veľkými zmenami v tele. Obdobie sa začína, keď sa môže vyskytnúť diabetes mellitus. Objavuje sa v mladšom veku, môžu sa však vyskytnúť aj iné zmeny.

  • pokles akademického výkonu,
  • silná slabosť, únava uprostred dňa,
  • časté bolesti hlavy,
  • silná podráždenosť, ktorá sa môže zamieňať so správaním počas dospievania,
  • neočakávaný pokles hladiny cukru, po ktorom je veľká túžba jesť sladkosti.

Detské choroby sú pre rodičov bolestou hlavy

Cukrovka u dospievajúcich sa nevyvíja tak rýchlo ako u dojčiat, príznaky sa môžu objaviť plynule do šiestich mesiacov, niekedy aj dlhšie.

Spolu s vyššie uvedenými bodmi sa môžu vyskytnúť klinické príznaky, ktoré môžu byť zamieňané s iným ochorením:

  • bolesť brucha,
  • nevoľnosť,
  • vyrážky na tvári,
  • jačmeň na oko,
  • zvracanie.

komplikácie

Keď ochorenie zostane na začiatku nezpozorované, často sa v tele môžu objaviť komplikácie na pozadí vývoja diabetu. Rodičia a lekári niekedy neprikladajú dôležitosť zrejmým príznakom a odpisujú svoje špecifiká rastu dieťaťa. Je to veľká chyba, ktorá má veľa dôsledkov..

Ochorenie obličiek komplikuje cukrovku

Ochorenia obličiek, cievne ochorenia, očné choroby sa zisťujú:

  • microalbominuria,
  • nefropatia,
  • ostré zhoršenie zraku,
  • kalenie tepien,
  • choroby ústnej dutiny,
  • kožné rany, vredy,
  • srdcová ischémia,
  • retinopatia - abnormálny rast krvných ciev v sietnici.

Komplikácia vo forme zrakového postihnutia

Aké príznaky diabetes mellitus u detí sa prejavujú spolu s komplikáciami krvných ciev?

Existuje ich veľký zoznam:

  • formovanie „hviezd“ na nohách,
  • rozmazané videnie, s plávajúcimi bodkami,
  • opuchy, nadváha,
  • končatiny strácajú citlivosť,
  • penový moč,
  • tvorba ulceratívnych rán na nohách,
  • bolesť v hrudi,
  • stály pocit bolesti nôh, najmä pri pohybe,
  • zvýšenie tlaku.

Cievne ochorenie komplikuje priebeh diabetu 1. stupňa. Značky môžu presne opísať iba dospievajúci vo veku 14 rokov. Pre rodičov nebude ťažké určiť zdravotné problémy svojho dieťaťa..

Zvracanie a hnačka - zjavné zhoršenie pohody

S rozvojom ochorení obličiek a cukrovky sa objavujú úplne odlišné príznaky, ktoré zhoršujú pohodu človeka v akomkoľvek veku. Problémy s hladinou cukru v krvi môžu pretrvávať dlhý čas a postupne narúšať funkciu obličiek, čo vedie k nefropatii.

Popri príznakoch cukrovky sa môžu vyskytnúť aj tieto zmeny:

  • silná dýchavičnosť,
  • kŕče končatín,
  • poškriabanie kože,
  • kovová chuť v ústach, ktorú nemožno prerušiť,
  • zápach moču z úst,
  • vracanie, hnačka,
  • bolesti hlavy, slabosť,
  • strata vedomia, upadnutie do kómy.

Obličkové komplikácie sú zriedkavé u detí, častejšie u dospelých alebo dospievajúcich chorých od narodenia.

Chlapec s poruchou zraku

Akékoľvek zmeny videnia počas cukrovky si vyžadujú neodkladný zásah lekárov, vymenovanie správnej liečby na záchranu videnia. V takom prípade je nebezpečné oneskorenie, existuje riziko trvalej straty jasného videnia.

Pomerne často sa u diabetes mellitus vyskytuje zhoršenie zraku: aké príznaky u detí povedia rodičom o nastávajúcom ďalšom probléme?

  • slabá viditeľnosť do diaľky,
  • objekty sa rozmazávajú,
  • hrnčeky plávajú pred mojimi očami,
  • ťažko zaostriteľné na objekt,
  • napätie bolesti hlavy.

Vyššie opísané prípady sa môžu vyskytnúť pri predčasnom alebo nesprávnom liečení, pri nedodržaní diéty, spôsobe podávania liekov. Diabetes sa musí šíriť do iných orgánov. Je dôležité, aby ich lekári každoročne vyšetrili, aby nezačali stav dieťaťa.

diagnostika

Laboratórne krvné testy

Cukrovka u dieťaťa je primárne určená symptómami získanými počas choroby. Môžu si ich všimnúť ktorýkoľvek z rodičov, ako aj lekár externým vyšetrením. Na potvrdenie diagnózy sa vykonávajú laboratórne testy moču, krvi a iné testy, ktoré potvrdia alebo vyvrátia hrozné predpoklady..

  1. Najbežnejším testom je meranie množstva glukózy v krvi. Test by sa mal vykonať ráno na lačný žalúdok. Za normálnych podmienok by sa ukazovatele mali pohybovať v rozmedzí 3,3 - 5,5 mmol / l, v závislosti od veku. Zvýšenie hodnôt naznačuje narušenie metabolizmu glukózy. Na potvrdenie choroby je potrebné darovať krv niekoľkokrát v rôznych dňoch. Počas vyšetrenia sa oplatí vytvoriť pre dieťa pokojné prostredie, aby sa zabránilo stresu spôsobenému cukrom.
  2. Iná metóda sa nazýva test tolerancie glukózy. Je založená na štúdiu reakcie tela na zavedenie roztoku glukózy do tohto roztoku. Vykonáva sa tiež ráno, pred jedlom a nemali by ste jesť 12 hodín pred testom. Deň predtým nemôžete jesť potraviny, ktoré vyvolávajú zvýšenie cukru. V blízkej budúcnosti sa oplatí športovať, cvičiť s ťažkou fyzickou aktivitou. Táto technika je vhodná pre deti od 14 rokov. Dostane sa roztok obsahujúci 75 g čistej glukózy. Hladina glukózy sa stanoví po niekoľkých hodinách, nemala by byť vyššia ako 7,9 mmol / l. Až 10 mmol / l - stav prediabetov, keď je potrebné, aby ste urýchlene prijali zdravotný stav. Diagnóza je vyššia ako 10 mmol / l - cukrovka.
  3. Keď sa u dieťaťa rozvíja diabetes mellitus, glukóza prekonáva prekážky, prechádza obličkami, do moču. Zdravý človek nemá žiadny cukor v moči. Na overenie prechádzajú všeobecnou analýzou, ktorá dokáže vypočítať chorobu. Táto metóda nie je základná, ale je doplnková.
  4. Ketóny sa nachádzajú v moči. Tento stav je kritický, hovorí o zhoršenom metabolizme. Prítomnosť acetónu môže viesť ku kóme.
  5. Test glykovaného hemoglobínu sa vykonáva na stanovenie hladiny „cukru“ v krvi. Odoberte krv zo žily na lačný žalúdok a potom stanovte ukazovatele. Hodnota nad 6,0% znamená prítomnosť diabetu.
  6. Krv sa odoberá na C - peptid a inzulín, norma prvého by nemala prekročiť 0,78-2,5 ng / ml, druhá - 2-20 μIU / ml.

Čo rodičia potrebujú vedieť

Choré dieťa potrebuje pozornosť

Príznaky a znaky poukazujúce na cukrovku u detí by mali naliehavo prinútiť rodičov, aby skontrolovali zdravie svojho dieťaťa. Potvrdená diagnóza by mala pripraviť mamu a otca na nový život s väčšou zodpovednosťou za dieťa. Musíte získať veľa zručností a schopností, ktoré budú užitočné pri liečbe diabetika.

Starostlivosť o nezdravé dieťa vyžaduje veľa času a úsilia. Mali by to urobiť obaja rodičia a navzájom sa nahradiť. Je nepravdepodobné, že by dieťa nechalo cudzinca blízko seba, je dôležité, aby v jeho blízkosti bol vždy milý pohľad. Obzvlášť ťažké je to pri cukrovke 1. stupňa.

Lekárnička

Musíte si zapamätať zoznam požiadaviek:

  1. Poznať všetky príznaky komplikácií, ktoré má diabetik: hyperglykémia, hypoglykémia, zvýšený acetón, dehydratácia.
  2. Poznať presnú dávku inzulínu, byť schopný podať injekciu správne a bezbolestne.
  3. Každý deň, za každého počasia, prechádzky, prechádzky na športovanie, ukázanie živého príkladu pre seba, záujem o fyzickú aktivitu. Vo veku 3 rokov už môžete dať určité sekcie.
  4. Dodržiavajte prísnu diétu a vysvetlite dieťaťu, aké škody spôsobuje jedlo, ktoré nie je vhodné pre jeho stav.
  5. Naučiť syna alebo dcéru, aby zodpovedal za svoj vlastný blahobyt, poznal dávku inzulínu, bol schopný vstreknúť ho, používať glukometer. Pomôže to v kritickej situácii..
  6. Neustále merajte hladinu cukru v krvi.
  7. Vysvetlite pacientovi prostredie o špecifikách priebehu choroby, povedzte zamestnancom školy, blízkym priateľom, ako postupovať v prípade zhoršenia zdravia.

Pravidlá používania merača

Testovacia súprava na glukózu

Dnes existuje veľa zariadení s rôznymi prevádzkovými pravidlami. Existuje konkrétny zoznam všeobecných tipov, ktoré vám pomôžu zvládnuť zariadenie. Pacienti merajú mnohokrát, vedia, ako ich používať.

Ak sa však prejavilo niečo podobné diabetu: príznaky a príznaky u detí sa začali podobať tejto chorobe, budete sa musieť prvýkrát vysporiadať s pravidlami používania:

  1. Pripravte glukometer, vložte testovací prúžok a umiestnite lancetu vedľa neho.
  2. Umyte si ruky mydlom a vodou, suché.
  3. Miesto vpichu utrite alkoholovým roztokom.
  4. Prepichnite bočný koniec prsta.
  5. Na testovací prúžok naneste kvapku krvi, po ktorej pribalený glukomer ukáže výsledok.
  6. Ranu ošetrite alkoholovým roztokom.
  7. Ihlu a prúžky zlikvidujte, nemožno ich použiť dvakrát.
  8. Udržujte protokol ukazovateľov, v ktorých je nevyhnutné zaznamenávať údaje a čas.

Meranie je potrebné vykonávať ráno, na lačný žalúdok a po jedle. Pre pacientov s cukrovkou stanovuje lekár normy. U zdravých detí by index cukru v dopoludňajších hodinách nemal prekročiť 5 mmol / l..

TIP: ak má diabetik 2 roky, budú problémy s neustálym používaním glukometra, deti takéto manipulácie netolerujú. Je potrebné sa naučiť, ako bezbolestne používať zariadenie, prebudovať okamih postupu na hru, potom si dieťa s radosťou natiahne prst.

Ako ovládať dospievajúcu chorobu: tipy pre rodičov

Je potrebné vysvetliť potrebu liečby.

Mnoho odborníkov odporúča, aby rodičia opatrovali svoje dieťa a neustále monitorovali prísun inzulínu, prácu glukomeru a dostupnosť testovacích prúžkov. Áno, do určitej miery je to pravda - existuje však jedna závažná chyba.

Je nemožné kontrolovať každý krok tínedžera a je to nemožné. Tvrdá pravda je, že najmä v tomto období sa dieťa bude vždy snažiť porušovať zákaz rodičov.

Musíte konať inak:

  • teenager by sa mal cítiť ako všetci ostatní - netreba mu zavolať každú pol hodinu a pýtať sa, či dal injekciu,
  • nemali by ste mu pripomínať, že je chorý každý deň,
  • nemali by ste umiestňovať dieťa do spoločnosti detí s takým problémom, ak to sám nechce,
  • je zakázané vytvárať pevné rámce obmedzujúce režim dňa, dobu sledovania televízie.

Rodičia by sa nemali viniť, dieťa musí pochopiť, že sa to stáva a nie je možné poistiť sa proti diabetes mellitus, inými slovami, ako sa zotaviť. Človek musí dospieť k záveru, že podporná terapia je jedinou možnosťou pre naplnenie života..

Jediné, čo musia rodičia urobiť, je vysvetliť následky nedostatočnej liečby a nedodržiavania pravidiel života pri cukrovke, a to je lepšie urobiť vizuálnym príkladom. Na tento účel môžete použiť televízne programy, možno to pomôže video v tomto článku, ale je lepšie nájsť skúseného diabetika medzi priateľmi, ktorí môžu rozprávať o všetkých ťažkostiach vyplývajúcich z osobnej skúsenosti. Takéto akcie budú neoceniteľné, ale je potrebné konať opatrne - nie je potrebné strach a panika..

Ako to povedať svojim priateľom a či to urobiť?

Nebojte sa byť iní.

Pacient sám sa často zaujíma o otázku, ako túto chorobu skryť pred spoločenským kruhom? Okamžite treba poznamenať, že by sa to nemalo robiť. Diabetes mellitus nie je nákazlivý, neprenáša sa prostredníctvom komunikácie a potrasenia rukou.

Zároveň môže žiť normálny život a komunikovať s rovesníkmi, navštevovať školu a iné vzdelávacie a rekreačné zariadenia. Jediným rozdielom je, že portfólio obsahuje okrem vzdelávacích potrieb aj glukometer a injekčnú striekačku s dávkou inzulínu.

Často kladené otázky lekárovi

Ako poistiť svojho syna na cukrovku?

Dobrý deň, volám sa Evgenia. Môj syn má 4 roky, obávam sa, že problémy s cukrom sa prenesú na neho, v jeho rodine je veľa diabetikov. Ako udržať chlapca v bezpečí?

Ahoj Evgenia. Choroba sa môže prenášať geneticky, takže je dôležité starať sa o dieťa už od detstva. Je ťažké sa chrániť pred cukrovkou 1. stupňa, je dôležité neustále posilňovať imunitný systém, športovať, každoročne sa podrobiť lekárskej prehliadke, viesť zdravý životný štýl, sledovať denný režim a správne jesť.

Druhému stupňu ochorenia možno predchádzať konzumáciou zdravej výživy, okrem škodlivých cukroviniek a rýchleho občerstvenia. Pamätajte, že si možno nevšimnete rozvoj cukrovky: príznaky u malých detí sú často zamieňané so špecifickým správaním.

Prevencia mnohých ochorení

Ovládanie cukru bez zariadení

Dobrý deň, volám sa Valentina. Dcéra má 10 rokov, má 2 stupne cukrovky. Môžem si všimnúť správanie sa stúpajúcej hladiny cukru v krvi, bez merania zariadením?

Ahoj miláčik. Z blahobytu človeka nie je možné pochopiť, že cukor prekročil normálne hodnoty, s výnimkou príliš vysokých hodnôt.

Potom môže človek často ísť na toaletu a veľa piť. Ak dodržiavate diétu s nízkym obsahom sacharidov, nemusíte kontrolovať hodnoty denne. S prístrojom je však potrebné občas ovládať!

Cukrovka a škola

Dobrý deň, volám sa Victoria. Bola nájdená dcéra vo veku 8 rokov, diabetes 1. typu. Ako sa bude rozvíjať vaše štúdium v ​​škole, bude sa s vami zaobchádzať mimo domova? Mám z toho obavy. Môže sa učiť ako zdravé deti??

Kombinácia školy a liečby

Ahoj Victoria. Otázka sa týka mnohých rodičov. Nemocné dievča bude môcť navštevovať školu ako obvykle, s výnimkou hodiny telesnej výchovy. Bude to trvať globálne školenie pre zamestnancov školy a vaše dievča.

Mali by ste sa naučiť merať hladinu cukru v krvi, robiť injekcie inzulínu, správne jesť, dodržiavať diétu, vedieť, kedy jesť sladkosti, aby ste zabránili hypoglykémii. Ak je pre malé dieťa ťažké zapamätať si, je potrebné povedať učiteľom, čo je osobitná choroba na cukrovku: príznaky u detí, ktoré sú nebezpečné, vlastnosti a prvá pomoc, ktorú by mali vedieť.

Je dobré, ak má škola lekársku kanceláriu. Je potrebné zabezpečiť dieťaťu každú hodinu jedlo, ako aj dodatočný prísun jedla a sladkostí.