Injekcie Milgamma v gynekológii

Aby sa zvýšila účinnosť a bezpečnosť liečby syndrómu bolesti, neuropatológovia vyvinuli algoritmus pre kombinovanú liečbu vrátane použitia neurotropných multivitamínov. Jedným z týchto liekov je Milgamma - návod na použitie vám povie o spôsobe podania komplexu vitamínu, mechanizme účinku, pravidlách nastavenia injekcie a výhodách intramuskulárnej injekcie..

Farmakologické vlastnosti lieku

Presne upravené dávkovanie, dostatočné na vyvolanie požadovaného terapeutického účinku, početné klinické štúdie, študovaný mechanizmus účinku neumožňuje považovať vitamíny Milgamma za výživové doplnky. Tento liek má konštantné zloženie, štruktúru biologicky aktívnych zlúčenín a prísny chemický vzorec..

Anatomicko-terapeuticko-chemický klasifikátor klasifikuje Milgammu ako jeden z liekov používaných na liečbu porúch nervového systému - periférnych a centrálnych. Podľa zoznamu farmakologických skupín je účinok liečiva založený na prítomnosti vitamínu B1 v zmesi v kombinácii s inými vitamínmi patriacimi do skupiny B. Pre svoju schopnosť udržiavať aktívny metabolizmus v bunkách nervového tkaniva sa nazývali neurotropné. Zavedenie niekoľkých vitamínov tejto triedy do tela súčasne poskytuje maximálny terapeutický účinok presahujúci súčet jednotlivých účinkov. Látky sa syntetizujú v špeciálnej forme, ktorá im umožňuje byť v jednej ampulke bez vzájomnej inaktivácie.

Aké účinky spôsobujú injekcie Milgamma a prečo sú predpísané:

    neuroprotektívny účinok - ochrana nervových buniek pred vplyvom patogénnych faktorov vonkajšieho a vnútorného prostredia, regulácia trofizmu, zabezpečenie pohybu pozdĺž axónu biologického materiálu potrebného pre synaptické funkcie a regeneráciu nervového tkaniva, normalizácia mozgovej činnosti; metabolický efekt - stimulácia vnútrobunkových metabolických procesov, asimilácia proteínov, zabezpečenie využitia glukózy v neurónoch, účasť na redoxných reakciách a syntéza nervových impulzových vysielačov (neurotransmiterov), zlepšenie dodávky energie do mozgových buniek. Vitamíny zabraňujú hromadeniu mastných kyselín v cytoplazme buniek, bránia objaveniu defektných proteínov, poškodeniu mitochondrií, dysfunkcii a smrti neurónov; analgetický účinok - zníženie závažnosti syndrómu bolesti, zmiernenie bolesti znížením hyperexcitability neurónov, blokovanie vytvárania bolestivých impulzov a potlačenie ich vedenia po nervových vláknach. Schopnosť vitamínov B ovplyvňovať nociceptívnu bolesť je zvýšená lokálnym anestetickým účinkom lidokaínu, ktorý je súčasťou lieku. Komplex Milgamma je účinný proti syndrómu bolesti prevažne vertebrogénnej povahy. Používa sa na prevenciu chronickej bolesti, zníženie potreby užívať silné lieky na zmiernenie bolesti, zníženie závislosti na nich pri dlhodobom používaní, minimalizovanie rizika závažných vedľajších účinkov.

Zloženie, formy uvoľnenia

Držiteľ rozhodnutia o registrácii Milgamma je farmaceutická spoločnosť Woerwag Pharma, ktorá sa špecializuje na vývoj biofaktorov so sídlom v Nemecku. Výrobca liečiva je Solupharm Pharmazeutische Erzeugnisse. Baliarňou hotovej liekovej formy môže byť aj ruská spoločnosť Ellara LLC..

Úradné pokyny opisujú vzhľad, dávkovanie a zloženie injekčného roztoku - základné a ďalšie. Je to priehľadná, homogénna ružovkastočervená tekutina určená výlučne na vstrekovanie do svalových vlákien. Má charakteristickú vôňu. Plní sa do ampúl z hnedého skla s objemom 2 alebo 5 ml. Ampulky sú vyrobené zo špeciálneho skla chrániaceho pred svetlom, s vysokou hydrolytickou stabilitou. Na krk ampulky sa nanesie veľká biela bodka označujúca miesto zlomeniny. Ampulky Milgamma sú balené v 5-článkových plastových paletách, dodávané s návodom a umiestnené v samostatnej škatuli (obsahuje 1, 2 alebo 5 paliet)..

Vitamíny sú prítomné v roztoku (1 ml) v nasledujúcich množstvách:

    Tiamín, lepšie známy ako vitamín B1, 50 mg - sa dodáva vo forme soli kyseliny chlorovodíkovej (hydrochlorid). Pyridoxín, bioaktívna forma vitamínu B6, 50 mg, je tiež v roztoku vo forme hydrochloridu. Kyanokobalamín, hlavná forma vitamínu B12 vstupujúca do ľudského tela, 500 μg je prírodná biologicky aktívna kobaltová organická zlúčenina, ktorej štruktúra sa nazýva kobalamín. Je to vonkajší (prichádzajúci zvonka) antianemický faktor. Lidokaín, 10 mg - lokálne anestetikum (účinok je silný, je cítiť takmer okamžite, doba anestézie je až 75 minút) amidovej série, ktorá sa používa vo forme hydrochloridu, poskytuje bezbolestné injekcie, zlepšuje prenikanie vitamínov.
    benzylalkohol - dezinfekčný prostriedok; hexakyanoferát draselný je silné oxidačné činidlo; hydroxid sodný - zásaditý, regulátor kyslosti; polyfosforečnan sodný - emulgátor; čistená voda - rozpúšťadlo, privádza zmes na daný objem a koncentráciu.

Ako fungujú injekcie Milgamma

Potraviny sú prírodným zdrojom vitamínov B1, 6, 12. Keďže sú vitamíny rozpustné vo vode, ľahko interagujú s tekutými médiami a sú z tela odstránené, preto sa neukladajú a vyžadujú neustále doplňovanie. Potreba vitamínov tejto skupiny je veľká, pretože nachádzajú sa v mnohých tkanivách - nachádzajú sa vo veľkých množstvách v srdci, mozgových bunkách, kostrových svaloch a orgánoch tráviaceho systému. V niektorých stavoch (zlá strava, užívanie antibiotík alebo iných liekov, abúzus alkoholu, gastrointestinálna chirurgia, choroby čriev alebo iné patologické procesy) je nedostatok týchto vitamínov, čo môže spôsobiť vážne poruchy..

Milgamma obsahuje dostatočné koncentrácie vitamínov, aby sa dosiahol jej terapeutický účinok. Ak sa pýtame, čo je lepšie - vitamíny Milgamma v tabletách alebo injekciách, je dôležité brať do úvahy vysokú rýchlosť (najmenej pol hodiny) a lepšiu absorpciu účinných látok z miesta vpichu, absenciu strát spôsobených deštruktívnym účinkom žalúdočných enzýmov na tabletu alebo príjem vitamínov črevnými baktériami a schopnosť konať priamo v bolestivej oblasti.

Čo je výsledkom priebehu injekcií a čo pomáha Milgamma od:

    redukuje alebo úplne eliminuje patofyziologické a biochemické poruchy v elektricky excitovateľných bunkách, ktoré prijímajú, spracovávajú, ukladajú a prenášajú informácie do iných neurónov alebo výkonných orgánov; zabraňuje tvorbe toxických agregátov, ktoré spôsobujú neurodegeneráciu a synaptickú dysfunkciu, čo bráni možnému poškodeniu oblasti mozgu, ktorá reguluje motorickú aktivitu, svalový tonus a koordináciu; blokuje pôsobenie zápalových mediátorov, znižuje úroveň zápalu, ktorý poškodzuje myelinizované nervové vlákna; zvyšuje prietok krvi mozgom, dodáva nervovému tkanivu potrebnú hladinu kyslíka; aktivuje schopnosť kyseliny listovej prejsť do koenzýmového stavu, vytvárať a pestovať molekuly DNA, udržiavať nové bunky v zdravom stave; zlepšuje regeneráciu poškodenej ochrannej vrstvy myelínu; eliminuje pocit znecitlivenia, mravčenie končatín, obnovuje reflexné reakcie, zhoršuje koordináciu pohybov svalov; stimuluje proces krvotvorby - dozrievanie erytrocytov (krvných buniek); normalizuje hladinu cholesterolu - znižuje zlý „lepkavý“ a zvyšuje „dobrý“ ochranný účinok, zlepšuje kontraktilitu myokardu; má všeobecný posilňujúci účinok, zlepšuje stav pacienta, znižuje trvanie liečby, dávkovanie protizápalových liekov nesteroidnej štruktúry a v dôsledku toho pravdepodobnosť poškodenia zažívacieho traktu, srdca, cievneho systému, predlžuje dobu klinickej remisie.

Indikácie pre prijatie

Tento prostriedok simultánnej patogenetickej a symptomatickej terapie je zameraný na odstránenie príčiny choroby a zlepšenie pohody pacienta v čase použitia. Injekcie Milgamma pôsobia ako pomocný prvok komplexnej liečby, keď je potrebné dosiahnuť významné koncentrácie vitamínov v krvi v čo najkratšom čase.

Indikácie pre použitie sú nasledujúce:

    poškodenie periférneho nervu - neuralgia, neuritída (zápalového charakteru), neuropatia (degeneratívne procesy), polyneuropatia, ktorá sa vyvinula v dôsledku intoxikácie alkoholom alebo diabetes mellitus; paréza tvárového nervu; retrobulbárna (orbitálna) neuritída - zápal zrakového nervu; lumbago s ischias; radikulitída, pretrvávajúce reflexné svalové kŕče, iné neurologické príznaky osteochondrózy - krčka maternice, bedrovej alebo hrudnej; plexitis; ganglionitída rôznej lokalizácie.

Inštrukcie na používanie

Menovanie vykonáva lekár, je žiaduce vykonávať terapiu pod jeho prísnou kontrolou. Liečebný režim sa vyberá individuálne na základe typu, závažnosti ochorenia a intenzity bolesti. Aplikujte roztok Milgamma intramuskulárnou injekciou, ihla by sa mala vložiť rýchlo, ale hlboko. Ako často sa môžu takéto injekcie podávať? Výrobca odporúča 2 dávkovacie režimy. Sú založené na najkratšom možnom trvaní liečby injekciami a na skorom prechode na tabletovú formu Milgamma compositum. Pokyny naznačujú, že počiatočná denná dávka je 2 ml, na jednorazové použitie, priebeh je 5-10 dní. Následná liečba: užívanie tabliet alebo priebeh zriedkavejších injekcií (2 až 3 injekcie týždenne, celkovo nie viac ako 6-9).

Predávkovanie sa prejavuje výskytom cudzích príznakov po zistení, že je potrebné liek okamžite zrušiť.

Inštrukcia zakazuje podávať injekcie Milgammy v prípadoch dostupnosti:

    posledné štádium srdcovej nedostatočnosti; neznášanlivosť podstatných zložiek roztoku; detstva; tehotenstvo alebo dojčenie.

Vedľajšie účinky

Pri nesprávnej injekčnej technike sa môže pri nedodržaní stanovených noriem, systémovej alergickej reakcii alebo lokálnej reakcii vyskytnúť podráždenie kože vo forme hrče v mieste vpichu ihly..

Inštrukcia tiež varuje pred schopnosťou injekcií Milgamma vyvolať nasledujúce vedľajšie účinky:

    kožná vyrážka, žihľava, svrbenie; narušenie frekvencie a hĺbky dýchania, nedostatok vzduchu; anafylaxia, angioedém; zakalenie vedomia, závraty; zvracací reflex; zvýšený srdcový rytmus alebo spomalenie srdcového rytmu, iné typy arytmií; zvýšené potenie, vyrážkové zápalové prvky (akné); kŕče.

Náklady na liek, analógy

Lekárne uvoľňujú injekčnú formu Milgammy až po predložení predpisu. Roztok je vhodný na 3 roky, ak sú splnené všetky potrebné podmienky na uchovávanie: v pôvodnom obale, mimo dosahu svetla, pri teplote v rozmedzí 2 - 8 stupňov.

Priemerná cena za balenie 2 ml injekcie je:

    5 ampúl - 280 rubľov; 10 ampúl - 485 rubľov.

Pri výbere, ktoré je lepšie - Neuromultivit alebo Milgamma compositum, je v prvom rade dôležité riadiť sa výsledkami vykonaných testov. Ak sa zistí nedostatok všetkých 3 vitamínov, odporúča sa použiť Neuromultivit, pretože Milgamma compositum nezahŕňa kyanokobalamín, preto nemôže vyplniť svoj nedostatok. Kombinovať lieky je kontraindikované. Pred použitím analógu Milgammy na injekciu by ste si mali dôkladne preštudovať pokyny a prísne dodržiavať stanovené pravidlá pre prijímanie..

Milgamma (injekcie): ako správne vstrekovať liek, indikácie a kontraindikácie

Vitamíny typu B sú zodpovedné za procesy krvotvorby, činnosť pohybového aparátu a normálne fungovanie nervových vlákien v ľudskom tele. Na kompenzáciu ich nedostatku sa používa Milgamma: intramuskulárne alebo perorálne (Milgamma sa nepodáva intravenózne). Intramuskulárne podanie Milgammy umožňuje rýchlo eliminovať bolestivé pocity, pretože pri tomto spôsobe podávania liečiva sa potrebné terapeutické koncentrácie dosahujú už 10 až 15 minút po vykonaní manipulácie..

Napriek neškodnosti lieku existuje niekoľko odporúčaní, ako správne pichnúť Milgammu. Preto pred použitím musíte kontaktovať kvalifikovaného odborníka v nemocnici Yusupov, ktorý vám odpovie na všetky otázky, z ktorých najčastejšie sú: „Koľko krát ročne si môžete podať injekciu Milgammy?“, „Aká je denná dávka injekcie Milgamma lepšie - kedy je lepšie injekciu Milgammy: ráno alebo večer? “„ Aká injekčná striekačka sa má použiť na injekciu Milgammy? “„ Ako často sa môže Milgamma podávať intramuskulárne? “ atď.

Prečo pichajú Milgammu?

Opísané liečivo sa používa na liečenie veľkého počtu syndrómov a chorôb pohybového aparátu a nervového systému:

  • plexopathie;
  • neuralgia;
  • paréza tvárového nervu;
  • ganglionitis;
  • neuritis;
  • pásový opar;
  • neuropatia;
  • retrobulbárna neuritída;
  • diabetická polyneuropatia;
  • nočná kŕčovitá kontrakcia svalov;
  • radiculopthia;
  • svalový tonický syndróm;
  • alkoholická polyneuropatia;
  • lumboischialgia;
  • bolesť svalov;
  • herpesvírusové infekcie, pri ktorých sú postihnuté kĺby;
  • polyneuropatia.

Malo by byť zrejmé, že Milgamma sa môže používať iba pri súčasnom užívaní iných, silnejších liekov. Toto sa musí vziať do úvahy pred intramuskulárnou injekciou Milgammy. Použitie tohto vitamínového roztoku pomáha zlepšovať mikrocirkuláciu krvi, aktivovať procesy krvotvorby, stabilizovať funkcie a vodivé schopnosti nervového systému..

Okrem toho je Milgamma vynikajúcou všeobecnou tonizáciou, ktorá sa predpisuje osobám s nedostatkom vitamínov B..

Kto by nemal liek užívať?

Liek Milgamma je kontraindikovaný u osôb s vysokou citlivosťou na jeho zložky, ako aj u osôb trpiacich dekompenzovaným zlyhaním srdca..

Okrem toho sa Milgamma neodporúča ženám počas tehotenstva a dojčenia, ani pediatrickým pacientom..

Výhody intravenózneho podávania

Perorálna forma aj roztok na intramuskulárne podanie majú rovnaké zloženie a spôsob účinku. Intramuskulárne injekcie lieku sa používajú najčastejšie u pacientov so syndrómom závažnej bolesti, pretože vďaka zavedeniu liečiva priamo do svalu sa dosiahne zrýchlený účinok.

Farmakologické štúdie ukázali, že maximálna úroveň terapeutickej koncentrácie účinných látok prípravku Milgamma sa pozoruje do 15 minút po intramuskulárnom podaní..

Milgamma, uvoľnená vo forme na orálne podanie, začína účinkovať až pol hodiny po požití. Okrem toho na udržiavaciu terapiu postačuje jedna injekcia každé dva až tri dni, zatiaľ čo pilulky by sa mali užívať denne..

Vzhľadom na vyššie uvedené môžeme konštatovať, že výhody intramuskulárneho použitia Milgammy spočívajú v rýchlejšom dosiahnutí účinku, čo je zvlášť dôležité v prípade silnej bolesti, pretože v týchto prípadoch sa Milgamma najčastejšie predpisuje..

Koľko dní by mal kurz trvať?

Pred začatím liečby týmto liekom je nevyhnutné poradiť sa s neuropatológom, ktorý rozhodne, ako často sa môžu injekcie Milgammy podávať, keď sa podáva injekcia - ráno alebo večer a vyberie požadovanú dávku. Ak potrebujete kvalifikovanú radu, môžete sa obrátiť na jedno z popredných centier v Moskve - Jusupovskú nemocnicu.

Terapeutický priebeh liečby Milgammou u osôb so syndrómom závažnej bolesti môže trvať päť až desať dní. Injekcie sa podávajú denne, denná dávka je 2 ml. Po odznení akútneho zápalového procesu a znížení intenzity bolesti sa Milgamma Compositum predpisuje perorálne. V niektorých prípadoch však lekár môže odporučiť pokračujúce intramuskulárne podávanie lieku, ale nie viac ako dvakrát až trikrát týždenne..

Ako správne vstreknúť liek?

Injekcie Milgamma sú dosť bolestivé, preto existujú osobitné pravidlá postupu, ktorých dodržiavanie výrazne zníži nepohodlie pacienta:

  • na intramuskulárne podanie Milgammy by sa mali použiť najtenšie ihly, pretože mastná konzistencia roztoku sťažuje vykonanie manipulácie;
  • aby sa znížilo riziko poškodenia nervových zväzkov a krvných ciev ihlou, mala by sa vložiť do svalu čo najhlbšie. Preto sa výber musí zastaviť na najdlhšej ihle;
  • Na piest striekačky sa musí vyvíjať pomalý a hladký tlak. Liek by sa mal podávať približne jednu a pol minúty, čo významne zníži bolestivé pocity;
  • po injekcii sa pacientovi odporúča vykonať ľahkú masáž v mieste vpichu, vďaka čomu sa roztok rýchlejšie distribuuje do svalového tkaniva a pravdepodobnosť pomliaždenia sa zníži;
  • v prípade zhluku v oblasti vpichu môžete pripraviť zahrievací obklad alebo krémy na báze horčíka.

Je možné pichnúť Milgammu onkológiou?

Názor, že je možné podať injekciu Milgammy na rakovinu, je veľmi nesprávny. Tento liek môže zhoršiť iba stav pacienta. Dôvodom je skutočnosť, že hlavnými zložkami lieku Milgamma sú vitamíny typu B, ktoré môžu pomôcť urýchliť rast malígnych buniek a tento problém výrazne zhoršiť..

Aby sa vylúčila bolesť spôsobená vývojom zhubného nádoru, predpisuje sa použitie úplne iných liekov..

Výhody lieku Milgamma pre pacientov s malígnym nádorovým ochorením sú minimálne, zatiaľ čo škoda spôsobená liekom v tejto situácii môže byť dosť výrazná.

Je možné pichnúť Milgammu počas menštruácie a tehotenstva?

Milgamma sa môže používať v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu ženy bez toho, aby naň mala absolútne žiadny vplyv..

Vzhľadom na skutočnosť, že v súčasnosti nie sú k dispozícii dostatočné informácie o vplyve zložiek Milgamma na vnútromaternicový vývoj plodu, liek sa predpisuje tehotným ženám..

Je možné pichnúť Milgammu endometriózou?

Milgamma je často súčasťou liečby endometriózy a často sa používa v gynekologickej praxi. Koľko milgammy možno vstreknúť s endometriózou a v akých dávkach - gynekológ rozhodne v súlade so závažnosťou choroby a individuálnymi charakteristikami pacienta.

Je možné večer bodnúť Milgammu??

Mnoho pacientov sa pýta, akú dennú dobu je lepšie podať injekciu Milgammy - ráno alebo večer? Pretože liek je vo svojej podstate vitamínový komplex, z terapeutického hľadiska je logickejšie podať injekciu ráno, keď je intenzita metabolických procesov vyššia. Avšak v prípadoch, keď je Milgamma zahrnutá v komplexnej liečbe spolu s inými liekmi na intramuskulárne podávanie, poradie ich podávania určuje ošetrujúci lekár..

špeciálne pokyny

Ak bola Milgamma náhodne podaná intravenózne, pacient by mal byť pod dohľadom lekára, ktorý predpíše symptomatickú liečbu vedľajších symptómov..

Neexistujú údaje o tom, ako príjem Milgammy ovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a pracovať s presnými mechanizmami..

Prijatie Milgammy by mal predpisovať iba kvalifikovaný odborník, ktorý je oboznámený s charakteristikami tela pacienta, jeho diagnózou, chorobami v anamnéze. Vyberie požadované dávkovanie a rozhodne, koľko injekčne podá Milgamma.

V nemocnici Yusupov môžete získať radu kompetentného špecialistu, ktorý vám povie, ako často si máte podať injekciu Milgammy, a tiež predpísať komplexné vyšetrenie na identifikáciu kontraindikácií lieku. Diagnostické testy sa vykonávajú na moderných vysoko presných zariadeniach, ktoré sú vybavené nemocnicou Yusupov.