Lieková terapia pri poruchách metabolizmu lipidov sa predpisuje, keď diéta znižujúca lipidy, racionálna fyzická aktivita a strata hmotnosti sú neúčinné počas 6 mesiacov. Ak je hladina celkového cholesterolu v krvi nad 6,5 mmol / l, je možné predpísať lieky skôr ako v tomto období.
Na korekciu metabolizmu lipidov sa predpisujú antiaterogénne látky (látky znižujúce lipidy). Účelom ich použitia je zníženie hladiny „zlého“ cholesterolu (celkový cholesterol, triglyceridy, lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL) a nízka hustota (LDL)), čo spomaľuje rozvoj vaskulárnej aterosklerózy a znižuje riziko rozvoja jej klinických prejavov: angina pectoris, srdcový infarkt, mozgová príhoda a iné choroby.
V závislosti od mechanizmu účinku sa lieky na zníženie cholesterolu v krvi môžu rozdeliť do niekoľkých skupín..
Lieky, ktoré interferujú s syntézou aterogénnych lipoproteínov („zlý cholesterol“):
Lieky, ktoré spomaľujú vstrebávanie cholesterolu z potravy v črevách:
Korektory metabolizmu lipidov, ktoré zvyšujú hladinu „dobrého cholesterolu“:
Lieky, ktoré viažu žlčové kyseliny (cholestyramín, kolestipol), sú aniónomeničové živice. Raz v črevách "zachytávajú" žlčové kyseliny a odstraňujú ich z tela. Telo začína pociťovať nedostatok žlčových kyselín, ktoré sú potrebné pre normálny život. Preto proces ich syntézy z cholesterolu začína v pečeni. Cholesterol sa „odoberá“ z krvi, v dôsledku čoho sa jeho koncentrácia znižuje.
Cholestyramín a colestipol sú dostupné vo forme prášku. Denná dávka by sa mala rozdeliť na 2 - 4 dávky, ktoré sa konzumujú zriedením lieku v tekutine (voda, džús)..
Aniónomeničové živice sa neabsorbujú do krvného obehu a pôsobia iba v črevnom lúmene. Preto sú celkom bezpečné a nemajú žiadne vážne nežiaduce účinky. Mnohí odborníci sa domnievajú, že týmito liekmi je potrebné začať liečiť hyperlipidémiu..
Medzi vedľajšie účinky patrí nadúvanie, nevoľnosť a zápcha a zriedka uvoľnená stolica. Aby sa zabránilo takýmto príznakom, je potrebné zvýšiť príjem tekutín a vlákniny (vláknina, otruby).
Pri dlhodobom používaní týchto liekov vo vysokých dávkach je možné, že absorpcia kyseliny listovej a niektorých vitamínov, hlavne rozpustných v tukoch v čreve,.
Sekvestranty žlčových kyselín znižujú koncentráciu „zlého“ cholesterolu v krvi. Obsah triglyceridov sa nemení alebo dokonca zvyšuje. Ak má pacient pôvodne zvýšenú hladinu triglyceridov, mali by sa aniónomeničové živice kombinovať s liekmi od iných skupín, ktoré znižujú hladinu tejto frakcie krvných lipidov..
Tieto lieky spomaľujú absorpciu cholesterolu z potravy v črevách a znižujú tak jeho koncentráciu v krvi.
Najúčinnejšou skupinou fondov je guarém. Je to rastlinný výživový doplnok získaný zo semien hyacintu. Obsahuje vo vode rozpustný polysacharid, ktorý pri kontakte s tekutinou v črevnom lúmene vytvára určitý druh želé..
Guarem mechanicky odstraňuje molekuly cholesterolu z črevných stien. Urýchľuje vylučovanie žlčových kyselín, čo vedie k zvýšenému vychytávaniu cholesterolu z krvi do pečene kvôli ich syntéze. Droga potláča chuť do jedla a znižuje množstvo jedeného jedla, čo vedie k úbytku hmotnosti a krvným tukom.
Guarem sa dodáva vo forme granúl, ktoré sa pridávajú do tekutiny (voda, džús, mlieko). Užívanie lieku by sa malo kombinovať s inými antiaterosklerotickými liekmi.
Medzi vedľajšie účinky patrí nadúvanie, nevoľnosť, bolesť čriev a niekedy aj voľná stolica. Nie sú však príliš výrazné, vyskytujú sa zriedka a pri pokračovaní v terapii prechádzajú sami.
Kyselina nikotínová a jej deriváty (enduracín, niceritrol, acipimox) je vitamín skupiny B. Znižuje koncentráciu „zlého cholesterolu“ v krvi. Kyselina nikotínová aktivuje systém fibrinolýzy a znižuje schopnosť krvi tvoriť krvné zrazeniny. Tento liek je účinnejší ako iné lieky na zníženie lipidov a zvyšuje koncentráciu „dobrého cholesterolu“ v krvi..
Liečba kyselinou nikotínovou sa vykonáva po dlhú dobu s postupným zvyšovaním dávky. Pred a po užití sa neodporúča piť horúce nápoje, najmä kávu.
Tento liek môže dráždiť žalúdok, a preto nie je predpísaný na gastritídu a peptické vredové ochorenia. Na začiatku liečby sa u mnohých pacientov vyvinie začervenanie tváre. Tento efekt sa postupne stráca. Aby sa tomu zabránilo, odporúča sa užiť 325 mg aspirínu 30 minút pred užitím lieku. Svrbivá koža sa vyskytuje u 20% pacientov.
Liečba prípravkami kyseliny nikotínovej je kontraindikovaná na žalúdočné a dvanástnikové vredy, chronickú hepatitídu, závažné poruchy srdcového rytmu, dnu.
Enduracin je dlhodobo pôsobiaci liek na báze kyseliny nikotínovej. Je oveľa lepšie tolerovaný a spôsobuje menej vedľajších účinkov. Môžu sa liečiť na dlhú dobu..
Droga je dobrá pri znižovaní hladín „dobrého“ aj „zlého“ cholesterolu. Liek neovplyvňuje hladiny triglyceridov.
Liek odstraňuje LDL z krvi, urýchľuje vylučovanie cholesterolu v žlči. Inhibuje peroxidáciu lipidov a vykazuje antiaterosklerotický účinok.
Účinok lieku sa objaví dva mesiace po začiatku liečby a trvá až šesť mesiacov po jeho ukončení. Môže sa kombinovať s akýmkoľvek iným činidlom znižujúcim cholesterol.
Pôsobením liečiva je možné na elektrokardiograme predĺžiť Q-T interval a vyvinúť vážne poruchy komorového rytmu. Počas podávania je potrebné elektrokardiogram opakovať najmenej raz za každé 3 až 6 mesiacov. Probucol sa nemôže podávať súbežne s kordarónom. Medzi ďalšie nežiaduce účinky patrí nadúvanie a bolesť brucha, nevoľnosť a niekedy uvoľnená stolica.
Probucol je kontraindikovaný pri komorových arytmiách spojených s predĺženým Q-T intervalom, častými epizódami ischémie myokardu, ako aj s počiatočnou nízkou hladinou HDL.
Fibráty účinne znižujú hladinu triglyceridov v krvi, v menšej miere koncentráciu LDL a VLDL cholesterolu. Používajú sa v prípadoch významnej hypertriglyceridémie. Najbežnejšie používané nástroje sú:
Vedľajšie účinky zahŕňajú poškodenie svalov (bolesť, slabosť), nevoľnosť a bolesti brucha a dysfunkciu pečene. Fibráty môžu zvýšiť tvorbu kameňov v žlčníku. V zriedkavých prípadoch sa pod vplyvom týchto prostriedkov vyskytuje inhibícia krvotvorby s rozvojom leukopénie, trombocytopénie, anémie..
Fibráty nie sú predpísané pri ochoreniach pečene a žlčníka, pri poruchách krvotvorby.
Statíny sú najúčinnejšie lieky na zníženie lipidov. Blokujú enzým zodpovedný za syntézu cholesterolu v pečeni, zatiaľ čo jeho obsah v krvi klesá. Zároveň sa zvyšuje počet LDL receptorov, čo vedie k urýchlenej extrakcii „zlého cholesterolu“ z krvi..
Najbežnejšie predpísané lieky sú:
Lovastatín a simvastatín sa vyrábajú z húb. Sú to „proliečivá“, ktoré sa v pečeni premieňajú na aktívne metabolity. Pravastatín patrí k derivátom fungálnych metabolitov, ale nie je metabolizovaný v pečeni, ale už je účinnou látkou. Fluvastatín a atorvastatín sú úplne syntetické lieky.
Statíny sa predpisujú raz denne večer, pretože hladiny cholesterolu sú najvyššie v tele v noci. Ich dávka sa môže postupne zvyšovať. Účinok sa vyskytuje už počas prvých dní prijatia, dosahuje maximum za mesiac.
Statíny sú dostatočne bezpečné. Pri použití veľkých dávok, najmä v kombinácii s fibrátmi, je však možná dysfunkcia pečene. Niektorí pacienti pociťujú bolesť svalov a slabosť svalov. Niekedy sa vyskytujú bolesti brucha, nevoľnosť, zápcha, nechutenstvo. V niektorých prípadoch je pravdepodobné nespavosť a bolesti hlavy..
Statíny neovplyvňujú metabolizmus purínov a uhľohydrátov. Môžu byť predpísané na dnu, cukrovku, obezitu.
Statíny sú zahrnuté v štandarde liečby aterosklerózy. Sú predpisované ako monoterapia alebo v kombinácii s inými antiaterosklerotickými liekmi. Existujú hotové kombinácie lovastatínu a kyseliny nikotínovej, simvastatínu a ezetimibu (látkyi), pravastatínu a fenofibrátu, rosuvastatínu a ezetimibu..
K dispozícii sú kombinácie statínov a kyseliny acetylsalicylovej, ako aj atorvastatínu a amlodipínu (duplekor, caduet). Použitie hotových kombinácií zvyšuje priľnavosť pacienta k liečbe (poddajnosť), je nákladovo efektívnejšie a spôsobuje menej vedľajších účinkov..
Benzaflavín patrí do skupiny vitamínov B2. Zlepšuje metabolizmus v pečeni, spôsobuje zníženie hladiny glukózy v krvi, triglyceridov, hladín celkového cholesterolu. Tento liek je dobre tolerovaný, predpisuje sa v dlhých cykloch.
Essentiale obsahuje esenciálne fosfolipidy, vitamíny B, nikotínamid, nenasýtené mastné kyseliny, pantotenát sodný. Droga zlepšuje odbúravanie a vylučovanie „zlého“ cholesterolu, aktivuje prospešné vlastnosti „dobrého“ cholesterolu.
Lipostabil je svojim zložením a pôsobením blízky Essentiale.
Triglyceridy omega-3 (omacor) sú predpísané na liečbu hypertriglyceridémie (s výnimkou hyperchylomikronémie typu 1), ako aj na prevenciu opakovaného infarktu myokardu..
Ezetimib (ezetrol) spomaľuje absorpciu cholesterolu v črevách a znižuje jeho prísun do pečene. Znižuje hladinu „zlého“ cholesterolu v krvi. Najefektívnejšie v kombinácii so statínmi.
Video na tému „Cholesterol a statíny: mali by ste brať lieky?“
Vysoký cholesterol sa považuje za faktor, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje zdravie ľudí. Patologický obsah tejto organickej zlúčeniny v krvi vedie k množstvu chorôb, z ktorých najbežnejšou je ateroskleróza..
Zníženie hladiny cholesterolu v krvi sa dosahuje pomocou diétnej terapie, ktorej účinok je fixovaný špeciálnymi liekmi. Zoberme si, aké pilulky na cholesterol sú dnes na trhu a aké účinné sú.
Existuje niekoľko farmakologických skupín liekov, ktoré sa používajú na zníženie hladiny cholesterolu:
Upozorňujeme, že lieky na znižovanie hladiny cholesterolu v krvi prírodného (rastlinného) pôvodu nie sú v súčasnosti na trhu dostupné..
Raz za niekoľko rokov sa objavia niektoré inzerované prostriedky, ale po chvíli zmiznú z trhu rovnako rýchlo, keď sú zákazníci presvedčení, že nový nástroj je nepoužiteľný..
Cholesterol sám o sebe nie je škodlivý - podieľa sa na tvorbe bunkových stien a tkanív a tiež prispieva k tvorbe neurotransmiterov..
Na zníženie množstva absorbovaného cholesterolu v krvi môžete použiť vitamínové komplexy, napríklad beta-karotén, vitamín E a kompletné vitamínové komplexy..
Pred zvážením každého lieku na cholesterol odporúčame zvážiť farmakologickú skupinu statínov.
Pokyny pre lieky v tejto skupine naznačujú nasledujúce farmakodynamické vlastnosti:
Napriek mnohým pozitívnym účinkom majú statíny mnoho vedľajších účinkov, medzi ktorými sú najčastejšie bolesti hlavy, poruchy trávenia, myalgia, alergické reakcie, závraty, hypestézia, neuropatia a ďalšie poruchy nervového systému..
Vzhľadom na relatívne vysoké náklady na liečbu a zdĺhavý priebeh liečby boli statíny opakovane kritizované ako lieky na cholesterol..
Štúdie uskutočňované s novým statínovým liečivom rosuvastínom teda ukázali, že vyššia účinnosť liečiva znamenala oveľa častejšie prejavy vedľajších účinkov..
Napriek tomu sú drogy skupiny statínov na celom svete v popredných pozíciách. V súčasnosti predstavuje predaj atorvastatínu a simvastatínu najmenej 70% z celkového predaja liekov na zníženie lipidov..
Po podaní statínov sa koenzýmom Q10 môžete zbaviť mnohých vedľajších účinkov. Užíva sa v dávke 200 mg denne a pacienti s hmotnosťou nad 100 kg by mali užívať 300 mg.
Po zvážení všeobecných informácií vám odporúčame oboznámiť sa so špecifickými liekmi statínovej skupiny, z ktorých každá môže byť použitá ako liek na vysoký cholesterol:
Neodporúča sa užívať statíny, ak existuje iba vysoký cholesterol, ale neexistuje ateroskleróza, ako aj ak je obsah C-reaktívneho proteínu v krvi nižší ako 1 mg / dl..
Ako príklad uvážte iné lieky, ktoré sa môžu v praxi použiť, ako lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu..
Farmakologický účinok liečiv je spôsobený väzbou žlčových kyselín v čreve, ktoré sa neskôr prirodzeným spôsobom vylučujú. Fondy tiež stimulujú syntézu žlčových kyselín z cholesterolu v pečeni..
Vyzerá to takto: po vstupe cholesterolových liekov zo sekvestračnej skupiny do čreva sa z „zachytenej“ žlčovej kyseliny tvoria nerozpustné komplexy; to má za následok nedostatok kyselín v ľudskom tele, vďaka čomu pečeň začína zosilnenú syntézu kyselín z cholesterolu, ktorý je už v krvnej plazme.
Dochádza teda k reverznej substitučnej reakcii, pri ktorej je na tvorbu žlče nevyhnutné štiepenie mastných kyselín.
Najbežnejšie lieky na zníženie hladiny cholesterolu sa nazývajú Cholestipol a Cholestyramin. Vyrábajú sa vo forme práškov a tabliet a denná dávka sa kvôli väčšej účinnosti delí 2 až 4-krát..
Tieto lieky patria do skupiny aniónomeničových živíc, preto pôsobia iba v črevnom lúmene a neabsorbujú sa do krvi..
To znamená, že pri užívaní sekvestračných liekov neexistujú žiadne vážne negatívne následky, a preto by sa podľa nich malo začať s liečbou vysokej hladiny cholesterolu..
Vedľajšie účinky sú obmedzené iba na poruchy tráviaceho ústrojenstva. Môžu sa im vyhnúť použitím vitamínových komplexov, konzumáciou veľkého množstva tekutín a potravín obsahujúcich vlákninu z potravy..
Liečba vedie k zníženiu množstva zlého cholesterolu, zatiaľ čo hladina triglyceridov neklesá.
Fibráty sú lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi znížením množstva lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou v kategórii pacientov, ktorí nemôžu používať liečbu diétou alebo inými liekmi znižujúcimi tuky..
Lieky skupiny zvyšujú hladinu lipoproteínov s vysokou hustotou, potláčajú periférnu lipolýzu a zvyšujú vylučovanie mastných kyselín z pečene..
Bežné názvy pre tablety na cholesterol skupiny fibrátov sú:
Zoznam cholesterolových liekov môže byť veľmi veľký - existujú tisíce obchodných názvov výrobkov, ktoré majú podobné vlastnosti..
Z tohto dôvodu budeme aj naďalej posudzovať veľmi dobré tabletky na cholesterol nielen podľa názvu, ale aj podľa ich farmakologických vlastností:
Všimnite si, že podobná liečba sa používa v západných krajinách - niektoré lieky na zníženie hladiny cholesterolu v krvi môžete študovať na oficiálnych stránkach kliniky Mayo, známej siete kliník v USA..
Pacientom, ktorým nie je poskytnutá strava a lieky na vysoký cholesterol nedávajú žiadne výsledky, je predpísaná kaskádová plazmová filtrácia. Ide o špeciálnu techniku čistenia krvi, ktorá sa používa v západných krajinách už viac ako 30 rokov..
Procedúra trvá dve hodiny a prebieha takto: krv pacienta prechádza špeciálnym separátorom, ktorý ho delí na plazmatické a bunkové frakcie; ten vstupuje späť do ľudského tela späť a plazma sa čistí pomocou špeciálnych zariadení.
Táto technika vám umožní zbaviť sa cholesterolu ešte pred vytvorením cholesterolových plakov - to vám umožní vyčistiť krv a tkanivá.
Keď sa vysoký cholesterol (alebo cholesterol, cholesterol) stane príčinou patologických stavov, ktoré ohrozujú život človeka, musí sa s týmto problémom bojovať pomocou liekov. Dnes si môžete vyzdvihnúť tablety cholesterolu, ktoré spĺňajú požiadavky najcitlivejších pacientov. Lekár odporučí, ktoré z nich sú najúčinnejšie, ktoré sú bez vedľajších účinkov a nakoniec najlacnejšie..
Pokiaľ ide o ochranu zdravia alebo záchranu životov, náklady na lieky by nemali byť jediným kritériom pri výbere, hoci lacné lieky na cholesterol môžu byť veľmi dobré. Všetko záleží na individuálnej vnímavosti tela na účinné látky tabliet a na stupni poškodenia orgánov pri hypercholesterolémii (vysoká hladina cholesterolu). V súčasnosti sa pri liečení tohto stavu používajú hlavne 2 typy skupín liekov:
V triede statínov sa tablety cholesterolu používajú s účinnými zložkami:
Klaster fibrátov je predstavovaný účinnými látkami:
Medzi liekmi z týchto skupín si môžete vyzdvihnúť lacné pilulky na cholesterol. Obchodné názvy liekov sa môžu líšiť od základnej (účinnej látky), preto je lepšie zveriť výber liekov lekárovi..
Najobľúbenejšie drogy
Keď sa človek snaží nájsť zoznam názvov veľmi dobrých liekov, nemal by ísť do lekárne, ale na kliniku a najprv sa uistiť, že skutočne potrebuje pilulky na cholesterol..
Najlepšie lieky sú zvyčajne tie, ktoré sa vyvinuli pri zohľadnení všetkých nedostatkov predchádzajúcich liekov, ktoré sa prejavili v klinickej praxi. Hovoríme o najnovších liekoch tzv. Minulých generácií, patria tiež medzi statíny, do skupiny fibrátov a do iných liekov. Cena týchto liekov je samozrejme oveľa vyššia ako cena „bežných“ tabliet cholesterolu. V tabuľke uvádzame zoznam najlepších (drahých) liekov na zníženie hladiny tukov.
Obchodné meno | Účinná látka | Farmakologická skupina | Výrobca |
---|---|---|---|
Traikor | fenofibrát | fibráty | Abbott |
Lipantil 200 M | |||
Acorta | rosuvastatín | statíny | Pharmstandard |
Crestor | Astra Zeneca | ||
Rosucard | Sanofi Aventis | ||
Roxer je | KRKA | ||
Tevastor | Teva | ||
Atomax | atorvastatín | Stada | |
Atoris | KRKA | ||
Torvacard | Sanofi Aventis | ||
Liprimar | Pfizer | ||
EZETROL | ezetimib | inhibítory absorpcie cholesterolu | Výrobky Schering-Plough |
Ineji | simvastatín + ezetimib | statín + inhibítor absorpcie cholesterolu | Merck Sharp |
Ako je zrejmé z tabuľky, statíny predstavujú najväčšiu skupinu liekov na zníženie cholesterolu v krvi. Aj keď táto skupina liekov stále nevyvoláva absolútnu dôveru ani u pacientov, ani u lekárov kvôli častým prejavom nežiaducich účinkov počas liečby. Pokyny pre tieto tablety obsahujú zoznamy kontraindikácií, upozornení a možných rizík pri užívaní „kilometrov“. Preto sa oplatí podrobnejšie sa oboznámiť s týmito liekmi na zníženie hladiny tukov..
Aby čitatelia pochopili, aký je rozsah farmakologického vývoja týmto smerom, uvádzame nasledujúce obrázky:
Je zrejmé, že nie je možné uviesť všetky mená, preto sa zameriame na najobľúbenejšie.
Lieky na zníženie hladiny cholesterolu atorvasatínu vyrábajú mnohí výrobcovia v rôznych krajinách. Liečivo je atorvastatín vápenatý, ktorý patrí do farmakoterapeutickej skupiny syntetických hypolipidemických látok, selektívnych inhibítorov HMG-CoA reduktázy. Jeho pôsobením je zníženie hladiny lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou (LDL a VLDL), triglyceridov a apolipoproteínu B inhibíciou syntézy cholesterolu v pečeni. Pod vplyvom atorvastatínu sa na krátky čas zvyšuje aj hladina HDL - lipoproteínov s vysokou hustotou..
Skupina farmaceutických spoločností KRKA a ich pobočky vyrábajú tablety cholesterolu Atoris s účinnou látkou atorvastatín. Rovnako ako väčšina statínov, majú preukázateľnú schopnosť znižovať riziko komplikácií, ako je angína pectoris a koronárna choroba (o 26%, respektíve 16%). Blokujte aktiváciu makrofágov a zabráňte prasknutiu aterosklerotických plakov.
Kontraindikované v situáciách bežných pre statíny:
Tablety sú dostupné v dávkach 30, 60 a 80 mg. Vzhľad - biele vypuklé tabletky guľatého alebo oválneho tvaru.
Na zníženie koncentrácie cholesterolu a zníženie rizika kardiovaskulárnych komplikácií je v súlade s návodom na použitie určený aj liek Novostat (poznámka - nie Novostatin). Návštevníci lekární (najmä tí, ktorí hľadajú lieky na zníženie hladiny cholesterolu podľa recenzií priateľov) niekedy zamieňajú názov lieku s iným liekom a požiadajú ho o tento mýtický liek Novostatin. Títo nešťastní pacienti by nemali byť prekvapení, ak sa im namiesto činidla znižujúceho lipidy ponúka antimykotikum Nystatín..
Novostat je založený na atorvastatíne a má všetky farmakodynamické vlastnosti tejto účinnej látky..
Česká spoločnosť Zentiva vyrába tablety cholesterolu Torvacard na báze atorvastatínu. Tak ako všetky lieky s touto účinnou látkou, návod na použitie má pôsobivú veľkosť, čo naznačuje potrebu starostlivého a kontrolovaného používania Torvakardu. Najčastejšie vedľajšie účinky - hyperglykémia, dyspepsia, plynatosť, zvracanie, zápcha, belgovanie, dysfunkcia pečene, bolesti hlavy, alergické reakcie - sú charakteristické pre väčšinu liekov zo skupiny statínov..
Tablety s rovnakou účinnou látkou sú ružové okrúhle tablety. Mechanizmus účinku rosuvastatínu je podobný farmakodynamike všetkých statínov, látka patrí do podtypu konkurenčných selektívnych inhibítorov HMG-CoA reduktázy. Sú menovaní:
Rosuvastatín je účinný pri prevencii KVO a komplikácií u pacientov s rizikovými faktormi - arteriálna hypertenzia, familiárna predispozícia k ischemickej chorobe srdca, závislosť od nikotínu..
Vápnik rosuvastatínu je účinná látka v tabliet Roxer vyrábaných spoločnosťou Krka. Sú to biele vypuklé tablety s 5 na jednej strane. V zložení pomocných látok, rovnako ako vo vyššie uvedených tabletách cholesterolu, je prítomná laktóza, ktorá by mala byť známa pacientom s intoleranciou mliečneho cukru alebo nedostatkom laktázy..
Látka znižujúca lipidy Rosart patrí do kategórie lacných cholesterolových piluliek na báze rosuvastatínu. Dodáva sa v štyroch možnostiach dávkovania:
Tablety Crestor vyrábajú rôzne dcérske spoločnosti britskej spoločnosti Astra Zeneca a sú najviac skúmaným statínom založeným na rosuvastatíne. Z tohto dôvodu sú klasifikované ako jeden z najlepších (a nie lacných) liekov v kategórii liekov na znižovanie tukov. Originálne tablety sa dajú ľahko rozlíšiť na základe svojej jasne žltej filmovej škrupiny a na jednej strane vyrazením „ZD45225“.
Česká statín Rosucard (účinná látka sa odhaduje v názve) je k dispozícii v troch možnostiach dávkovania:
Rosucard je tiež drahá tableta, hoci zoznam nežiaducich reakcií a upozornení na ich použitie nie je kratší ako zoznam iných statínov. Ak užívate tento liek podľa pokynov a pod dohľadom lekára, riziko komplikácií je minimálne..
Ak sa po zoznámení so statínmi túžba liečiť s nimi znížila (a veľa pacientov sa ich skutočne bojí brať), mali by ste venovať pozornosť iným liekom, ktoré znižujú hladinu cholesterolu. Jedná sa o lieky zo skupiny fibrátov - deriváty kyseliny fibrovej, ktoré zvyšujú lipolýzu a vylučujú takzvané aterogénne lipoproteíny (LDL a VLDL) z krvi, ako aj znižujú koncentráciu triglyceridov. Tieto tablety na cholesterol nie sú lacné, ale môžete si kúpiť analógy vyrobené v Turecku (napríklad Lipofen), ktoré sú dvakrát lacnejšie ako francúzske tablety.
Okrem fibrátov a statínov sa pri terapii znižovania lipidov používajú inhibítory absorpcie cholesterolu s účinnou látkou ezetimib (Ezetrol), ktoré selektívne inhibujú (blokujú) absorpciu cholesterolu a rastlinných sterolov v čreve..
Čo si vybrať zo zoznamu takýchto kontroverzných liekov, ktoré z nich je lepšie piť? Statíny a fibráty pôsobia strašidelne na pečeň a kostrové svaly, novšie lieky sú príliš drahé. Lekári stále odporúčajú začať s opatrným a kontrolovaným príjmom statínov a ak sa ukáže, že sú účinné a dobre tolerované, môžete dokončiť celý priebeh liečby..
Ak statíny alebo fibráty nie sú vhodné, existujú ďalšie pilulky zo skupín inhibítorov absorpcie cholesterolu alebo kombinovaných liekov na ich báze.
Niekedy môžete počuť, že bioaktívny doplnok (BAA) Energy sa dá použiť ako pilulka na cholesterol. Ale podľa návodu na použitie sú výrobky s obchodným názvom Energy vitamínovo-minerálne komplexy určené pre ľudí, ktorí majú nedostatok určitých stopových prvkov a vitamínov. Anotácia nehovorí, že Energis sú prášky na cholesterol. Liečivo vo všeobecnosti nie je ani liečivom, ani stimulátorom metabolizmu, preto nie je vhodné mu poskytovať úlohu látky znižujúcej lipidy..
Pravdepodobne si pacienti zamieňajú energiu s kombinovaným hypolipidemickým činiteľom talianskej alebo singapurskej výroby Imeggi založeného na simvastatíne a ezetimibe (inhibítor absorpcie statínu a cholesterolu). Toto je skutočne dobrý liek na hypercholesterolémiu..
Je potrebné povedať o tabletkách Alisat (alebo jednoducho „Cesnak“), ktoré mnohí považujú za pilulky na cholesterol. Tento doplnok je určený na doplnenie nedostatku allicínu v tele, organickej látky s antimykotickými a baktericídnymi vlastnosťami..
Ak naozaj chcete byť liečení nie cholesterolovými tabletami, ale výživovými doplnkami, môžete sa dohodnúť na ich použití so svojím lekárom, aby ste venovali pozornosť kapsulám Aterolex, ktoré pomáhajú zlepšovať metabolizmus lipidov..
Ak z lacnej kategórie vyberiete lieky na zníženie hladiny cholesterolu v krvi, mali by ste ich vyhľadať medzi liekmi skupiny statínov:
Dnes sú to najlacnejšie lieky na vysoký cholesterol v krvi..
Hlavným cieľom syntézy nových liekov je znížiť počet vedľajších účinkov pri zachovaní vysokej účinnosti lieku. Preto sú tablety cholesterolu novej generácie - inhibítory absorpcie cholesterolu v čreve (EZETROL) - považované za najbezpečnejšie lieky na zníženie lipidov. Tým nechceme povedať, že tieto lieky nemajú vedľajšie účinky - existujú a ich zoznam je pomerne veľký. Podľa návodu na použitie sú tieto nežiaduce prejavy pozorované v kategóriách „zriedka“ a „zriedka“, čo hovorí v prospech bezpečnosti..
Pre človeka, ktorý nie je zvyknutý poslúchať okolnosti, je ťažké vyrovnať sa s potrebou dlhodobého užívania liekov a dodržiavania diéty. Takíto pacienti sa stanú netrpezlivými a hľadajú pilulky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu rýchlo a efektívne. A také tabletky jednoducho nemôžu existovať, pretože obnovenie metabolizmu tukov, ktoré je potrebné na stabilizáciu hladín cholesterolu v krvi, je zdĺhavý, postupný proces. Nie je možné vyliečiť patológiu, ktorá sa v priebehu rokov vyvinula pomocou niekoľkých tabliet. Preto by sa pacienti s hypercholesterolémiou mali pripraviť na dlhodobú liečbu a na významné zmeny životného štýlu.
Zaujímavé recenzie pacientov o rôznych účinných látkach liekov znižujúcich lipidy, ktoré umožňujú pochopiť, ktoré z nich sú lepšie tolerované a ktoré sú účinnejšie.
Hodnotenie pacientov ukazuje, že väčšina z nich je liečená statínmi, ktoré sú pre ne predpísané na klinike. Z tejto skupiny liekov získali pozitívne cholesteroly tablety na báze atorvastatínu a rosuvastatínu. Mimochodom, rosuvastatín sa nazýva najlepší, pretože počas jeho podávania sa u väčšiny pacientov nevyskytli nežiaduce reakcie.
Medzi fibrátmi dostal Traikor pozitívne recenzie.
Ezetrol sa nazýva najlepšie tabletky na cholesterol, ale lekári aj pacienti poznamenávajú, že ide o „nereálne drahý liek“..
Vzhľadom na riziká a finančné náklady na liečbu sa veľa pacientov snaží nájsť nefarmakologickú alternatívu k terapii znižujúcej lipidy. A také metódy existujú, hoci si vyžadujú osobitnú starostlivosť, disciplínu a trpezlivosť, pretože tieto metódy neprinesú rýchly výsledok. Ide o odstránenie takých provokujúcich faktorov porúch metabolizmu lipidov, ako je fyzická nečinnosť, zlé návyky a nezdravá strava..
Súčasťou komplexu protidrogových opatrení by mala byť aj organizácia denného režimu s riadnym odpočinkom a minimalizáciou stresu..
Čistením stravy škodlivých potravín môžete uvoľniť tráviaci systém z potreby absorbovať prebytočné tuky a sacharidy, čo bude mať pozitívny vplyv na lipidový profil. A na stabilizáciu hladiny cholesterolu v krvi je potrebné dodržiavať špeciálnu diétu znižujúcu hladinu tukov, ktorá pomáha normalizovať metabolizmus..
Nedostatočná fyzická aktivita vedie k stagnácii krvi a ukladaniu (ukladaniu) nevyužitých energetických rezerv vo forme nadbytočného telesného tuku. Sú ukladané takmer vo všetkých životne dôležitých orgánoch, čo narúša ich normálne fungovanie a narušuje prirodzený metabolizmus tukov. Zmena životného štýlu v smere zvyšujúcej sa fyzickej aktivity pomáha zlepšovať krvný obeh a normalizovať všetky procesy vrátane metabolizmu tukov. Preto je potrebné pravidelne cvičiť - denné ranné cvičenia, jogging, chôdza, plávanie niekoľkokrát týždenne, pravidelné rozcvičky počas práce (najmä ak je sedavá)..
Ľudové lieky našli tiež miesto v terapii znižovania lipidov. Príroda je bohatá na rastliny, ktoré zlepšujú metabolické procesy a odbúravanie tukov. Tieto vlastnosti sú základom receptov na lieky, ktoré čistia krvné cievy a znižujú hladinu cholesterolu. Pri začatí liečby ľudovými liekmi treba pamätať na to, že bylinná liečba je dlhý proces a môžu mať tiež vedľajšie účinky a kontraindikácie..
Skúsme zistiť, kto ešte musí vziať statíny a kto nie:
Zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi vytvára rizikové faktory progresie vaskulárnych ochorení a najmä CVD. Problém prebytočného cholesterolu je spôsobený skutočnosťou, že látka sa môže prepravovať krvným riečiskom a môže sa ukladať na stenách krvných ciev. To vytvára výrastky - aterosklerotické plaky, ktoré sa časom zväčšujú a blokujú lúmen cievy. Takáto situácia vedie k narušeniu činnosti obehového systému, môže prispieť k nedostatku kyslíka v niektorých orgánoch, čo sa prejavuje príznakmi, ako sú bolesti hlavy, zvýšená únava..
Ešte väčšie nebezpečenstvo predstavuje pravdepodobné odpojenie plaku od steny cievy s ďalším zablokovaním krvnej tepny, ktorá sa prejavuje mozgovou príhodou, infarktom myokardu alebo inými orgánmi. Preto, hoci hypercholesterolémia nie je ochorenie, ale akýsi ukazovateľ náchylnosti na určité choroby, je potrebné na ňu včas reagovať..
Dôležité! Bylinné prípravky pomôžu normalizovať hladinu cholesterolu.
Na záver úvodnej časti dodávame, že je možné normalizovať hladinu cholesterolu (alternatívny názov pre cholesterol) správnou výživou, zavedením určitých potravín do stravy a miernou fyzickou aktivitou. To všetko je dobré, ak si situácia nevyžaduje drastickejšie opatrenia..
Odporúča sa začať s liečbou, ktorá znižuje hladinu cholesterolu v krvi iba podľa pokynov lekára. Mnoho liekov v tejto oblasti má vedľajšie účinky a môže spôsobiť viac škody ako úžitku..
Moderná farmakológia ponúka lieky znižujúce lipidy na normalizáciu hladín cholesterolu. Táto trieda zahŕňa:
Tieto lieky, aj keď sú zoskupené do jednej triedy, sa líšia v mechanizme znižovania obsahu cholesterolu, preto každú skupinu budeme posudzovať osobitne..
V súčasnosti možno jeden z najkontroverznejších farmakologických produktov na normalizáciu hladín cholesterolu v krvi. Podľa typu účinku sú statíny inhibítormi enzýmu, ktorý sa podieľa na biosyntéze cholesterolu. V tomto okamihu už farmakológovia vytvorili štyri generácie liekov:
Princíp účinku statínov - vzbudil obavy už od samého začiatku, pretože nimi potláčaný enzým HMG-CoA reduktáza je súčasťou biosyntézy mevolanátu, ktorá má v tele množstvo užitočných funkcií. Jeho nedostatok môže samozrejme viesť k rôznym vedľajším účinkom, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravie ľudí..
Druhý kontroverzný aspekt súvisí s tvrdeniami o zvýšení účinnosti liekov statínovej skupiny s príchodom liekov 3. a 4. generácie. Podľa výrobcov je atorvastatín dvakrát účinnejší ako liek prvej generácie. Skeptici naopak tvrdia, že nedošlo k žiadnym významným zmenám v účinnosti intervencie..
Dôležité! Čo robiť a ako zaobchádzať s vysokým obsahom cholesterolu? Najnovšia generácia liekov na zníženie hladiny cholesterolu môže znížiť hladinu cholesterolu a rýchlo sa s tým vysporiadať. Najlepšie a najlepšie tablety na zníženie cholesterolu poslednej generácie by mal predpisovať lekár od prípadu k prípadu. Liečba vysokých hladín cholesterolu pomocou liekov a farmaceutických liekov, ktoré veľmi rýchlo znižujú hladinu cholesterolu, by mala byť pod dohľadom lekára..
Jedinou konzistentnou skutočnosťou je, že statíny môžu rýchlo znížiť hladiny cholesterolu. Preto je ako okamžité opatrenie zmysluplné brať lieky. Keď už hovoríme o konkrétnych druhoch liekov, zvážte rozvinutejšie statíny tretej a štvrtej generácie. Takže na základe atorvastatínu v lekárňach sa predkladajú tablety: Atomax, Torvis, Tulip, Atoris, Liprimar. Náklady na farmaceutické lieky založené na atorvastatíne sa pohybujú od 100 do 600 rubľov.
Posledná syntetizovaná dnes zostáva štvrtou generáciou statínov. Jeden z jeho predstaviteľov - rosuvastatín, sa považuje z hľadiska dopadu za najúčinnejší. Odporúča sa používať so silným prejavom hypercholesterolémie a iba podľa pokynov lekára. Domáce lekárne ponúkajú na základe tejto látky nasledujúce tablety: Acorta, Roxera, Crestor, Tevastor a Rosucard. Náklady na lieky začínajú od 300 rubľov za jedno balenie a môžu ísť až do 1000.
Všetky generácie statínov sa dôrazne odrádzajú od týchto skupín ľudí:
Keďže statíny neovplyvňujú metabolizmus uhľohydrátov, je ich použitie pri cukrovke mellitus prijateľné.
Dôležité! Ktoré tabletky s vysokým obsahom cholesterolu zabezpečujú jeho normalizáciu, vedú k poklesu a znižujú ho? Zoznam a názvy cholesterolových liekov môžete vidieť v tabuľke, ale skôr ako ich začnete piť, obráťte sa na svojho lekára. Lieky na zníženie cholesterolu v krvi má predpisovať lekár!
V tejto skupine existujú lieky pôsobiace ako deriváty kyseliny fibrovej. Mechanizmom účinku sa fibráty líšia od statínov, čím znižujú hladinu „zlého“ cholesterolu reguláciou metabolizmu lipidov. Podstata procesu spočíva v aktivácii lipoproteínových lipáz v plazme a pečeni. Tieto enzýmy sú v tele zodpovedné za hydrolýzu LDL a chylomikrónu. Ich aktivácia znižuje hladinu týchto transportných lipidov v krvi. Alternatívne sa v priebehu liečby fibrátmi mierne zvýši HDL cholesterol tolerujúci „dobrý“ cholesterol. Fibráty sú lepšie ako statíny z hľadiska účinnosti odbúravania triglyceridov, miera redukcie je 20 - 50%.
Lieky dnes predstavujú fibráty tretej generácie, ktoré majú minimálne vedľajšie účinky. Medzi nimi zdôrazňujeme tieto lieky:
Náklady na lieky založené na fibrátoch sú 500 - 1500 rubľov. Tento typ liekov má tiež množstvo vedľajších účinkov a kontraindikácií na použitie. Najmä po podaní fibrátov sa môžu vyskytnúť nauzea, zvracanie a hnačka. Ako u statínov, fibráty sa neodporúčajú pre:
Naopak, fibráty môžu používať pacienti s diabetes mellitus, najmä dna. Dôvodom je skutočnosť, že fibráty podporujú vylučovanie kyseliny močovej z tela..
Dôležité! Ak je cholesterol v krvi vysoký, možno ho korigovať pomocou liekov proti cholesterolu. Najnovšie prášky na cholesterol v krvi zvyšujú vaše šance na zotavenie sa z vysokého cholesterolu, ak ich nekontrolujete iným spôsobom.
Z novej generácie liekov znižujúcich lipidy možno Ezetimib rozlišovať. Pri vstupe do tela je látka lokalizovaná vo vnútri tenkého čreva, čím bráni absorpcii cholesterolu v tele. Výsledkom je zníženie toku mastného alkoholu z čriev do pečene. To vedie k aktivácii toku cholesterolu do krvi z pečene, čím sa znižuje hladina látky v nej. Jediným negatívnym bodom sú náklady na liek. Balenie 28 tabliet sa odhaduje na 2 000 rubľov.
Niacín je liek používaný súčasne ako hypolipidemická látka a vitamín. Účinná látka, ktorá je k dispozícii v práškovej forme, je kyselina nikotínová. Zároveň má niekoľko pozitívnych účinkov:
Okrem toho niacín doplňuje nedostatok vitamínu B3. Pri užívaní liekov sa po niekoľkých hodinách pozoruje pokles hladín triglyceridov. Aby sa obsah cholesterolu dostal na normálne hodnoty, budete musieť užiť kyselinu nikotínovú niekoľko dní.
Dôležité! Včasná kontrola cholesterolu zvyšuje pravdepodobnosť výskytu komplikácií s vysokým obsahom cholesterolu. Ak je hladina cholesterolu v krvi zvýšená, liečba sa musí začať okamžite, pretože hladina cholesterolu v krvi sa má okamžite znížiť.
Toto sa musí vždy pamätať. V prírode je dostatok prírodných potravín na obnovenie normálnej hladiny cholesterolu. Okrem toho obsahuje chutné ovocie, zeleninu, ryby. Je potrebné brať lieky s neobvykle vysokou hladinou cholesterolu a iba podľa pokynov lekára. Ak pri používaní liekov zaznamenáte vedľajšie účinky, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Statíny dokážu nielen znížiť hladinu lipoproteínov v krvi s nízkou hustotou. Pri pravidelnom a správnom používaní týchto liekov sa zápalový proces v tepnách postihnutých cholesterolovými plakmi zastavil.
Čistenie krvných ciev od cholesterolu drogami je celkom účinné. Existujúci arzenál prostriedkov na normalizáciu stavu krvných tepien možno podmienečne rozdeliť na terapeutické a profylaktické.
Oleje znižujúce hladinu cholesterolu sú v tomto smere celkom účinné. Na zníženie hladiny cholesterolu v tele by ste mali piť amarantový olej na pár rokov.
Statíny dokážu nielen znížiť hladinu lipoproteínov v krvi s nízkou hustotou. Pri pravidelnom a správnom používaní týchto liekov sa zápalový proces v tepnách postihnutých cholesterolovými plakmi zastavil.